Erosión del cuello uterino durante el embarazo.

La erosión del cuello uterino durante el embarazo es una violación de la integridad de su membrana mucosa, que se encuentra durante el embarazo.

En este caso, el epitelio escamoso normal de la faringe cervical se reemplaza por el epitelio cilíndrico del canal cervical. En su mayoría, la erosión es un proceso benigno que no amenaza a una mujer con problemas graves.

El hecho de que la patología se diagnostique muchas veces durante el período de gestación se debe a los escasos síntomas de la enfermedad, por lo que la mujer no acude al médico por falta de quejas.

Un examen médico completo después de la concepción revela la presencia de un proceso erosivo.

Síntomas de la erosión cervical durante el embarazo.

El cuadro clínico de erosión está oculto. Por lo tanto, si no hay embarazo, la patología se detecta solo en un examen de rutina realizado por un ginecólogo o si surgen problemas en el funcionamiento del sistema genitourinario.

Sin embargo, como muestran las estadísticas, los síntomas de la erosión empiezan a manifestarse con mayor fuerza justo después de la concepción de un hijo. La razón de esto es un cambio en el fondo hormonal y un aumento en el contenido de hormonas sexuales en el cuerpo. A menudo sucede que cuando se contacta a un ginecólogo sobre los síntomas perturbadores de la erosión, se descubre que una mujer está embarazada en las primeras etapas.

Los siguientes signos son motivo de preocupación:

• La aparición de secreción sanguinolenta después del coito;

• Malestar, expresado en una sensación de dolor tirante en la parte inferior del abdomen;

• La presencia de secreción patológica en los intervalos entre menstruaciones. Su carácter puede ser mucoso o purulento. Esto se debe a que la inflamación se une al proceso erosivo;

• Sensación de picazón y ardor en la vulva y en la vagina.

Estos signos se pueden observar tanto en combinación como por separado. Sin embargo, son ellos quienes suelen obligar a una mujer a ver a un médico.

Causas de la erosión cervical durante el embarazo.

Las causas del proceso erosivo que se manifestó durante o antes del embarazo deben esclarecerse sin falta. Esto optimizará el régimen terapéutico, ya que permitirá erradicar el factor provocador.

Entre las causas más comunes del desarrollo de un proceso patológico en el cuello uterino durante la maternidad, se distinguen las siguientes:

• Fluctuaciones hormonales en el cuerpo de una mujer. Además, las que no se dan de forma suave, sino brusca, son especialmente peligrosas;

• Enfermedades de transmisión sexual. Entre ellos se encuentran la clamidia, la ureplasmosis, la gonorrea, la papilomatosis, la tricomoniasis y el herpes genital. En el caso de que los microorganismos penetren en las células epiteliales, esto complica mucho el proceso erosivo. Además, la introducción de virus del papiloma humano en las capas dañadas del cuello uterino puede provocar el desarrollo de tumores malignos;

• Uso a largo plazo de anticonceptivos orales u otras drogas hormonales utilizadas antes del embarazo;

• Edad temprana de las relaciones sexuales;

• Interrupción artificial del embarazo. Los abortos repetidos regularmente son especialmente peligrosos;

• Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales que no sean de naturaleza infecciosa;

• Cánceres del sistema reproductivo;

• Disminución de las fuerzas inmunes del cuerpo;

• Violencia sexual, o contactos sexuales bruscos, que provocan lesiones en el cuello uterino;

• Daño a la membrana mucosa del orificio uterino como resultado de una ducha vaginal inadecuada, o debido a la instalación de un dispositivo intrauterino, etc.;

• Cargas de estrés frecuentes en el cuerpo.

Además, la combinación de dos factores, como la presencia de un proceso inflamatorio y una falla hormonal en el cuerpo, a menudo conduce al hecho de que la enfermedad se forma en mujeres que no han dado a luz antes y en aquellas que no han tenido cualquier lesión genital.

¿Por qué es peligrosa la erosión cervical durante el embarazo?

La planificación del embarazo debe incluir necesariamente la etapa de un examen ginecológico. Es de esta manera que la mayoría de las veces es posible averiguar si hay un área erosiva en el cuello uterino. Se debe hacer una inspección, porque durante la gestación, la erosión puede representar un cierto peligro. En su mayoría, la amenaza se reduce al hecho de que la superficie ulcerada es un ambiente excelente para el desarrollo de patógenos que causan inflamación.

Entre las consecuencias más peligrosas que puede acarrear la erosión durante el embarazo se encuentran las siguientes:

• Manifestación de enfermedades inflamatorias, cuya terapia se complica por la posición de la mujer;

• Aborto espontáneo, especialmente en el primer trimestre;

• El inicio del trabajo de parto prematuro a una edad gestacional más tardía;

• Transformación de la erosión en un proceso canceroso maligno;

• Rotura prematura de la vejiga fetal, infección y muerte del feto.

Es por eso que los médicos recomiendan encarecidamente someterse a un tratamiento de erosión incluso antes del inicio del embarazo, si no quirúrgicamente, de forma conservadora. El riesgo de un mayor crecimiento de la erosión del cuello uterino y la malignidad del proceso durante la maternidad aumenta debido al trasfondo hormonal que cambia drásticamente. Además, el aumento de la carga y el estrés en el cuerpo de la mujer afecta negativamente a la enfermedad.

El tratamiento obligatorio durante el embarazo está sujeto a esa erosión, cuyas dimensiones son grandes y ya hay signos de inflamación. Sin embargo, en la práctica médica, también existen casos en los que la erosión pasa de forma independiente en el proceso de tener un hijo.

¿Es posible el embarazo con erosión cervical?

Una mujer con erosión no experimentará dificultades para concebir un hijo. La enfermedad no afecta el proceso de maduración o fertilización del óvulo. Sin embargo, si la patología se detectó antes del inicio del embarazo, primero es necesario curar la erosión. Puede planificar una concepción posterior después de un mes, pero solo con la condición de que el proceso de curación se desarrolle normalmente y sin complicaciones.

Cuando la erosión fue de un tamaño impresionante y la restauración de los tejidos después de su extracción avanza lentamente, es necesario posponer la planificación del embarazo. En este caso, una mujer no debe desesperarse. Por regla general, incluso el proceso de regeneración más complejo no lleva más de seis meses.

Diagnóstico de erosión cervical durante el embarazo.

El proceso de tratamiento no puede iniciarse sin un diagnóstico preciso. Los métodos de investigación son determinados por el médico. Uno de los procedimientos más comunes es la identificación de la erosión durante un examen ginecológico utilizando espejos. En este caso, se detecta un claro defecto epitelial. Como regla general, en la superficie examinada del orificio uterino, se observa un área claramente definida que tiene un color rojo. El área de erosión puede ser diferente.

Otro método para examinar un área erosionada con el fin de determinar la densidad del tejido afectado si se sospecha malignidad es la prueba de Chrobak, que consiste en sondear el área afectada.

Además, el médico envía el material biológico (frotis de la superficie de erosión) al laboratorio para su investigación. Consiste en realizar análisis bacteriológicos y citológicos.

Si hay dudas y se requiere una confirmación adicional del diagnóstico, se remite al paciente para un examen colposcópico. En presencia de erosión en el cuello uterino, el médico detecta un daño visible en el tejido epitelial con una zona de estroma. Al mismo tiempo, el fondo de la verdadera erosión se encuentra en un nivel bajo en la capa de epitelio cilíndrico (o en el epitelio estratificado escamoso).

Si existe la sospecha de que el proceso es de naturaleza maligna, es obligatorio tomar una muestra de tejido para una biopsia. Esto detectará la presencia de células atípicas. Solo un estudio completo permitirá elegir el régimen de tratamiento más efectivo para una mujer embarazada con erosión.

¿Cómo tratar la erosión cervical en mujeres embarazadas?

El efecto terapéutico en una paciente embarazada debe ser diferente del tratamiento de una mujer no embarazada. Todas las técnicas más populares, incluido el láser, la criodestrucción o la diatermocoagulación, solo se pueden utilizar después del nacimiento del niño. El embarazo es el período durante el cual solo se pueden utilizar las técnicas más suaves en combinación con una terapia de apoyo para eliminar el proceso erosivo.

El objetivo principal es detener la progresión del proceso erosivo, evitando el desarrollo de la inflamación. Sin embargo, la mayoría de los expertos opinan que la erosión debería simplemente observarse. Si no amenaza el desarrollo de complicaciones, entonces no tiene sentido tratarlo con métodos médicos.

En el caso de que una mujer embarazada se queje de una sensación de ardor recurrente y la aparición de manchas, es posible utilizar metiluracilo en forma de óvulos vaginales. Se administran durante dos semanas, dos veces al día. Se recomienda utilizar velas con aceite de espino amarillo, también durante 14 días. Esto reducirá los síntomas de la enfermedad.

Cuando el proceso erosivo se complica con la inflamación, es recomendable prescribir medicamentos antivirales y antibacterianos. Su elección será realizada por el médico tratante sobre la base del cultivo bacteriológico obtenido y teniendo en cuenta las contraindicaciones.

Es durante el embarazo que es importante un programa preventivo competente, ya que en relación con los cambios hormonales, aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Para evitar esto, es importante cumplir con las siguientes reglas:

• Las visitas al ginecólogo deben realizarse estrictamente de acuerdo con el horario. No debe faltar a su cita programada. Esto permitirá no solo monitorear completamente el curso del embarazo, sino también detectar a tiempo el desarrollo de posibles procesos patológicos;

• Las reglas de higiene íntima son importantes. Dúchese durante el embarazo y cámbiese la ropa interior regularmente, al menos una vez al día. Es necesario usar solo ropa de cama hecha de telas naturales;

• Si es posible, no debe cambiar de pareja sexual durante el embarazo, así como practicar relaciones sexuales sin protección;

• Si se produce alguna desviación de la norma, debe consultar inmediatamente a un médico, sin esperar una visita preestablecida. Estamos hablando de la aparición de una sensación de ardor y malestar, la aparición de una descarga patológica.

Debido al hecho de que la erosión en algunos casos aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones tan graves como la adición de un proceso purulento o inflamatorio, y también amenaza con la interrupción temprana del embarazo, los médicos recomiendan encarecidamente deshacerse de él antes de la concepción. Un cuello uterino saludable es uno de los componentes de una gestación exitosa y un parto oportuno.

Si de repente sucedió que el proceso patológico se descubrió después de la concepción, entonces no debe entrar en pánico y esperar consecuencias negativas. La supervisión médica constante, el tratamiento preventivo adecuado con métodos conservadores y la ausencia de otras enfermedades del área genital en la mayoría de los casos son la clave para un embarazo favorable y sin consecuencias. Cabe recordar que el proceso erosivo no es motivo para interrumpir un embarazo. Sin embargo, es muy recomendable someterse a un examen citológico y una colposcopia cada tres meses además de los exámenes médicos estándar.

La mayoría de las mujeres embarazadas con erosión dan a luz a bebés absolutamente sanos y no experimentan dificultades durante su gestación. En este caso, solo la supervisión médica regular es suficiente.

En cuanto al comportamiento de una mujer después de haber dado a luz a un niño, no debe dejar de visitar a un médico. Es importante acudir a un examen ginecológico dos meses después del nacimiento del bebé y averiguar qué pasó con la erosión. Si no desaparece por sí solo, entonces es necesario llevar a cabo medidas terapéuticas. La elección de una técnica específica es mejor dejarla en manos del médico.