Contenido
La diabetes mellitus (DM) es una de las formas más comunes y graves de trastornos endocrinos. Puede ser congénito o desarrollarse gradualmente. En las primeras etapas, los síntomas son menos pronunciados, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad. Las personas muy obesas corren el riesgo de desarrollar diabetes tipo II, por lo tanto, la terapia dietética se convertirá en uno de los principales métodos de tratamiento para ellos, y para la mayoría de las personas obesas relativamente sanas, será un método clave de prevención.
Principios nutricionales para diabéticos
La Asociación Americana de Diabetes ha recopilado una serie de principios nutricionales destinados a mejorar los trastornos metabólicos en los pacientes, lo que a su vez mejorará el bienestar y ralentizará la progresión de la enfermedad. El tratamiento de la diabetes requiere controlar los niveles de azúcar en sangre durante todo el día; debe estar dentro del rango normal (calórico). Esto se puede hacer normalizando la nutrición, pero si una persona persiste en la hiperglucemia, entonces está indicada la terapia con insulina. Todas las cuestiones de la terapia deben resolverse exclusivamente con el médico tratante y recuerde que el tratamiento con medicamentos no disminuye la importancia de una dieta saludable.
La ingesta calórica debe calcularse en función de las necesidades fisiológicas (peso, altura, edad) y estilo de vida. Aquí, al igual que con las personas sanas, cuanto más activo sea, más calorías necesitará. Se debe prestar especial atención a la proporción de proteínas, grasas e hidratos de carbono.
La cantidad de comidas, incluidos los refrigerios, debe ser de 5 a 6 veces. Los nutricionistas recomiendan usar comidas divididas para evitar la carga glucémica y los picos de azúcar en la sangre.
Carbohidratos
La proporción de carbohidratos en la dieta de los pacientes diabéticos debe estar en el rango del 40-60%. Dado que estas personas tienen un metabolismo de carbohidratos deficiente, es necesario crear un menú basado en carbohidratos. Se cree que los diabéticos deben evitar los alimentos que contienen azúcar y los alimentos con un IG alto, pero los científicos han descubierto que incluso una gran porción de los carbohidratos más correctos conduce a un salto en los niveles de azúcar, por lo que su consumo debe controlarse.
Además, los nutricionistas recomiendan que los pacientes con diabetes de cualquier tipo se centren en el índice glucémico al elegir productos. Es imperativo que la cantidad total de carbohidratos por día sea siempre constante sin interrupciones en los alimentos.
Para ello, los nutricionistas comenzaron a utilizar el concepto de "unidad de pan" (XE), una medida equivalente a 12-15 gramos de carbohidratos digeribles. Es decir, no 12-15 g del producto, sino carbohidratos en él. Pueden ser 25 g de pan, 5-6 galletas, 18 g de avena, 65 g de patatas o 1 manzana mediana. Se encontró que 12-15 g de carbohidratos aumentan el nivel de azúcar en 2,8 mmol / l, lo que requiere 2 unidades. insulina. El número de “unidades de pan” en una comida debe estar en el rango de 3 a 5. Las tablas XE ayudarán a diversificar la dieta y no irán más allá de la cantidad requerida de carbohidratos.
Grasas
La cantidad diaria total de grasa debe estar dentro de los 50 g. En la diabetes mellitus, es necesario limitar las grasas saturadas de la carne (cordero, cerdo, pato). Para prevenir la aterosclerosis, también debe limitar los alimentos ricos en colesterol (hígado, cerebro, corazón). En total, la proporción de grasa en la dieta de los pacientes con diabetes no debe representar más del 30 % de todas las calorías. De estos, el 10% deben ser grasas saturadas de productos animales, 10% poliinsaturadas y 10% monoinsaturadas.
Proteínas
La cantidad diaria total de proteínas en la dieta de los diabéticos es del 15-20% de la ingesta calórica. En la enfermedad renal, las proteínas deben limitarse. Algunas categorías de personas necesitan más alimentos con proteínas. Se trata de niños y adolescentes con diabetes, mujeres embarazadas y lactantes, personas con complicaciones y físicamente agotados. Para ellos, las necesidades se calculan en base a 1,5-2 g por kilogramo de peso corporal.
Otros componentes de potencia
Los requisitos para otros componentes alimentarios son los siguientes:
- La fibra regula el azúcar en sangre, mejora la digestión y reduce la absorción de colesterol. Las necesidades de fibra dietética de las personas con diabetes son mayores y ascienden a unos 40 g / día;
- Los edulcorantes son un excelente sustituto del azúcar y ayudan a prevenir picos de glucosa en sangre. La investigación moderna ha demostrado que la mayoría de los edulcorantes bajos en calorías son inofensivos cuando se consumen dentro de la dosis prescrita por el fabricante;
- La sal debe estar en el rango de 10-12 g / día;
- Las necesidades de agua son 1,5 litros por día;
- Las vitaminas y los minerales se pueden compensar parcialmente con preparaciones multivitamínicas complejas, pero al compilar una dieta, es necesario asegurarse de que los principales se suministren con alimentos. En la dieta de un diabético, estos son principalmente zinc, cobre y manganeso, que intervienen en la regulación de los niveles de azúcar.
Para las personas que todavía están poco orientadas en proteínas, grasas e hidratos de carbono, unidades de pan y otros componentes alimenticios, se puede comenzar con la dieta médica número 9. Tiene en cuenta las necesidades básicas de las personas con diabetes mellitus. Antes de eso, debe consultar con su médico y adaptar la dieta a sus necesidades fisiológicas (calorizador). Con el tiempo, comprenderá los alimentos y podrá expandir su dieta de manera segura.