Tema sutil: qué hacer con los dolorosos días críticos

Bev Axford-Hawx, de 46 años, trabaja en un hospital y dice que sus días críticos siempre han sido difíciles, pero nunca se lo ha tomado en serio.

“Solía ​​trabajar en aviación, nos mudábamos mucho”, dice. – Una vez cada dos años me hacía un examen médico completo, pero siempre lo hacían hombres mayores de edad. Simplemente pusieron los ojos en blanco y nunca se dieron cuenta de lo que estaba mal conmigo”.

Los largos, dolorosos y difíciles días críticos de Bev fueron físicamente agotadores y tuvieron un gran impacto en su trabajo, vida personal e incluso confianza en sí misma: “Era tan inquieto. Cada vez que organizaba o asistía a una fiesta o me invitaban a una boda, rezaba para que la fecha no coincidiera con mi período”.

Cuando Bev finalmente recurrió a los especialistas, los médicos dijeron que mejoraría cuando diera a luz. De hecho, al principio sintió alivio, pero luego se volvió peor que nunca. Bev ya tenía miedo de hablar con los médicos y pensó que esto era parte integral de una mujer.

La obstetra/ginecóloga y colega Bev Malcolm Dixon está investigando sus síntomas y cree que es una de las muchas miles de mujeres cuyos síntomas dolorosos están relacionados con la enfermedad de von Willebrand hereditaria, que afecta la capacidad de coagulación de la sangre. El factor principal de la enfermedad es la falta de proteína en la sangre, que ayuda a que se espese, o su bajo rendimiento. No se trata de hemofilia, sino de un trastorno hemorrágico más grave en el que otra proteína desempeña un papel importante.

Según Dixon, hasta el 2% de las personas en el mundo tienen las mutaciones genéticas que causan la enfermedad de von Willebrand, pero pocas personas saben que las tienen. Y si los hombres no están preocupados por este hecho de ninguna manera, las mujeres sentirán molestias durante la menstruación y el parto. El médico dice que a menudo se pierde el momento del tratamiento, porque las mujeres no consideran necesario centrarse en su problema.

“Cuando una mujer llega a la pubertad, acude al médico, quien le receta píldoras anticonceptivas, que no son muy efectivas para controlar el sangrado en sí si está asociado con von Willebrand”, dice Dixon. – Las pastillas no son adecuadas, otras se recetan a una mujer, etc. Prueban diferentes medicamentos que ayudan por un corto tiempo pero no solucionan el problema para siempre”.

Días críticos dolorosos, “inundaciones”, la necesidad de cambiar frecuentemente los productos de higiene incluso por la noche, a veces hemorragias nasales y lesiones graves después de golpes menores, y una larga recuperación después de procedimientos dentales y tatuajes son los principales signos de que una persona tiene von Willebrand.

“El problema es que cuando se les pregunta a las mujeres si sus períodos son normales, dicen que sí, porque todas las mujeres de su familia han tenido períodos dolorosos”, dice el Dr. Charles Percy, hematólogo consultor del Hospital Queen Elizabeth en Birmingham. “Hay mucho desacuerdo sobre lo que es normal, pero si el sangrado continúa durante más de cinco o seis días, tiene sentido considerar a von Willebrand”.

En el Reino Unido, alrededor de 60 mujeres al año se someten a una histerectomía (extirpación del útero). Sin embargo, esto podría haberse evitado tomando medidas preventivas con anticipación.

“Si hubiéramos estado más conscientes de los antecedentes de von Willebrand, podríamos haber evitado la histerectomía. Pero simplemente se ignora como diagnóstico”, dice el Dr. Percy.

Bev Axford-Hawks decidió extirpar el útero antes de saber sobre el posible tratamiento para el problema. Cuatro días después de la operación, nuevamente se arrojó a la agonía y comenzó a sangrar internamente. Se requirió otra operación urgente para eliminar un gran coágulo de sangre en la región pélvica. Luego pasó dos días en cuidados intensivos.

Después de su recuperación, Bev habló con su colega Malcolm Dixon, quien estuvo de acuerdo en que tenía todos los síntomas de la enfermedad de von Willebrand.

El Dr. Percy afirma que algunas mujeres se benefician del ácido tranexámico temprano, que reduce el sangrado, mientras que a otras se les administra desmopresina, que aumenta los niveles de proteína en la sangre en la enfermedad de von Willebrand.

La vida de Bev ha mejorado enormemente desde su histerectomía. Aunque se podrían haber evitado medidas tan drásticas, se alegra de poder trabajar y planificar sus vacaciones en paz, sin preocuparse por sus períodos. La única preocupación de Beth es su hija, que podría haber contraído la enfermedad, pero Beth está decidida a asegurarse de que la niña no tenga que enfrentarse a lo que tuvo que hacer.

Otras causas de períodos dolorosos

En algunos casos, no se puede identificar la causa. Sin embargo, hay una serie de posibles condiciones médicas y algunos tratamientos que pueden causar sangrado menstrual abundante. Éstos incluyen:

- Ovarios poliquísticos

– Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos

– Adenomiosis

– Glándula tiroides hipoactiva

– Pólipos del cuello uterino o del endometrio

– Anticonceptivos intrauterinos

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