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Con el fin de permitir a los médicos evaluar las funciones vitales del recién nacido, en 1952 se propuso la escala de Apgar. La escala de Apgar lleva el nombre de una médica estadounidense, especialista en pediatría y anestesia, Virginia Apgar. La sigla, creada mucho más tarde, en 1962, define cinco parámetros a los que se somete a un recién nacido. ¿A qué se refieren estos parámetros?
¿Qué determina la escala de Apgar?
Primero: escala apgar es un acrónimo derivado de las palabras inglesas: apariencia, pulso, grimach, actividad, respiración. Significan a su vez: color de piel, pulso, reacción a los estímulos, tensión muscular y respiración. La escala de puntos obtenidos en relación a una característica es de 0 a 2. ¿En qué situaciones el niño recibirá 0 y cuándo 2 puntos? Vamos a empezar desde el principio.
Color de piel: 0 puntos – cianosis de todo el cuerpo; 1 punto - cianosis de las extremidades distales, torso rosado; 2 puntos – todo el cuerpo rosa.
Pulse: 0 puntos – no se siente el pulso; 1 punto: pulso inferior a 100 latidos por minuto; 2 puntos - pulso de más de 100 latidos por minuto.
Reacción a los estímulos sujeto a dos pruebas, durante las cuales el médico inserta un catéter en la nariz e irrita las plantas de los pies: 0 puntos: significa que no hay reacción ni a la inserción del catéter ni a la irritación de los pies; 1 punto – expresión facial en el primer caso, ligero movimiento de pies en el segundo; 2 puntos: estornudos o tos después de la inserción del catéter, llanto cuando las plantas están irritadas.
Tension muscular: 0 puntos – el cuerpo del recién nacido está flácido, los músculos no muestran tensión; 1 punto: las extremidades del niño están dobladas, la tensión muscular es mínima; 2 puntos: el niño hace movimientos independientes y los músculos están correctamente tensos.
Respiración: 0 puntos – el niño no respira; 1 punto: la respiración es lenta y desigual; 2 puntos – el recién nacido llora fuerte.
8 – 10 puntos significa que el niño está en buenas condiciones; promedio de 4 a 7 puntos; 3 puntos o menos significa que su bebé recién nacido necesita atención médica inmediata.
Estudiar usando una escala apgarpara que tenga sentido, realizado:
- dos veces: en el primer y quinto minuto de vida – en recién nacidos nacidos en buenas condiciones (que recibieron 8-10 puntos de Apgar).
- cuatro veces: en el primer, tercer, quinto y décimo minuto de vida – en recién nacidos nacidos en estado mediocre (4-7 puntos Apgar) y grave (0-3 puntos Apgar).
repitiendo la prueba escala apgar es importante ya que la salud del niño puede mejorar, pero lamentablemente también puede deteriorarse.
¿Por qué es tan importante la evaluación de la escala de Apgar?
Método escala de Apgar es efectivo porque te permite definir los conceptos básicos parámetros de salud infantil. Sin embargo, una de las primeras actividades de un recién nacido evaluada por un obstetra es si el bebé está mostrando respiración adecuada. ¿Es uniforme, regular, regular? Esto es muy importante porque un bebé recién nacido deja el cuerpo de su madre en un mundo que es completamente nuevo para él. Es un shock para él, por lo que una de las primeras reacciones es gritar. Esto le permite al médico saber que el recién nacido está respirando. La evaluación sigue regularidad de la respiración. Si no es normal, se requiere oxígeno. Los bebés prematuros muy a menudo se ven afectados por la respiración irregular. Esto se debe a que los pulmones aún no se han desarrollado adecuadamente. Dichos niños no reciben el máximo de puntos en escala de Apgar.
Trabajo normal del corazón también es un factor extremadamente importante en la evaluación de la salud de un niño. La frecuencia cardíaca fisiológica debe estar por encima de 100 latidos por minuto. Una caída significativa en la frecuencia del pulso (por debajo de 60-70 latidos por minuto) es una señal para que el médico realice la reanimación.
En cuanto a los decoloración de la piel, cabe señalar que los niños nacidos por la fuerza de la naturaleza pueden ser más pálidos que los recién nacidos cuyas madres se sometieron a cesárea. Sin embargo, es por esta misma razón que la prueba se realiza escala apgar hasta cuatro veces: la salud del niño puede cambiar de un minuto a otro.
Un niño pequeño saludable debe mostrar un tono muscular adecuado y mostrar resistencia para enderezar las extremidades. Si este no es el caso, puede indicar una alteración en el sistema nervioso o una oxigenación insuficiente del cuerpo del recién nacido. La laxitud muscular también puede indicar una enfermedad que no se ha detectado en el útero. De acuerdo a escala de Apgar un niño que tose o estornuda después de insertar un catéter en la nariz muestra reacciones fisiológicas normales y puede recibir el máximo número de puntos para este parámetro.