Síntomas y tratamientos para la amigdalitis, sinusitis y otras enfermedades otorrinolaringológicas

K. m. N., otorrinolaringólogo, jefe de la clínica de otorrinolaringología del centro médico europeo

La dificultad para respirar nasal es el signo más obvio de que es hora de ver a un otorrinolaringólogo. Las causas de este síntoma pueden ser diversos trastornos, entre los que se encuentran a menudo la curvatura del tabique nasal, la sinusitis aguda recurrente (sinusitis), la amigdalitis crónica y el síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Causas de patologías otorrinolaringológicas

A menudo, las causas de las patologías otorrinolaringológicas varían según el tipo de defecto.

• Curvatura del tabique nasal., por ejemplo, ocurre tanto en niños como en adultos. Sin embargo, como regla general, la mayoría de los bebés tienen un tabique nasal plano desde el nacimiento. En el proceso de crecimiento y la formación del esqueleto facial, a menudo se producen defectos, se producen lesiones, por lo que el tabique puede doblarse. Además, los problemas respiratorios pueden empeorar durante o después de la actividad física, cuando una persona necesita reponer las reservas de oxígeno, pero no puede hacerlo.

• Las causas del tipo de ronquido más peligroso son apnea, es decir, el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) puede ser tanto maloclusión como alteraciones en el área de la nariz, nasofaringe y laringofaringe. Puede ayudar a identificar la fuente de sus ronquidos exámenes completos - monitorización cardiorrespiratoria y polisomnografía. Estos estudios nos permiten identificar los problemas que experimenta una persona durante el sueño.

• Las causas del tipo de ronquido más peligroso son apnea, es decir, el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), puede ser tanto maloclusión como alteraciones en el área de la nariz, nasofaringe y laringofaringe. Puede ayudar a identificar la fuente de sus ronquidos exámenes completos - monitorización cardiorrespiratoria y polisomnografía. Estos estudios nos permiten identificar los problemas que experimenta una persona durante el sueño.

• Inflamación prolongada de las amígdalas (amigdalitis crónica) contribuyen tanto a las infecciones como a las predisposiciones hereditarias. Las alergias, la inmunidad inestable e incluso la caries también pueden causar esta enfermedad. Al entrar en una amígdala enferma, la infección persiste en las lagunas, es decir, en las depresiones que penetran en el grosor de las amígdalas. Los restos de comida y las bacterias entran en las lagunas deformadas.

• Una de las inflamaciones crónicas de la membrana mucosa de los senos paranasales es sinusitis… Las causas de la inflamación pueden ser tanto patologías congénitas como adquiridas de la cavidad nasal. Las infecciones bacterianas o virales, la rinitis alérgica también provocan la aparición de sinusitis. Si nota pérdida del olfato y el gusto, dolor de cabeza, debilidad y, lo que es más importante, secreción de moco amarillo o verde de la nariz, lo más probable es que haya un proceso inflamatorio.

Métodos de corrección y tratamiento de patologías.

1. Corrección de la curvatura del tabique nasal. posible con la ayuda de una intervención quirúrgica - septoplastia… Esta operación está recomendada para pacientes mayores de 18-20 años, ya que a partir de esta edad se considera que el esqueleto facial está completamente formado. Sin embargo, los niños también pueden someterse a una septoplastia si tienen una curvatura grave del tabique nasal, lo que empeora la salud del niño. Durante la operación, se extraen o mueven fragmentos curvos del tabique nasal. Todas las manipulaciones se realizan dentro de la nariz, por lo que no quedan marcas en la piel. En el proceso de septoplastia, es posible corregir los problemas que lo acompañan, por lo que es necesario un examen endoscópico de la cavidad nasal y una tomografía computarizada de los senos paranasales antes de la operación. Los datos del examen nos permiten identificar problemas además de la curvatura del tabique nasal y brindan a los médicos la oportunidad de corregirlos durante la septoplastia.

2. El tratamiento quirúrgico de la apnea está indicado para los ronquidos sin complicaciones y la apnea de gravedad leve a moderada. Las formas graves de estas patologías son Contraindicaciones a la intervención quirúrgica. Hay 3 áreas de tratamiento quirúrgico para la apnea del sueño y los ronquidos.

• La primera es la corrección del paladar blando.

• El segundo es la rápida eliminación de las patologías nasales. Esto incluye la corrección del tabique nasal, cornetes, senos nasales.

• El tercero es una combinación de estas técnicas.

3. La amigdalitis se diagnostica durante la consulta y el examen visual (el especialista detecta adherencias de las amígdalas con los arcos), así como de acuerdo con los resultados de las pruebas de laboratorio (el médico observa los marcadores de infección estreptocócica).

Tras la detección amigdalitis aguda asigna terapia antibiótica.

RџСўРё forma crónica enfermedades, se recomienda eliminar el contenido de las lagunas de las amígdalas utilizando:

• Enjuagues и curso de drogas.

• También asignado fisioterapia - irradiación ultravioleta y ultrasonido en la región submandibular.

• Si tales métodos no tienen el efecto deseado, se recomienda recurrir a la intervención quirúrgica: extirpación de amígdalas.

• Uno de los posibles métodos quirúrgicos para el tratamiento de la amigdalitis crónica es fulguración de las amígdalas por ondas de radio… Consiste en aplicar una corriente eléctrica de alta frecuencia para cauterizar tejido sin contacto directo del electrodo con el tejido.

• También se puede utilizar un método moderno de alta tecnología: amigdalectomía asistida por robot… La extirpación de amígdalas de esta manera se lleva a cabo con una precisión milimétrica gracias a un moderno sistema robótico y equipo de video endoscópico.

3. El tratamiento clásico de la sinusitis es la medicación.recetado por un médico. Sin embargo, desafortunadamente, este método a menudo demuestra su ineficacia, ya que los síntomas desaparecen solo por un tiempo y la enfermedad entra en una etapa crónica.

Un enfoque innovador y eficaz para el tratamiento de la sinusitis en este momento es cirugía endoscópica funcional del seno… Esta dirección de tratamiento implica la sinusoplastia con balón. El procedimiento minimiza los riesgos de pérdida de sangre, trauma, complicaciones posoperatorias y violaciones de la anatomía natural de los senos nasales. Durante la sinusoplastia con globo, sin dañar la membrana mucosa, los especialistas abren los senos inflamados, insertan un catéter de globo allí, luego lo inflan y usan soluciones especiales para lavar los senos nasales de pus y moco. Después del enjuague, el instrumento se retira de la cavidad.

Periodo de rehabilitación

1. Como regla general, el período postoperatorio después septoplastia en el hospital dura 1-2 días… El paciente puede entonces irse a casa. La respiración normal se restablece en 7 a 10 días. Durante el período de rehabilitación, se recomienda abstenerse de fumar, beber alcohol, estrés físico y térmico, no sonarse demasiado la nariz y tampoco quitarse los tampones dentro de las XNUMX horas posteriores a la operación. Esto minimizará el riesgo de hemorragia.

2. Cirugía de apnea se realizan bajo anestesia general. El período de rehabilitación es alrededor de xnumx semanas… Además de las intervenciones quirúrgicas para el tratamiento de los ronquidos, es posible utilizar férulas intraorales or Terapia de CPAP… Esta terapia consiste en crear presión positiva, que ayuda a restaurar la permeabilidad de las vías respiratorias. Durante el sueño, el paciente usa una máscara que está conectada a un dispositivo que crea presión positiva.

3. Las amígdalas se extirpan con anestésicos modernos. Esto no solo contribuye a una operación cómoda para el paciente, sino que también proporciona un período de recuperación rápido.

4. El período de rehabilitación después sinusoplastia con balón en promedio es un díamientras que después cirugia clasica el paciente necesita recuperarse de tres a cinco dias.