Vómitos en niños: todas las causas posibles.

Un reflejo mecánico destinado a rechazar el contenido del estómago, el vómito es común en bebés y niños. A menudo se acompañan de dolor abdominal de tipo calambre, y deben distinguirse de la regurgitación del lactante.

Cuando se presenta el vómito en el niño, es bueno, para facilitar la búsqueda de la causa, anotar si se trata de un episodio agudo o crónico, si se acompaña de otros síntomas (diarrea, fiebre, cuadro gripal) y si ocurren después de un evento en particular (medicación, shock, transporte, estrés, etc.).

Las diferentes causas de los vómitos en los niños.

• Gastroenteritis

Cada año en Francia, miles de niños contraen gastroenteritis, una inflamación intestinal que con mayor frecuencia se debe a un rotavirus.

Además de la diarrea, los vómitos son uno de los síntomas más comunes y, en ocasiones, se acompañan de fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales. Siendo la pérdida de agua el principal peligro de gastroenteritis viral, la consigna es hidratación.

• Cinetosis

El mareo por movimiento es bastante común en los niños. Además, si el vómito ocurre después de un viaje en automóvil, autobús o bote, es una apuesta segura que el mareo es la causa. La inquietud y la palidez también pueden ser síntomas.

En el futuro, el descanso, los descansos más frecuentes, una comida ligera antes del viaje pueden evitar este problema, ya que no se puede leer ni mirar una pantalla.

• Un ataque de apendicitis.

Fiebre, dolor abdominal intenso ubicado a la derecha, dificultad para caminar, náuseas y vómitos son los principales síntomas de un ataque de apendicitis, la inflamación aguda del apéndice. Una simple palpación del abdomen suele ser suficiente para que el médico haga el diagnóstico.

• Infección del tracto urinario

El vómito es un síntoma no reconocido de una infección del tracto urinario. Los otros síntomas son dolor o ardor al orinar, micción frecuente, fiebre (no sistemática) y estado febril. En los niños pequeños, en los que es difícil observar estos signos, realizar un análisis de orina (ECBU) es una buena forma de asegurarse de que estos vómitos son realmente el resultado de la cistitis.

• Trastorno otorrinolaringológico

La nasofaringitis, la sinusitis, las infecciones de oído y la amigdalitis pueden ir acompañadas de vómitos. Por ello, la exploración de la esfera ORL (Otorrinolaringología) debe ser sistemática en presencia de fiebre y vómitos en los niños, salvo que se plantee una causa más evidente y los síntomas no correspondan.

• Alergia o intoxicación alimentaria

La intoxicación alimentaria debida a un patógeno (E. coli, Listeria, Salmonella, etc.) o incluso una alergia alimentaria puede explicar la aparición de vómitos en los niños. Puede haber alergia o intolerancia a la leche de vaca o al gluten (enfermedad celíaca). Un error dietético, especialmente en términos de cantidad, calidad o hábitos alimenticios (en particular, alimentos picantes) también puede explicar por qué un niño vomita.

• Trauma de la cabeza

Un golpe en la cabeza puede provocar vómitos, además de otros síntomas como desorientación, alteración del estado de conciencia, estado febril, bulto con hematoma, dolores de cabeza… Es mejor consultar sin demora para asegurar que no se produzca el traumatismo craneal. no causó ningún daño cerebral.

• Meningitis

Ya sea viral o bacteriana, la meningitis puede manifestarse como vómitos, tanto en niños como en adultos. Se acompaña principalmente de fiebre alta, confusión, rigidez en el cuello, dolor de cabeza intenso y fiebre. Ante la presencia de vómitos acompañados de estos síntomas, es mejor consultar muy rápido porque la meningitis viral o bacteriana no es baladí y puede empeorar rápidamente.

• Obstrucción intestinal o úlcera péptica

Más raramente, los vómitos en los niños pueden ser el resultado de una obstrucción intestinal, una úlcera péptica o gastritis o pancreatitis.

• ¿Envenenamiento accidental?

Tenga en cuenta que en ausencia de cualquier signo de orientación clínica que lleve a una conclusión de una de las causas anteriores, es necesario pensar en la posibilidad de intoxicación accidental por drogas o por productos domésticos o industriales. Es posible que el niño haya ingerido algo nocivo (pastillas de detergente, etc.) sin darse cuenta inmediatamente.

Vómitos en niños: ¿y si fuera un psiquiatra?

Regreso al cole, mudanza, cambio de hábitos, aprensión… En ocasiones, las preocupaciones psicológicas son suficientes para producir vómitos de ansiedad en el niño.

Cuando se hayan explorado todas las causas médicas y luego se hayan descartado, puede ser una buena idea pensar en un factor psicológico : ¿Qué pasa si mi hijo tradujo físicamente algo que le preocupa o estresa? ¿Hay algo que le esté molestando mucho estos días? Al hacer la conexión entre cuándo ocurre el vómito y la actitud de su hijo, es posible darse cuenta de que se trata de vómitos de ansiedad.

Por el lado psiquiátrico, los pediatras también evocan un “síndrome emético”, Es decir vómitos, que pueden revelar un conflicto entre padres e hijos que el niño somatiza. Nuevamente, este diagnóstico solo debe considerarse y mantenerse después de la eliminación formal de todas las posibles causas médicas.

Vómitos en niños: ¿cuándo preocuparse y consultar?

Si su hijo está vomitando, lo que debe hacer a continuación depende de la situación.

En un primer momento, nos cuidaremos de que no tome el camino equivocado, invitándolo a inclinarse y escupir lo que le quede en la boca. Luego se hará que el niño se sienta lo mejor posible después de vomitar haciéndole beber un poco de agua para deshacerse del mal sabor, lavándole la cara y sacándolo del lugar donde está enfermo. vomitado, para evitar malos olores. Es bueno tranquilizar al niño explicándole que los vómitos, aunque desagradables, a menudo no son graves. La rehidratación es la consigna en las siguientes horas. Ofrézcale agua con regularidad.

En un segundo paso, vigilaremos de cerca el estado del niño en las horas siguientes, porque este debe mejorar poco a poco si se trata de vómitos benignos y aislados. Tenga en cuenta la presencia de otros síntomas, así como su gravedad. (diarrea, fiebre, estado febril, rigidez en el cuello, confusión…) y si se presentan nuevos vómitos. Si estos síntomas empeoran o persisten durante varias horas, lo mejor es consultar a un médico rápidamente. El examen del niño determinará la causa de sus vómitos y buscará el tratamiento adecuado.