Agranulocitosis: definición, síntomas y tratamientos

Agranulocitosis: definición, síntomas y tratamientos

La agranulocitosis es una anomalía sanguínea caracterizada por la desaparición de una subclase de leucocitos: los granulocitos neutrófilos. Dada su importancia en el sistema inmunológico, su desaparición requiere un rápido tratamiento médico.

¿Qué es la agranulocitosis?

La agranulocitosis es un término médico que se utiliza para referirse a una anomalía sanguínea. Corresponde a la desaparición casi total de los granulocitos neutrófilos sanguíneos, antes conocidos como neutrófilos sanguíneos.

¿Cuál es el papel de los granulocitos neutrófilos?

Estos componentes sanguíneos son una subclase de leucocitos (glóbulos blancos), glóbulos involucrados en el sistema inmunológico. Esta subclase también representa la mayoría de los leucocitos presentes en la sangre. En el torrente sanguíneo, los granulocitos neutrófilos juegan un papel muy importante porque son los responsables de la defensa frente a cuerpos extraños y células infectadas. Son capaces de fagocitar estas partículas, es decir absorberlas para destruirlas.

¿Cómo detectar la agranulocitosis?

La agranulocitosis es una anomalía sanguínea que se puede identificar con un hemograma, también llamado hemograma y fórmula (NFS). Esta prueba proporciona mucha información sobre las células sanguíneas. El hemograma permite, en particular, cuantificar los distintos elementos de la sangre, de los que forman parte los granulocitos neutrófilos.

Durante el'análisis de neutrófilos, se observa una anomalía cuando la concentración de estas células es inferior a 1700 / mm3, o 1,7 g / L en la sangre. Si el nivel de granulocitos neutrófilos es demasiado bajo, hablamos de un neutropenia.

La agranulocitosis es una forma grave de neutropenia. Se caracteriza por un nivel muy bajo de granulocitos neutrofílicos, menos de 500 / mm3, o 0,5 g / L.

¿Cuáles son las causas de la agranulocitosis?

En la mayoría de los casos, la agranulocitosis es una anomalía sanguínea que se produce después de tomar determinados tratamientos farmacológicos. Según el origen y las características de la anomalía, generalmente existen dos tipos de agranulocitosis por fármacos:

  • agranulocitosis aguda inducida por fármacos, cuyo desarrollo se debe a la toxicidad selectiva de un fármaco, que afecta solo a la línea de granulocitos;
  • agranulocitosis inducida por fármacos en el contexto de anemia aplásica, cuyo desarrollo se debe a un trastorno en la médula ósea, que se caracteriza por el agotamiento de varias líneas de células sanguíneas.

En el contexto de la anemia aplásica, también es posible distinguir varios tipos de agranulocitosis. De hecho, esta enfermedad de la sangre caracterizada por una interrupción en la producción de células sanguíneas en la médula ósea puede tener varios orígenes. La anemia aplásica se puede considerar como:

  • anemia aplásica posquimioterapia al seguir el tratamiento de quimioterapia;
  • anemia aplásica accidental cuando es causado por ciertas drogas.

Si bien la agranulocitosis inducida por fármacos representa entre el 64 y el 83% de los casos, estas anomalías pueden tener otras causas. De origen bacteriano, viral o parasitario, una infección en un estadio avanzado puede provocar, en particular, un agotamiento de los granulocitos neutrofílicos.

¿Cuál es el riesgo de complicaciones?

Dado el papel de los granuclocitos neutrofílicos en el sistema inmunológico, la agranulocitosis expone al organismo a un riesgo significativo de infección. Los neutrófilos ya no son lo suficientemente numerosos como para oponerse al desarrollo de ciertos patógenos, lo que puede conducir a una septicemiao sepsis, una infección o inflamación generalizada del cuerpo.

¿Cuáles son los síntomas de la agranulocitosis?

Los síntomas de la agranulocitosis son los de una infección. Puede manifestarse por signos infecciosos en varias regiones del cuerpo, incluido el sistema digestivo, la esfera ORL, el sistema pulmonar o incluso la piel.

La agranulocitosis aguda inducida por fármacos aparece repentinamente y se manifiesta por un brote de fiebre alta (superior a 38,5 ° C) acompañada de escalofríos. En la aplasia de la médula ósea, el desarrollo de agranulocitosis puede ser gradual.

¿Cómo tratar la agranulocitosis?

La agranulocitosis es una anomalía sanguínea que debe tratarse rápidamente para evitar complicaciones. Aunque el tratamiento puede variar según el origen de la agranulocitosis, su manejo generalmente se basa en:

  • aislamiento en el hospital para proteger al paciente;
  • inicio de terapia con antibióticos para tratar infecciones;
  • el uso de factores de crecimiento de granulocitos para estimular la producción de granulocitos neutrofílicos.

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