El ionograma de sangre es una de las pruebas más solicitadas por los médicos para controlar los líquidos corporales y el equilibrio electrolítico.

El ionograma de sangre es una prueba extremadamente común, y una de las más solicitadas, que es la medición de los principales componentes iónicos de la sangre (o electrolitos). A saber, sodio (Na), potasio (K), calcio (Ca), cloro (Cl), magnesio (Mg), bicarbonatos (CO3).

El ionograma de sangre se prescribe de forma rutinaria como parte de un chequeo. También se solicita para ayudar en el diagnóstico cuando un paciente tiene síntomas como edema (es decir, acumulación de líquido), debilidad, náuseas y vómitos, confusión o latidos cardíacos irregulares.

El examen se utiliza para controlar el equilibrio hidroelectolítico del organismo, es decir, el equilibrio existente entre el agua y los distintos iones. Son principalmente los riñones los que aseguran este equilibrio, al filtrar la orina, pero la piel, la respiración y el sistema digestivo también lo cuidan.

A menudo, el médico solicita un ionograma urinario al mismo tiempo, para poder compartir los riñones en cualquier trastorno metabólico presentado en el ionograma sanguíneo.

Tenga en cuenta que el nivel de fósforo, amonio y hierro también se puede determinar durante un ionograma de sangre.

Estos son los llamados valores normales de los principales componentes iónicos de la sangre:

• Sodio (natremia): 135-145 mmol / l (milimoles por litro)
• Potasio (kaliémie): 3,5 - 4,5 mmol / l
• Calcio (calcio): 2,2 - 2,6 mmol / l
• Cloro (cloremia): 95-105 mmol / l
• Magnesio: 0,7 - 1 mmol / l
• Bicarbonatos: 23-27 mmol / l

Tenga en cuenta que estos valores pueden variar según los laboratorios que realicen los análisis. Además, varían ligeramente según la edad.

Antes de acudir al examen, no se deben observar condiciones especiales. Por ejemplo, no es necesario estar con el estómago vacío.

El examen consiste en un análisis de sangre venosa, generalmente en el pliegue del codo. A continuación, se analiza la sangre así recogida.

Sodio (sal)

Un aumento en el nivel de sodio en la sangre, esto se llama hipernatremia, puede estar relacionado con:

• deshidratación por pérdida digestiva;
• disminución de la ingesta de líquidos;
• sudoración intensa
• sobrecarga de sodio.

Por el contrario, una caída en el nivel de sodio en sangre, hablamos de hiponatremia, se asocia con:

• a un déficit de ingesta de sodio con pérdidas digestivas o renales;
• o un aumento en la cantidad de agua.

La hiponatremia puede ser un signo de insuficiencia cardíaca, renal o hepática o edema.

Potasio

Se produce un aumento del nivel de potasio o hipopotasemia durante la suplementación de potasio o debido a la toma de determinados fármacos (antiinflamatorios, antihipertensivos, etc.).

Por el contrario, puede producirse un descenso del nivel de potasio en sangre o hipopotasemia en caso de vómitos, diarrea o la ingesta de diuréticos.

Cloro

Un aumento en el nivel de cloro en sangre o hipercloremia puede deberse a:

• deshidratación severa por sudoración;
• pérdidas digestivas;
• sobrecarga de sodio.

Una caída en el nivel de cloro en sangre o hipocloremia puede deberse a:

• vómitos profusos y repetidos;
• problemas respiratorios
• un aumento en la cantidad de agua (insuficiencia cardíaca, renal o hepática);
• disminución de la ingesta de sodio.

Calcio

La hipercalcemia (alto nivel de calcio en la sangre) puede ser un signo de:

• osteoporosis;
• hiperparatiroidismo;
• envenenamiento por vitamina D;
• inmovilización prolongada (estar acostado demasiado tiempo);
• o enfermedad de Paget, en la que los huesos crecen demasiado rápido.

Por el contrario, la hipocalcemia (nivel bajo de calcio en sangre) puede explicarse por:

• desnutrición;
• alcoholismo;
• descalcificación ósea;
• insuficiencia renal crónica;
• o un defecto en la absorción del intestino.

Magnesio

Se puede observar un aumento en el nivel de magnesio:

• en insuficiencia renal;
• o después de tomar suplementos de magnesio.

Por el contrario, una disminución del nivel de magnesio en sangre puede ser un signo de:

• mala alimentación (especialmente entre los deportistas);
• consumo excesivo de alcohol;
• problemas digestivos, etc.

Bicarbonatos

Un nivel alto de bicarbonato en la sangre puede ser un signo de:

• insuficiencia respiratoria;
• vómitos o diarrea repetidos.

Un nivel bajo de bicarbonato en sangre puede significar:

• acidosis metabólica;
• insuficiencia renal;
• o insuficiencia hepática.