biofeedback. Dos metanálisis^{14, 46} y una revisión sistemática⁴⁴ encontraron que, en general, se observaba una reducción significativa de los síntomas primarios del TDAH (falta de atención, hiperactividad e impulsividad) después de los tratamientos de neurofeedback. Las comparaciones realizadas con un medicamento eficaz como el Ritalin subrayan la equivalencia y, a veces, incluso la superioridad del biofeedback sobre este tratamiento clásico. Es importante mencionar que la colaboración de quienes les rodean (profesores, padres, etc.) en el plan de tratamiento aumenta las posibilidades de éxito y el mantenimiento de mejoras.^14,16.

Le neurofeedback, una variación del biofeedback, es una técnica de entrenamiento mediante la cual una persona puede aprender a actuar directamente sobre la actividad eléctrica de su cerebro. Durante la sesión, la persona se conecta mediante electrodos a un monitor que transcribe las ondas cerebrales. Por tanto, el dispositivo permite a la persona conocer el estado de atención de su cerebro al realizar una determinada tarea y "corregirlo" para recuperar la concentración.

En Quebec, pocos profesionales de la salud practican el neurofeedback. Puede obtener información de su médico, la Orden de enfermeras de Quebec o la Orden de psicólogos de Quebec.

 Homeopatía. En 2005, se publicaron dos ensayos clínicos aleatorios. Solo uno ha dado resultados convincentes. Se trata de un ensayo cruzado (crossover) de 12 semanas controlado con placebo en el que participaron 62 niños de entre 6 y 16 años. Obtuvieron una reducción de al menos el 50% de sus síntomas (impulsividad, inatención, hiperactividad, cambios de humor, etc.)¹⁷. El otro ensayo, un experimento piloto, comparó los efectos de la homeopatía con los de un placebo en 43 niños de 6 a 12 años.¹⁸. Después de 18 semanas, el comportamiento de los niños de ambos grupos había mejorado, pero no se observaron diferencias notables entre los dos grupos.

 Terapia de masajes y relajación. Algunos ensayos han intentado demostrar los beneficios de la terapia de masaje para aliviar los síntomas del TDAH.^{19 - 21} . Se han obtenido algunos efectos positivos, como una disminución del grado de hiperactividad y una mejor capacidad de concentración.¹⁹, mejor estado de ánimo, comportamiento en el aula y sensación de bienestar²¹. Asimismo, la práctica de yoga u otros modos de relajación pueden mejorar ligeramente el comportamiento.⁴².

 Método Tomatis. El tratamiento del TDAH es una de las principales aplicaciones de esta forma de educación auditiva desarrollada por un médico francés, el Dr.^r Alfred A. Tomatis. Se informa que ha dado muy buenos resultados en niños franceses con TDAH. Sin embargo, su eficacia no se ha probado en ensayos clínicos.

Según el método Tomatis, el TDAH es atribuible a una mala integración sensorial. Inicialmente, este enfoque consiste en mejorar las habilidades auditivas del paciente joven estimulando su cerebro y ayudándolo a concentrarse en los sonidos sin distraerse. Para ello, el paciente utiliza unos auriculares especiales para escuchar casetes diseñados para este método y en los que encontramos la música de Mozart, cantos gregorianos o incluso la voz de su madre.

Enfoque nutricional

Según algunos investigadores, laComida podría tener un vínculo con el TDAH. Esta hipótesis aún no está verificada, pero varios estudios apuntan a la utilidad de los complementos alimenticios o dietas específicas para reducir los síntomas del TDAH.^{38, 42}.

 Zinc. Según varios estudios, una deficiencia de zinc se asocia con síntomas más marcados del TDAH. Además, los resultados de dos ensayos con placebo realizados en Turquía e Irán con 440 niños que padecen TDAH indican que un suplemento de zinc, solo (150 mg de sulfato de zinc durante 12 semanas, una dosis muy alta)³³ o combinado con un medicamento convencional (55 mg de sulfato de zinc durante 6 semanas)³⁴, podría ayudar a los niños con esta condición. Sin embargo, se necesitarán más ensayos para verificar su eficacia en los niños occidentales, que tienen menos riesgo de sufrir deficiencia de zinc.

 Magnesio. En un estudio de 116 niños con TDAH, se encontró que el 95% tenía signos de deficiencia de magnesio²⁷. Los resultados de un ensayo clínico sin placebo en 75 niños con TDAH indican que la ingesta diaria de 200 mg de magnesio durante 6 meses disminuyó las manifestaciones de hiperactividad en los niños tratados con el suplemento en comparación con los que recibieron el tratamiento clásico.²⁸. También se han obtenido resultados positivos en niños hiperactivos con la suplementación simultánea de magnesio y vitamina B6.^{29, 30}.

 Dieta Feingold. En la década de 1970, el médico estadounidense Benjamin Feingold²² publicó un trabajo titulado Por qué su hijo es hiperactivo en el que asoció el TDAH con la "intoxicación alimentaria". El d^r Feingold diseñó una dieta como tratamiento que ha ganado cierta popularidad, a pesar de la falta de investigación que confirme el vínculo entre la dieta y el TDAH. En su libro, el D^r Feingold dice que podría curar a la mitad de sus pacientes jóvenes con TDAH con dieta sin salicilato, presente en algunas plantas, y sin aditivos alimentarios (conservantes o estabilizantes, colorantes, edulcorantes, etc.)^23,45.

Desde entonces, se han realizado algunos estudios sobre esta dieta. Dieron resultados contradictorios. Algunos estudios empíricos apoyan la tesis del Dr.^r Feingold, mientras que otros conducen a resultados opuestos o insuficientemente significativos^{24, 25}. El Consejo Europeo de Información Alimentaria (EUFIC) reconoce que se han observado mejoras de comportamiento con esta dieta en estudios. Sin embargo, argumenta que, en general, la evidencia es débil²⁶. Sin embargo, en 2007, un ensayo clínico doble ciego controlado con placebo en casi 300 niños de 3 u 8 a 9 años mostró que el consumo de colorantes oraditivos alimentarios hiperactividad artificial aumentada en niños⁴⁰.

 Dieta hipoalergénica. Se han realizado ensayos para evaluar si la prohibición de los alimentos más frecuentemente responsables de las alergias alimentarias (leche, frutos secos, pescado, trigo, soja) tiene un impacto sobre el TDAH. Por ahora, los resultados recopilados son variables²³. Los niños con mayor probabilidad de beneficiarse de ella son aquellos con antecedentes familiares de alergias (asma, eccema, rinitis alérgica, etc.) o migrañas.

Investigación

Otros tratamientos despiertan el interés de los investigadores. Aquí hay algunos.

Acidos grasos esenciales. Ácidos grasos esenciales, incluido el ácido gamma-linolénico (GLA) de la familia de omega-6 y ácido eicosapentaenoico (EPA) de la familia de omega-3, entran en la composición de las membranas que rodean a las neuronas. Los estudios han encontrado niveles más bajos de ácidos grasos esenciales en la sangre en personas con TDAH³¹. Además, los síntomas fueron más pronunciados en las personas con la tasa más baja. Esto ha llevado a algunos científicos a plantear la hipótesis de que tomar suplementos de ácidos grasos esenciales (por ejemplo, aceite de onagra o aceites de pescado) puede ayudar en el tratamiento del TDAH. Sin embargo, los resultados de los estudios realizados hasta ahora sobre los suplementos de ácidos grasos esenciales no han sido concluyentes.^{31, 41}.

Ginkgo (Ginkgo biloba). El ginkgo se utiliza tradicionalmente para mejorar las funciones cognitivas. En un estudio de 2001 sin un grupo de placebo, los investigadores canadienses encontraron que tomar suplementos que contienen 200 mg de extracto de ginseng americano (Panax quinquefolium) y 50 mg de extracto de ginkgo biloba (AD-FX®) pueden reducir los síntomas del TDAH³⁵. Este estudio preliminar involucró a 36 niños de 3 a 17 años que tomaron este suplemento dos veces al día durante 2 semanas. En 4, un ensayo clínico realizado en 2010 en niños con TDAH comparó durante 50 semanas la eficacia de los suplementos de Gingko biloba (6 mg a 80 mg / día) con la de Ritalin®. Según los autores, Ritalin® fue más eficaz que Gingko, cuya eficacia contra los trastornos del comportamiento aún no está probada.⁴³.

Pycnogenol Según estudios preliminares, Pycnogenol®, un antioxidante extraído de la corteza de pino, puede ser útil en el TDAH³².

Suplementos de hierro. Según algunos investigadores, la deficiencia de hierro podría contribuir a los síntomas del TDAH. En 2008, un estudio realizado en 23 niños mostró la eficacia de la suplementación con hierro (80 mg / d). Los investigadores observaron resultados comparables a los de un tratamiento convencional de tipo Ritalin. El suplemento se administró durante 12 semanas a 18 niños y 5 recibieron un placebo. Todos los niños incluidos en el estudio padecían deficiencia de hierro, lo que justificaba la suplementación.³⁹.