COVID-19 no solo puede causar complicaciones graves en la diabetes tipo 2, sino que también puede contribuir al desarrollo de diabetes en personas previamente sanas, informa un equipo internacional de científicos en el New England Journal of Medicine.
- Entre los pacientes que murieron por COVID-19, del 20 al 30 por ciento. antes tenía diabetes. La diabetes mellitus es una de las denominadas comorbilidades más comunes
- La diabetes mellitus en un paciente infectado por el nuevo coronavirus se asocia con un mayor riesgo de COVID-19 grave y muerte por ella
- Por otro lado, se han observado nuevos casos de diabetes en pacientes con COVID-19. Los científicos aún no pueden explicar este fenómeno.
Para comprender mejor la relación entre la COVID-19 y la diabetes, un grupo internacional de investigadores líderes en diabetología del proyecto CoviDIAB ha establecido un registro global de pacientes que desarrollaron diabetes después de desarrollar la COVID-19.
Esto incluye ayudar a comprender mejor la escala del fenómeno, describir los síntomas del desarrollo de diabetes en pacientes con COVID-19 y los métodos más efectivos para su tratamiento y seguimiento de la condición de los pacientes. También ayudará a responder la pregunta de si las alteraciones del metabolismo de la glucosa pasan con el tiempo después de que se cura la infección.
Como recuerdan los investigadores del New England Journal of Medicine, las observaciones hasta el momento indican la existencia de una relación bidireccional entre la COVID-19 y la diabetes. Por un lado, la presencia de diabetes en un paciente infectado por el nuevo coronavirus se asocia a un mayor riesgo de COVID-19 grave y muerte por esta. Entre los pacientes que murieron por COVID-19, del 20 al 30 por ciento. antes tenía diabetes. Estos pacientes también tienen complicaciones metabólicas atípicas de la diabetes mellitus, que incluyen cetoacidosis potencialmente mortal e hiperosmolaridad plasmática. Por otro lado, se han observado nuevos casos de diabetes en pacientes con COVID-19.
Todavía no se sabe exactamente cómo el virus SARS-Cov-2 que causa la COVID-19 afecta el desarrollo de la diabetes, enfatizan los investigadores. Estudios anteriores han demostrado que la proteína ACE2, a través de la cual el virus ingresa a las células, está presente no solo en las células pulmonares, sino también en otros órganos y tejidos clave involucrados en los procesos metabólicos, como el páncreas, el hígado, los riñones, el intestino delgado, tejido graso. Los investigadores sospechan que al infectar estos tejidos, el virus provoca complejos, complejos trastornos del metabolismo de la glucosa, lo que puede contribuir no solo a complicaciones en personas que ya padecen diabetes, sino también al desarrollo de esta enfermedad en pacientes que aún no han sido diagnosticados. de diabetes
“Dado que la exposición de los humanos al nuevo coronavirus hasta la fecha ha sido corta, el mecanismo por el cual el virus puede afectar el metabolismo de la glucosa aún no está claro. Tampoco sabemos si los síntomas agudos de la diabetes en estos pacientes son tipo 1, tipo 2 o tal vez una nueva forma de diabetes "- comentó el coautor de la información en" NEJM "prof. Francesco Rubino del King's College London y uno de los investigadores detrás del proyecto de registro CoviDiab.
Otro diabetólogo involucrado en el proyecto, el prof. Paul Zimmet de la Universidad de Monash en Melbourne destaca que actualmente se desconoce la incidencia de diabetes causada por COVID-19; Tampoco se sabe si la diabetes persistirá o se resolverá después de curar la infección. “Al crear un registro global, hacemos un llamado a la comunidad médica internacional para que comparta rápidamente las observaciones clínicas que ayudarán a responder estas preguntas”, concluyó el experto.
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