El isquion (del griego iskhion, que significa cadera), también llamado isquion, es un hueso que constituye la parte posteroinferior del hueso coxal o hueso ilíaco, ubicado a nivel de la cintura pélvica (1).

Puesto de trabajo. El hueso de la cadera es un hueso uniforme formado por tres huesos fusionados: el ilion, parte superior del hueso de la cadera, el pubis, parte antero-inferior, así como el isquion, parte postero-inferior (2).

Estructura . El isquion tiene una forma de semicírculo irregular, al igual que el pubis. Consta de varias partes (1) (2):

• El cuerpo del isquion, ubicado en su parte superior, se fusiona con el ilion y el pubis. El cuerpo del ichion también tiene una cavidad articular correspondiente al acetebalum, la articulación de la cadera, donde se ancla la cabeza del fémur.
• La rama del isquion, ubicada en su parte inferior, se fusiona con el pubis. Hay un agujero que forma el agujero obturado o agujero isquio-púbico.

Inserciones y pasajes. Tres puntos de unión forman el isquion (1) (2):

• La columna isquiática es una protuberancia ósea ubicada lateralmente y a través del cuerpo y la rama del isquion. Sirve como punto de unión al ligamento sacroépinoso que lo conecta con el sacro, el hueso pélvico.
• La pequeña incisión ciática se encuentra debajo de la columna ciática y sirve como pasaje para los nervios y vasos dedicados a los genitales y el ano.
• La tuberosidad isquiática, una zona más gruesa, se ubica en la parte inferior. Sirve como punto de unión para el ligamento sacrotuberal que lo conecta con el sacro y con ciertos músculos isquiotibiales.

Transmisión de peso. Los huesos de la cadera, incluido el isquion, transmiten peso desde la parte superior del cuerpo al cuello femoral y luego a las extremidades inferiores (3).

Soporte de peso. El isquion, y más particularmente la tuberosidad isquiática, soporta el peso del cuerpo en posición sentada.

Zona de inserción muscular. El isquion sirve como área de unión para varios músculos, incluidos los isquiotibiales.

Neuralgia de Clune. La neuralgia cluneal corresponde a un ataque sobre el nervio cluneal localizado en particular a nivel de las nalgas. Puede deberse a la compresión del nervio por el isquion al sentarse (4). Similar a la neuralgia del pudendo, se manifiesta en particular por hormigueo, entumecimiento, ardor y dolor.

fracturas. El isquion puede sufrir fracturas como la fractura del acetábulo, o la de la rama del isquion. Estas fracturas se manifiestan en particular por dolor en la cadera.

Enfermedades de los huesos. Ciertas patologías óseas pueden afectar al isquion, como la osteoporosis, que es una pérdida de densidad ósea y generalmente se encuentra en personas mayores de 60 años (5).

Tratamiento médico. . Dependiendo de la patología diagnosticada, se pueden recetar ciertos medicamentos para reducir el dolor.

Tratamiento ortopédico. Dependiendo del tipo de fractura, se puede realizar la instalación de un yeso o una resina.

Tratamiento quirúrgico. Dependiendo de la patología y su evolución, se puede implementar una intervención quirúrgica.

Tratamiento fisico. Se puede prescribir fisioterapia, a través de programas específicos de ejercicio, como fisioterapia o fisioterapia.

Examen físico. Primero, se realiza un examen físico para identificar los movimientos dolorosos y la causa del dolor.

Examen de imágenes médicas. Dependiendo de la patología sospechada o comprobada, se pueden realizar exámenes adicionales como una radiografía, una ecografía, una tomografía computarizada, una resonancia magnética, una gammagrafía o incluso una densitometría ósea.

Análisis médico. Para identificar determinadas patologías se pueden realizar análisis de sangre u orina como, por ejemplo, la dosificación de fósforo o calcio.

El término "puntero de la cadera" es una expresión comúnmente utilizada por los presentadores deportivos en los países anglosajones para designar dolor o lesión en la cadera. (6)