Contenido
«La partera es, en cierto modo, el médico de cabecera del embarazo.“, Considera Prisca Wetzel, comadrona interina.
El lado humano, las habilidades médicas necesarias y la alegría de poder dar a luz empujaron a Prisca Wetzel a reorientarse hacia la profesión de partera, después de un primer año de medicina. Además de dos o tres “guardias” de 12 o 24 horas semanales, esta joven comadrona temporal de 27 años, siempre dinámica, multiplica los compromisos para cultivar su pasión.
Una misión humanitaria durante 6 semanas en Mali, para capacitar a los lugareños, consolidó su entusiasmo. Sin embargo, las condiciones de ejercicio eran duras, sin ducha, sin inodoro, sin electricidad… “Finalmente, practicar un parto a la luz de las velas y con una lámpara de espeleología colgando de la frente no es imposible”, explica Prisca. Wetzel. Sin embargo, la falta de equipo médico, ni siquiera para resucitar a un bebé prematuro, complica la tarea. Pero las mentalidades son diferentes: allí, si un bebé muere al nacer, es casi normal. La gente confía en la naturaleza. Al principio, es difícil de aceptar, sobre todo cuando se sabe que el recién nacido podría haberse salvado si el nacimiento hubiera tenido lugar en condiciones más favorables. "
Parto: deja que la naturaleza lo haga
Sin embargo, la experiencia sigue siendo muy enriquecedora. “Ver a las mujeres malienses a punto de dar a luz llegar en el portaequipajes de un ciclomotor, mientras que dos minutos antes todavía estaban trabajando en el campo, ¡sorprende al principio!”, Ríe Prisca.
Si el regreso no fue demasiado brutal, “porque te acostumbras muy rápido a la comodidad”, la lección aprendida de su experiencia sigue siendo: “Aprendí a ser menos intervencionista y a trabajar con la mayor naturalidad posible”. Claramente, los detonantes de la conveniencia para que el parto tenga lugar en el día deseado, ¡están lejos de satisfacerla! "Debemos dejar que la naturaleza actúe, especialmente porque estos factores desencadenantes aumentan significativamente el riesgo de cesárea".
Voluntaria en Solidarité SIDA donde trabaja en prevención con jóvenes durante todo el año, Prisca también ha unido fuerzas con Crips (Centros Regionales de Información y Prevención del SIDA) para intervenir en las escuelas. El objetivo: discutir con los jóvenes temas como la relación con los demás y consigo mismo, la anticoncepción, las ITS o los embarazos no deseados. Todo esto a la espera de salir algún día ...
En el 80% de los casos, el embarazo y el parto son "normales". Por lo tanto, la partera puede cuidarlo de forma independiente. El médico actúa como especialista en el 20% de los denominados embarazos patológicos. En estos casos, la partera se parece más a un asistente médico.
¡Después del nacimiento del recién nacido, la joven madre no se deja ir en la naturaleza! La comadrona vela por la buena salud de la madre y del niño, le aconseja sobre la lactancia, incluso sobre la elección de un método anticonceptivo. También puede brindar atención posnatal en el hogar. Si es necesario, la matrona también se ocupará de la rehabilitación perineal de las madres jóvenes, pero también de la anticoncepción y el seguimiento ginecológico.
Desde el momento en que elige su sala de maternidad (clínica privada u hospital), conoce a las parteras que trabajan allí. Claramente, no puedes elegirlo: la matrona que te hará la consulta es la que está presente el día de tu visita a la maternidad. Será el mismo el día de su entrega.
La alternativa: elija una partera liberal. Esto asegura la seguimiento general del embarazo, desde la declaración de embarazo hasta el posparto, incluido por supuesto el parto. Esto permite favorecer la continuidad, la escucha y la disponibilidad. Sobre todo, se establece una verdadera relación de confianza entre la embarazada y la partera especialmente elegida.
Luego, el parto puede tener lugar en casa, en un centro de maternidad o en un hospital. En este caso, se pone a disposición de la matrona una plataforma técnica hospitalaria.
Durante el embarazo, se le invita a consultar a una partera (en la sala de maternidad o en su consultorio) al mismo ritmo que el ginecólogo, es decir, una consulta prenatal por mes y una visita posnatal. El precio convencional de una consulta de maternidad es de 23 euros. El Seguro Social reembolsa el 100%. Los excesos de tarifas siguen siendo raros e insignificantes.
Las las parteras comparten ciertas habilidades con los ginecólogos. Pueden brindar consultas en materia de anticoncepción (inserción de DIU, prescripción de píldoras, etc.) y prevención ginecológica (frotis, prevención del cáncer de mama, etc.).
¿Cuál es el papel de la partera durante el parto?
Desde el inicio del trabajo de parto hasta las horas posteriores al nacimiento del recién nacido, la partera asiste a la nueva madre y monitorea el bienestar del bebé. Los atascos en el servicio obligan, a menudo solo pasa una vez por hora durante el parto (que puede durar 12 horas en promedio para un primer bebé). También monitorea el estado de la madre, maneja su dolor (epidural, masajes, posturas) hasta el momento del parto. El 80% de los partos son acompañados únicamente por parteras. Al nacer, es la partera quien da la bienvenida al recién nacido y le proporciona los primeros auxilios. Finalmente, durante las dos horas siguientes al parto, también vela por la buena adaptación del niño a la vida “aérea” y por la ausencia de sangrado durante el parto en la madre.
¿Y los hombres?
A pesar de un nombre equívoco, ¡las parteras hombres existen! La profesión está abierta a ellos desde 1982. También pueden llamarse a sí mismas “parteras”, pero el nombre de “parteras” se usa comúnmente. Y sin sexismo, ya que etimológicamente “comadrona” significa “que posee el conocimiento de la mujer”.
Matrona: un trabajo bajo presión
Si bien los métodos de ejercicio de la profesión de matrona son muy variados, las condiciones laborales no siempre son las ideales, entre guardia, falta de reconocimiento, etc.
En cuanto al lugar de práctica, ¡las parteras tienen una opción! Aproximadamente el 80% de ellos trabaja en un entorno hospitalario, casi el 12% prefiere trabajar en la práctica privada (práctica individual o en grupo). Una minoría elige el PMI (Protección Maternoinfantil) o una función de supervisión y formación.
«A pesar de la evolución de la profesión, las parteras todavía se consideran auxiliares del médico. Sin embargo, en la mayoría de los casos, ellos mismos realizan el parto.“. Que la selección se haya vuelto más draconiana (después del 1er año de medicina) y que el curso se extienda a cinco años de estudio no parece haber cambiado las mentalidades… Aunque ayudar a dar vida sigue siendo, según ellos, lo más bonito del mundo. mundo.
Testimonio de una madre para su partera
Una conmovedora carta de una madre, Fleur, a la partera, Anouk, que la ayudó a dar a luz a un bebé.
Partera, ¿un trabajo difícil?
“En el hospital, las limitaciones son cada vez más difíciles. Si bien hay una gran escasez de parteras, los hospitales de maternidad pronto dejarán de tener una escala humana. Esto corre el riesgo de ir en detrimento de las relaciones y el apoyo al paciente… ”, explica Prisca Wetzel, comadrona. ¿Falta de reconocimiento por parte de las parteras?