¿Qué es una punción lumbar?
La pHmetría corresponde a la medida de la acidez (pH) de un medio. En medicina, la pHmetría se usa para diagnosticar y evaluar la extensión de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Esto se llama pHmetría esofágica.
La ERGE es una afección en la que el contenido ácido del estómago sube al esófago, lo que provoca quemaduras y puede dañar el revestimiento del esófago. Es muy común en bebés y niños pequeños.
¿Por qué hacer una pHmetría?
Se realiza la medición del pH esofágico:
- para confirmar la existencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE);
- para buscar la causa de síntomas atípicos de reflujo, como tos, ronquera, dolor de garganta, etc…;
- Si la terapia antirreflujo falla, reajustar el tratamiento antes de la cirugía antirreflujo.
La intervención
La prueba implica medir el pH del esófago durante un período de tiempo (generalmente durante un período de 18 a 24 horas). Este pH está normalmente entre 5 y 7; en la ERGE, el líquido estomacal muy ácido sube por el esófago y reduce el pH. El reflujo ácido se confirma cuando el pH esofágico es inferior a 4.
Para medir el pH intraesofágico, un sondas que registrará el pH durante 24 horas. Esto permitirá determinar la gravedad del reflujo y sus características (día o noche, correspondencia con los síntomas sentidos, etc.).
Generalmente se requiere estar en ayunas para el examen. La terapia antirreflujo debe suspenderse varios días antes de la prueba, según las indicaciones del médico.
La sonda se introduce a través de una fosa nasal, a veces después de la anestesia nasal (esto no es sistemático), y se empuja suavemente a través del esófago hasta el estómago. Para facilitar el avance del catéter, se le pedirá al paciente que trague (por ejemplo, bebiendo agua con una pajita).
La sonda se fija al ala de la nariz con un yeso y se conecta a una caja de registro que se lleva en el cinturón o en una pequeña bolsa. A continuación, el paciente puede irse a casa durante 24 horas, siguiendo sus actividades habituales y comiendo normalmente. El catéter no duele, pero puede ser un poco molesto. Se pide anotar los horarios de las comidas y los posibles síntomas que se sienten. Es importante no mojar la carcasa.
¿Qué resultados?
El médico analizará la medición del pH para confirmar la presencia y la gravedad de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Dependiendo de los resultados, se puede ofrecer el tratamiento adecuado.
La ERGE se puede tratar con medicamentos contra el reflujo. Hay muchos, como los inhibidores de la bomba de protones o los bloqueadores H2.