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Una noción poco conocida: fertilidad
La fertilidad de una mujer (es decir, la probabilidad de nacimiento) disminuye después de los 30 años y la disminución aumenta después de los 35 años.
Es la probabilidad de que el huevo "puesto" sea fértil. Sin embargo, esta probabilidad disminuye con la edad. La fertilidad es estable hasta los 30 años, luego disminuye levemente después de los 30 para bajar drásticamente después de los 35 años.
Cuanto más joven eres, más relaciones sexuales tienes, y cuanto más tiene lugar durante el período fértil, es decir, antes de la ovulación, más posibilidades de embarazo. Se considera que en ausencia de intervención médica, la mayoría de mujeres menores de 30 años tendrán el embarazo deseado en el plazo de un año. Después de 35 años, será menos fácil.
Y, sin embargo, aumenta constantemente el número de mujeres que desean tener un hijo mayor de 30 años. Entonces se enfrentan a la fuerza, casi a la urgencia de su deseo y la dificultad para realizarlo. A ti que estás en tus XNUMX y quieres quedar embarazada, te decimos que no esperes e idealices el mejor momento para tener un hijo: “ Será mejor después, estaremos mejor instalados. "" Mi situación profesional mejorará. Realmente nos sentiremos listos para recibir a nuestro bebé. Las cifras están ahí: cuanto mayor es la edad, más disminuye la fertilidad.
El útero y las trompas deben ser funcionales
En ausencia de un embarazo anterior, esto es más difícil de saber sin un examen ginecológico completo, seguido de exámenes adicionales destinados a evaluar el buen estado del útero y las trompas.
• Entre estos exámenes, la histerosalpingografía ocupa un lugar importante, al menos tanto como la ecografía a menudo solicitó primero. Consiste en inyectar a través del cuello uterino un producto que opacará la cavidad uterina y luego las trompas y permitirá evaluar su permeabilidad, es decir, la posibilidad de permitir la entrada de los espermatozoides. Si estos están bloqueados o son poco permeables, por ejemplo como resultado de infecciones ginecológicas o una infección con peritonitis, como apendicitis, el embarazo se retrasará.
Laparioscopia
Esta prueba puede ir seguida de otras, como histeroscopia (para obtener una vista de la cavidad uterina) o laparoscopia (que requiere hospitalización y se realiza bajo anestesia general). La laparoscopia proporciona una vista completa de toda la pelvis materna. En caso de anomalías en las trompas, por ejemplo adherencias, la laparoscopia puede hacer el diagnóstico y al mismo tiempo eliminarlas. Este examen solo se justifica si la infertilidad no entra dentro de los dos conceptos de los que hablamos anteriormente (coito y ovulación); y, sobre todo, esta laparoscopia estará indicada si el esperma no presenta anomalías.
¿Y si fuera endometriosis?
Finalmente, solo la laparoscopia puede revelar endometriosis, que parece ser cada vez más responsable de la infertilidad. La endometriosis es causada por la migración de fragmentos del revestimiento uterino que pueden asentarse en la pelvis materna, especialmente en los ovarios. Luego, cada ciclo desarrolla nódulos, a veces adherencias, que provocan un dolor persistente que no es el de la ovulación, especialmente en el momento de la menstruación, y dificultad para quedar embarazada. En caso de endometriosis comprobada y alteraciones de la fertilidad, a menudo será preferible consultar a un ginecólogo especializado en trastornos reproductivos.
¿Qué es el esperma de calidad?
Este no es siempre el caso y hoy en día es una de las principales causas de infertilidad para las parejas, de ahí la necesidad de consultar juntos. De hecho, todos los estudios dedicados a los espermatozoides son consistentes y muestran que la cantidad de espermatozoides y su calidad se han deteriorado durante 50 años. Probablemente debido a un conjunto de factores: tabaco, alcohol, drogas, medio ambiente (contaminación industrial, disruptores endocrinos, pesticidas…), etc. Por estos motivos, la evaluación de la infertilidad debe comenzar con un espermograma, mucho antes de someter a la mujer a incidentes adicionales desagradables. exámenes como los mencionados anteriormente. En caso de anomalías en los espermatozoides, lamentablemente no existe un tratamiento eficaz y será necesario buscar la ayuda de un especialista en reproducción.
Se cumplen las condiciones para que ocurra el embarazo.
¿La evaluación completa mostró que todo era normal? Pero el embarazo se sigue retrasando (2 años, incluso 3 años) y la edad avanza… Algunas parejas optan entonces por recurrir al AMP (Procreación Médica Asistida), sabiendo que recurrir a la medicina para esperar un hijo es un largo camino.