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¿Qué es una cesárea?
Bajo anestesia, el obstetra hace una incisión, horizontalmente, entre 9 y 10 centímetros, desde el abdomen hasta el nivel del pubis. Luego, separa las capas de músculo para llegar al útero y extraer al bebé. Después de aspirar el líquido amniótico, se extrae la placenta y el médico cose el tejido. La operación para extraer al bebé toma menos de 10 minutos, pero la operación completa toma dos horas, entre la preparación y el despertar.
¿Cuándo se puede realizar una cesárea con urgencia?
Este es el caso cuando:
• El cuello uterino no se dilata lo suficiente.
• La cabeza del bebé no desciende bien hacia la pelvis.
• El seguimiento revela una sufrimiento fetal y que debemos actuar con rapidez.
• El nacimiento es prematuro. El equipo médico puede decidir no cansar al bebé, especialmente si necesita ayuda médica inmediata. Dependiendo de la situación, se le puede pedir al papá que salga de la sala de partos.
¿En qué casos se puede programar la cesárea?
Este es el caso cuando:
• Se considera que el bebé es demasiado grande para las dimensiones de la pelvis materna.
• Tu hijo se está presentando mal : en lugar de la coronilla, se muestra con la cabeza inclinada hacia atrás o levemente levantada, adelantando hombro, glúteos o pies.
• Tiene placenta previa. En este caso, es mejor evitar los riesgos hemorrágicos que implicaría un parto convencional.
• Tiene la presión arterial muy alta o albúmina en la orina y es mejor evitar el esfuerzo del parto.
• Sufre un ataque de herpes genital que podría infectar a su hijo a medida que atraviesa el canal vaginal.
• Su bebé está severamente atrofiado y parece tener dolor.
• Está esperando varios bebés. Los trillizos a menudo nacen por cesárea. Para los gemelos, todo depende de la presentación de los bebés. La cesárea se puede realizar para todos los bebés o solo para uno.
• Tu pedido una cesárea por conveniencia personal porque no quiere dar a luz vagamente a su hijo.
En todos los casos, la decisión se toma de mutuo acuerdo entre el médico y la futura madre.
¿Qué tipo de anestesia para una cesárea?
El 95% de las cesáreas programadas se realizan bajo anestesia espinal. Esta anestesia local permite mantente perfectamente consciente. El producto se inyecta directamente, de una vez, en la columna. Actúa en pocos minutos y elimina cualquier sensación dolorosa.
En el caso de que se decida la cesárea durante el trabajo de parto, la epidural se utiliza con más frecuencia. Sencillamente porque la mayoría de las veces, las mujeres ya reciben una epidural. Además, siempre es preferible anestesia general que es más riesgosa (asfixia, dificultad para despertarse) que la epidural. El seguimiento postoperatorio también es más sencillo. El médico primero duerme localmente parte de su región lumbar antes de colocar un tubo de plástico muy delgado (un catéter) que difunde durante cuatro horas (renovable) el anestésico entre dos vértebras. A continuación, el producto se esparce por las envolturas de la médula espinal y actúa en quince a veinte minutos.
Por último, pero no menos importante Se requiere anestesia general en caso de emergencia extrema. : administrado por vía intravenosa, actúa en uno o dos minutos.