Hace aproximadamente cuarenta años, A. Adam descubrió que en la enteritis grave de los lactantes se siembra E. coli a partir de las heces, que difiere de la normal. La cepa resultante de Escherichia coli, que provoca heces sueltas, se llama coli-dispepsia.
Hoy se sabe que hay una serie de cepas de Escherichia coli que tienen propiedades patógenas, su designación depende del tipo de antígeno: "O" o "B".
La colenteritis es una enfermedad infecciosa causada por Escherichia coli patógena (E. coli). Se manifiesta de forma aguda: diarrea a menudo con sangre o mucosidad, fiebre, dolor abdominal. Dependiendo del patógeno, la enfermedad puede complicarse con síndrome urémico hemolítico (SUH) y púrpura trombocitopénica trombótica (PTT).
Síntomas de la colienteritis
Entre todas las infecciones intestinales en lactantes, la colienteritis es la de mayor importancia, ya que es grave y se propaga rápidamente en grupos de niños. La gravedad de los síntomas de la colienteritis depende de la edad del niño: la enfermedad es más grave en los bebés prematuros, los recién nacidos y los bebés menores de tres meses, en este caso la patología causa con mayor frecuencia la muerte del niño.
En niños mayores de seis meses, la enfermedad es leve y en el segundo año de vida, la enteritis causada por E. coli prácticamente no se presenta. Un curso severo de la enfermedad puede ser en un niño desnutrido en la infancia, y no todos los bebés infectados con E. coli pueden desarrollar enteritis. Los datos de estudios regulares han confirmado la suposición de que los portadores sanos de la infección pueden ocurrir entre niños de cualquier edad.
El período de incubación de la colienteritis suele durar de tres a diez días. Un niño enfermo presenta todas las manifestaciones de la enfermedad propias de una infección intestinal, que también se encuentran en otras patologías similares. Entre los síntomas de la colienteritis se encuentran la falta de apetito, vómitos, frecuentes deposiciones acuosas de color ocre y olor a semen. En algunos casos, aparecen mocos o vetas de sangre en las heces.
La gravedad del curso de la enfermedad depende directamente de la edad del niño. En lactantes prematuros y niños de los tres primeros meses de vida pueden aparecer síntomas de exsicosis severa, acidosis y toxicosis en los dos primeros días. La infección en bebés de hasta seis meses debido a las frecuentes recaídas puede causar un trastorno alimentario grave. Con el agotamiento, el proceso infeccioso provoca una pérdida de peso corporal aún mayor y suele ir acompañado de fenómenos de descomposición.
En los niños de la segunda mitad del año también pueden ocurrir patologías severas que se acompañan de toxicosis, pero en la mayoría de los casos el proceso infeccioso no presenta complicaciones, aunque se caracteriza por heces blandas frecuentes, debilidad, pérdida de apetito y moderado exsicosis.
Hacer un diagnóstico preciso no está completo sin un examen bacteriológico de las heces. Es de gran importancia tanto desde el punto de vista epidemiológico como para elegir las tácticas de tratamiento adecuadas. La siembra de material biológico en medios nutritivos le permite determinar la sensibilidad de los microorganismos a varios antibióticos y le permite al médico elegir el tratamiento óptimo.
Tratamiento de la colienteritis
El tratamiento de la colienteritis consiste en una terapia dietética, el uso de medicamentos antibacterianos y la reposición del equilibrio agua-sal.
En la etapa inicial, se utilizan antibióticos de amplio espectro que, en presencia de vómitos, se administran por vía intramuscular. Después de recibir los resultados de un estudio bacteriológico, el tratamiento de la colienteritis se vuelve más específico.
El tratamiento específico es prescrito por el médico después del examen bacteriológico.
[Video] Pediatra de la máxima categoría Eskova A.Yu. – Causas y síntomas de la enterocolitis aguda y crónica: