Principios de Tratamiento

El tratamiento de los tumores de vejiga depende de sus características. Por lo tanto, siempre es necesario, como mínimo, extirpar quirúrgicamente el tumor, para que pueda examinarse con un microscopio. Dependiendo de su estadio (infiltración o no de la capa muscular), su grado (carácter más o menos “agresivo” de las células tumorales), el número de tumores, se implementa la mejor estrategia terapéutica, teniendo también en cuenta las características y elecciones de la persona afectada. En Francia, el tratamiento del cáncer de vejiga se decide tras una reunión de consulta multidisciplinar en la que intervienen varios especialistas (urólogo, oncólogo, radioterapeuta, psicólogo, etc.). La decisión conduce al establecimiento de un programa de atención personalizada (PPS). Cualquier cáncer se considera una afección a largo plazo que permite reembolsos a tasas más altas por parte de Medicare. En caso de exposición ocupacional a un tóxico, la declaración de enfermedad profesional también abre derechos específicos.

Dado el riesgo a menudo alto de recurrencia o de empeoramiento, una monitoreo medico es necesario regular después del tratamiento. Por lo tanto, los exámenes de control se realizan comúnmente.

Tratamiento de tumores vesicales superficiales (TVNIM)

• Resección transuretral vejiga (RTUV). El objetivo de esta cirugía es extirpar el tumor que pasa por la uretra, mientras retiene la vejiga. Consiste en insertar un cistoscopio en la uretra, hasta la vejiga, para eliminar las células cancerosas mediante un pequeño asa de metal.

• Instilación en la vejiga. El objetivo de este tratamiento es prevenir la recurrencia del cáncer de vejiga. Se trata de introducir sustancias en la vejiga destinadas a destruir las células cancerosas o estimular la inmunidad local. Mediante una sonda, se introduce una sustancia en la vejiga: inmunoterapia (vacuna contra el bacilo de la tuberculosis o BCG) o molécula química (quimioterapia). La terapia con BCG puede repetirse y, a veces, incluso administrarse como tratamiento de mantenimiento.

• Extracción de toda la vejiga (cistectomía) en caso de fracaso de tratamientos anteriores.

Tratamiento de TVNIM

• Cistectomía total. Esto implica extirpar toda la vejiga. El cirujano también los ganglios et órganos vecinos (próstata, vesículas seminales en hombres; útero y ovarios en mujeres).

• La extracción de la vejiga va seguida de cirugía reconstructiva, consistente en restablecer un nuevo circuito de evacuación de orina. Si bien hay varias formas de hacer esto, los dos métodos más comunes son recolectar la orina en un bolsillo fuera del cuerpo (sin pasar la orina a la piel) o reponer una vejiga interna artificial (neovejiga). utilizando un segmento del intestino.

Otro procesamiento

-Dependiendo del caso, se pueden ofrecer otros tratamientos: quimioterapia, radioterapia, cirugía parcial, etc.

Todos ellos pueden provocar efectos secundarios más o menos graves.

Enfoques complementarios

Reseñas. Consulte nuestro archivo de Cáncer para conocer todos los enfoques complementarios, que se han estudiado en personas con esta enfermedad, como la acupuntura, la visualización, la terapia de masajes y el yoga. Estos enfoques pueden ser adecuados cuando se utilizan como complemento y no como sustituto del tratamiento médico.