Un diafragma es un anticonceptivo médico de látex o silicona en forma de una copa flexible y poco profunda con un borde suave y que se coloca dentro de la vagina. La fina membrana del diafragma cubre el cuello uterino durante las relaciones sexuales para evitar el embarazo.

El tamaño del diafragma a utilizar varía según las mujeres: por lo tanto, debe elegirse con la ayuda del médico, partera o ginecólogo. Este tamaño debe reevaluarse después del parto o después de una pérdida o aumento de peso significativo (más de 5 kg). También hay diafragmas de talla única, adecuados para todos.

Fácil de usar, este método anticonceptivo sin hormonas solo se puede usar durante las relaciones sexuales y solo debe reemplazarse cada dos años.

La acción anticonceptiva del diafragma es mecánica. Actúa como barrera física contra los espermatozoides: al cubrir el cuello uterino, evita que lleguen al óvulo.

Para asegurar su efectividad, debe usarse con un espermicida, una crema o gel que contiene químicos que evitan que los espermatozoides se muevan.

El diafragma lo ajusta el usuario siguiendo el consejo del médico.

Debe usarse cada vez que tenga relaciones sexuales y será más fácil de ajustar con el tiempo. Aquí están las diferentes etapas:

• Lávese las manos con agua y jabón;
• Aplique el espermicida a la copa del diafragma, siguiendo las instrucciones del prospecto del diafragma;
• Póngase en una posición cómoda, similar a la adoptada para insertar un tampón;
• Extienda los labios de la vulva con una mano y con la otra pellizque el borde del diafragma para doblarlo por la mitad;
• Inserte el diafragma en la vagina: empújelo lo más arriba posible, con la cúpula apuntando hacia abajo, luego coloque el borde del diafragma detrás del hueso púbico;
• Compruebe que el cuello uterino esté bien cubierto.

La efectividad del diafragma anticonceptivo mejorará si se implementan los siguientes consejos:

• El diafragma debe usarse con cada coito;
• Un espermicida puede estar asociado con el uso del diafragma;
• El diafragma debe colocarse antes de la relación sexual, hasta dos horas antes; más allá de eso, el espermicida perderá su eficacia;
• El diafragma debe cubrir el cuello uterino.

Además, se puede utilizar otro método anticonceptivo además del diafragma para evitar el embarazo: la pareja puede retirarse antes de eyacular o usar condón.

El diafragma debe permanecer en la vagina durante al menos 6 horas después del coito, pero no más de 24 horas. Si tiene lugar una nueva relación sexual, se puede dejar el diafragma en su lugar, pero se debe aplicar una nueva dosis de espermicida en la vagina.

Para quitar el diafragma anticonceptivo:

• Inserte un dedo en la vagina y engánchelo en la parte superior del borde del diafragma para contrarrestar el efecto de succión;
• Tire suavemente del diafragma hacia abajo;
• Limpie el diafragma con agua tibia y jabón neutro, luego déjelo secar al aire; no es necesario el uso de desinfectante.

Guarde el diafragma en su caja de almacenamiento para protegerlo del calor extremo y la luz solar directa. No es necesario esterilizar el diafragma entre cada uso.

Un diafragma se puede usar durante dos años si se mantiene adecuadamente.

Advertencia: revise el diafragma de vez en cuando en busca de agujeros, grietas, pliegues o puntos débiles. A la menor anomalía, será necesario su reemplazo.

Para garantizar una eficacia óptima del diafragma, es decir, el 94%, debe utilizarse en cada coito y combinarse con un gel o crema espermicida.

Cuando no se siguen las instrucciones de instalación y la regularidad de uso, su tasa de efectividad cae a aproximadamente el 88%: 12 de cada 100 personas quedan embarazadas cada año.

Aparte de una posible alergia al látex o la silicona, el diafragma a veces puede provocar infecciones crónicas del tracto urinario: un cambio en el tamaño del diafragma puede solucionar este problema.

Efectos adversos de los espermicidas

Los espermicidas también contienen sustancias químicas, la mayoría de los espermicidas contienen nonoxinol-9, que pueden causar efectos no deseados:

• Irritación de la vagina;
• Mayor riesgo de contraer una infección o enfermedad de transmisión sexual;
• Alergia a los espermicidas: se puede probar otra marca.

Efectos adversos del diafragma

Es necesaria una cita con el médico o el ginecólogo en caso de:

• Ardor al orinar;
• Malestar al usar el diafragma;
• Sangrado anormal;
• Dolor, picazón o enrojecimiento en la vulva o la vagina;
• Flujo vaginal anormal.

¿Cuándo consultar urgentemente?

Finalmente, es necesaria la extracción inmediata del diafragma y una consulta de emergencia en caso de:

• Fiebre alta repentina;
• Sarpullido que parece una quemadura de sol;
• Diarrea o vómitos;
• Dolor de garganta, músculos o articulaciones;
• Mareos, desmayos y debilidad.

Es posible que el diafragma no sea una solución anticonceptiva satisfactoria para las personas que:

• Se sienten incómodos metiendo los dedos en la vagina o tienen dificultades recurrentes para colocar el diafragma;
• Son sensibles o alérgicos al látex, la silicona o los espermicidas;
• Haber dado a luz en las últimas seis semanas;
• Tiene VIH / SIDA - usuario o pareja;
• Ha tenido un aborto en el segundo o tercer trimestre del embarazo en las últimas seis semanas.

Los diafragmas ahorran espacio, son reutilizables y no contienen hormonas. Son efectivos de inmediato y permiten el embarazo tan pronto como se abandonan.

Por otro lado, no se recomienda el uso de espermicidas varias veces al día.

Por último, no protege contra enfermedades o infecciones de transmisión sexual: además, debe utilizarse un condón.

El diafragma se prescribe con receta en una farmacia o en un Centro de Planificación y Educación Familiar (CPEF) después de una consulta con un médico (médico de cabecera o ginecólogo) o una partera. Algunos sitios web ofrecen la compra de diafragmas en línea, pero es recomendable consultar a un médico de antemano.

El coste de un diafragma ronda los 33 € en látex y 42 € en silicona. Es reembolsado por la seguridad social sobre la base de 3,14 €.

Los espermicidas están disponibles sin receta en las farmacias y cuestan entre 5 y 20 euros por varias dosis. No son reembolsados ​​por la seguridad social.