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Definición de cultivo de heces
A coprocultivo es un examen de heces que consiste en buscar el presencia de bacterias. Permite encontrar el causa de diarrea bacteriana aguda y un mejor tratamiento antibiótico dirigido.
Un examen parasitológico de las heces También se puede hacer para verificar la presencia de parásitos.
¿Cuándo hacer un cultivo de heces?
La coprocultivo se prescribe para la diarrea aguda sugestiva de infección bacteriana, en caso de:
- al menos tres deposiciones blandas o acuosas por día durante más de 24 horas y menos de 14 días
- fiebre superior o igual a 40 ° C,
- presencia de moco o sangre en las heces,
- dolor abdominal,
- regresar de un viaje a un país donde la diarrea bacteriana es frecuente (zona endémica)
- diarrea en un paciente hospitalizado (riesgo de diarrea nosocomial por Clostridium difficile)
- Intoxicación alimentaria colectiva (TIAC)
Sin embargo, debe recordarse que la mayoría de las gastroenteritis agudas son de origen viral; los rotavirus son responsables de más del 50% de los casos, especialmente en lactantes. El cultivo de heces no tiene interés en estos casos.
En caso de diarrea crónica, el cultivo de heces también es innecesario.
El examen
El examen consiste en tomar una pequeña muestra (aproximadamente de 10 a 20 g) de heces.
Los procedimientos pueden diferir según los laboratorios de análisis, y la muestra se puede tomar en el lugar o en casa. Muy a menudo, el paciente recibe un recipiente estéril y una pequeña espátula para tomar muestras. La silla debe entregarse en una bolsa de basura limpia colocada sobre la taza del inodoro o en una palangana especial. Generalmente se proporcionan guantes: entonces es suficiente tomar una pequeña cantidad, introducirla en la (s) olla (s) proporcionada (s) y evacuar el resto de las heces en el inodoro.
La muestra debe almacenarse en el frigorífico y llevarse al laboratorio lo antes posible (si no se recoge en el lugar).
En bebés o niños, las heces se recolectan con un hisopo.
¿Qué resultados podemos esperar de un cultivo de heces?
En el laboratorio, las heces se analizarán (cultivarán) para buscar alrededor de diez bacterias responsables de la diarrea infecciosa, incluidas salmonela (Salmonella,), Shigella, Campylobacter, etc.
Tenga en cuenta que la Salmonella es la causa más común de diarrea bacteriana aguda transmitida por los alimentos. Dependiendo del resultado, el médico sugerirá un tratamiento adecuado.
El cultivo de heces solo es positivo en 0,5 a 14% de los casos, porque muchas diarreas son virales pero también porque el examen no siempre es fácil de realizar e interpretar.
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