Ya sea para recuperar el brillo de la juventud, corregir la parálisis facial o mejorar la apariencia del rostro después de inyecciones permanentes, el estiramiento facial puede tensar la piel y, a veces, incluso los músculos del rostro. Pero, ¿cuáles son las diferentes técnicas? ¿Cómo va la operación? Concéntrese en las diferentes técnicas.

Inventado por la cirujana francesa Suzanne Noël en la década de 1920, el lifting cérvico-facial promete restaurar el tono y la juventud del rostro y el cuello. 

Las diferentes técnicas de lifting facial

“Hay varias técnicas de estiramiento facial:

• subcutáneo
• subcutáneo con retensado del SMAS (sistema músculo-aponeurótico superficial, que se encuentra debajo de la piel y conectado a los músculos del cuello y la cara);
• compuesto de elevación.

El estiramiento facial moderno ya no puede entenderse sin la adición de técnicas auxiliares como el láser, el lipofilling (adición de grasa para remodelar los volúmenes) o incluso el peeling ”, explica el Dr. Michael Atlan, cirujano plástico y estético de APHP.

Otras técnicas más ligeras y menos invasivas, como los hilos tensores, pueden ayudar a devolver cierta juventud al rostro, pero son menos duraderas que los propios estiramientos faciales.

El lifting subcutáneo 

El cirujano despega la piel del SMAS, después de una incisión cerca de la oreja. Luego, la piel se estira vertical u oblicuamente. A veces esta tensión provoca un desplazamiento del borde de los labios. “Esta técnica se utiliza menos que antes. Los resultados son menos duraderos porque la piel se puede hundir ”, añade el Doctor.

Lifting subcutáneo con SMAS

La piel y luego el SMAS se desprenden de forma independiente, para luego apretarse según diferentes vectores. “Esta es la técnica más utilizada y permite un resultado más armonioso al mover los músculos a su posición original. Es más duradero que un simple lifting subcutáneo ”, especifica el cirujano.

Le lifting compuesto

Aquí, la piel solo se despega unos pocos centímetros, lo que permite que el SMAS y la piel se despeguen juntos. La piel y el SMAS se movilizan y estiran al mismo tiempo y según los mismos vectores. Para Michael Atlan, “el resultado es armonioso y al trabajar la piel y el SMAS simultáneamente, los hematomas y necrosis son menores ya que están ligados al desprendimiento de la piel, mínimo en este caso”.

La operación se realiza bajo anestesia general y dura más de dos horas. Se realiza una incisión en el paciente alrededor de la oreja en forma de U. La piel y el SMAS se despegan o no según la técnica utilizada. El platisma, un músculo que conecta el SMAS con la clavícula y que a menudo se relaja con la edad, se aprieta para definir el ángulo de la mandíbula.

Dependiendo de la gravedad de la flacidez del cuello, a veces es necesaria una pequeña incisión en el medio del cuello para agregar tensión al platisma. A menudo, el cirujano agrega grasa (lipofilling) para mejorar el volumen y la apariencia de la piel. Se pueden asociar otras intervenciones, como las de los párpados en particular. “Las suturas están hechas con hilos muy finos para limitar las cicatrices.

La instalación de un drenaje es frecuente y permanece colocado de 24 a 48 horas para evacuar la sangre. En todos los casos, después de un mes, las lesiones debidas a la operación se han desvanecido y el paciente puede volver a la vida diaria normal ”.

Complicaciones raras

“En el 1% de los casos, el estiramiento facial puede provocar una parálisis facial temporal. Desaparece por sí solo después de unos meses. Al tocar los músculos de la cara, en casos de levantamiento subcutáneo con SMAS o composite, puede resultar en daño a los nervios bajo SMAS. Pero estos son casos bastante raros ”, asegura Michael Atlan.

Las complicaciones más frecuentes

Las complicaciones más frecuentes siguen siendo los hematomas, las hemorragias, la necrosis cutánea (a menudo ligada al tabaco) o los trastornos de la sensibilidad. Generalmente son benignos y desaparecen a los pocos días para los primeros y a los pocos meses para los segundos. “El dolor es anormal después de un estiramiento facial”, agrega el médico. “Es posible sentir molestias al tragar o cierta tensión, pero los dolores suelen estar relacionados con hematomas”.

“No existen contraindicaciones reales para los estiramientos faciales”, explica Michael Atlan. “Sin embargo, los riesgos de complicaciones son mayores en los fumadores que incurren en necrosis cutánea”. En pacientes obesos, los resultados en el cuello a veces son decepcionantes. Asimismo, los pacientes que se han sometido a muchas operaciones faciales no deben esperar resultados tan satisfactorios como en la primera operación.

El precio de un estiramiento facial varía mucho y depende de la complejidad del procedimiento y del cirujano. Generalmente oscila entre 4 euros y 500 euros. Estas intervenciones no están cubiertas por la seguridad social.

“Antes de un lifting facial, debe:

• deje de fumar al menos un mes antes de la operación.
• Evite las inyecciones en los meses anteriores para que el cirujano pueda observar y tratar el rostro de forma natural.
• Evite el uso de inyecciones permanentes por la misma razón.
• Último consejo: informe siempre a su médico sobre las distintas operaciones cosméticas e inyecciones que ha tenido a lo largo de su vida ”, concluye Michael Atlan.