El término “necrosis grasa” significa necrosis focal del tejido adiposo debido a la acción de varios factores. La necrosis grasa ocurre en el páncreas, en el tejido adiposo retroperitoneal, entre la grasa del epiplón, mesenterio, en el tejido graso del mediastino, en la grasa epicárdica, en la capa de grasa debajo de la pleura parietal, en el tejido graso subcutáneo y en la médula ósea.
La estructura anatómica de los colgantes en el colon sigmoide sugiere su vólvulo y el desarrollo de inflamación y necrosis. La causa de los vólvulos de suspensión puede ser soldarlos al peritoneo parietal u otros órganos. Muchos exámenes de personas mayores que sufren de estreñimiento han llevado a la conclusión de que su colon sigmoide está agrandado y, por lo tanto, los colgantes grasos se presionan contra la pared abdominal anterior.
Los músculos de la pared abdominal anterior, debido a cambios hipotróficos, tienen hernias en los lugares más vulnerables, las suspensiones grasas del borde libre del colon sigmoide caen en la depresión o fosa del peritoneo parietal, se inflaman y se sueldan. Posteriormente, puede desarrollarse necrosis.
Hay varios tipos de necrosis grasa
· Necrosis grasa enzimática es una consecuencia de la pancreatitis aguda y el daño al páncreas, se forma cuando las enzimas pancreáticas salen de los conductos hacia los tejidos circundantes. La lipasa pancreática descompone los triglicéridos en las células grasas en glicerol y ácidos grasos, que a su vez interactúan con los iones de calcio del plasma para formar jabón de calcio. Aparecen placas y nódulos blancos y densos en el tejido adiposo. Si la lipasa ingresa al torrente sanguíneo, se puede detectar necrosis grasa en muchas áreas del cuerpo.
· Necrosis grasa no enzimática diagnosticada en la glándula mamaria, tejido adiposo subcutáneo y en la cavidad abdominal, se denomina necrosis grasa traumática. Provoca un aumento en el número de macrófagos con citoplasma espumoso, neutrófilos y linfocitos. Puede ocurrir el proceso de formación de tejido conectivo (fibrosis), muchas veces confundido con la formación de un tumor.
Se sabe que la necrosis grasa no se transforma en un tumor maligno, pero puede simularlo. La necrosis grasa de la glándula mamaria se produce como resultado de un traumatismo, como resultado de lo cual se dañan los vasos pequeños y se pierde el suministro de sangre. Esta patología puede ocurrir durante la radioterapia, con pérdida de peso rápida.
La enfermedad puede proceder sin dolor o con una sensación de dolor a la palpación. Se caracteriza por un aumento de los ganglios linfáticos y la formación de hoyuelos en la piel. El tratamiento consiste en eliminar el foco de necrosis grasa mediante resección sectorial.
La enfermedad inflamatoria o necrosis del tejido adiposo subcutáneo ocurre principalmente en recién nacidos.
Hasta la fecha, las razones no han sido aclaradas. La localización principal de la patología se observa en las nalgas, los muslos, la espalda, la parte superior de los brazos y la cara. La formación de este proceso está precedida por una densa hinchazón de la piel. La necrosis en este caso puede ser focal o generalizada. Está determinado por la presencia de nódulos dolorosos de color piel o rojizos con un tinte púrpura y de forma irregular.
En los sitios de lesiones, puede ocurrir una neutralización arbitraria de fenómenos patológicos, de los cuales no quedan rastros. Si se forman sales de calcio en el área afectada por la necrosis, el contenido líquido sale y luego se pueden formar pequeñas cicatrices. En casos raros, los siguientes síntomas son posibles: disminución de la presión arterial, agotamiento, vómitos y estados febriles.
Los análisis indican un aumento en la concentración de calcio en el plasma sanguíneo y un nivel anormalmente elevado de lípidos. La necrosis grasa en los niños se desarrolla como resultado de un traumatismo en el nacimiento, asfixia, la influencia de las bajas temperaturas o una disminución de la temperatura corporal central. En el estudio son muy importantes los cambios histológicos expresados por engrosamiento de septos fibrosos, depósito de cristales en el interior de las células grasas e infiltrados de células granulomatosas.
La enfermedad es espontánea, por lo que no requiere tratamiento, no es recomendable aspirar con una aguja de los elementos fluctuantes de la piel, esto puede causar una infección y luego son posibles complicaciones imprevistas. También hay necrosis diseminada del tejido adiposo, donde el tejido adiposo alrededor de las articulaciones se vuelve necrótico.
En este caso, la temperatura corporal siempre aumenta, se desarrolla artritis y se destruyen las articulaciones. La necrosis diseminada del tejido adiposo también surge del hecho de que las enzimas pancreáticas ingresan a la sangre o la linfa. La tasa de mortalidad en este tipo de necrosis del tejido adiposo es muy alta, siempre debes recordar que debes informar cualquier síntoma de mala salud a tu médico. Solo la atención médica oportuna contribuye a la preservación de la salud.