El fémur (del latín fémur) es el único hueso del muslo ubicado entre la cadera y la rodilla.

Estructura general. De forma alargada, el fémur es el hueso más largo y representa en promedio una cuarta parte del tamaño del cuerpo. (1) También es el hueso más grande del cuerpo humano y se compone de tres partes:

• un extremo proximal, ubicado en la cadera;
• un extremo distal, ubicado en la rodilla
• una diáfisis, o cuerpo, parte central del hueso ubicada entre los dos extremos.

Articulaciones El extremo proximal del fémur se compone de tres partes (1):

• la cabeza del fémur, ubicada en el acetábulo, la cavidad articular del hueso de la cadera, que forma la cadera;
• el cuello del fémur que conecta la cabeza con el eje;
• dos trocánteres, protuberancias óseas, que se colocan al nivel de la conexión del cuello y la cabeza.

El extremo distal del fémur consta de:

• cóndilos femorales, o superficies articulares, que se articulan con los cóndilos de la tibia para formar la rodilla;
• una superficie rotuliana que se articula con la rótula;
• epicóndilos, protuberancias óseas y tubérculos, que sirven como puntos de unión a músculos y ligamentos. (1)

Transmisión de peso. El fémur transmite el peso del cuerpo desde el hueso de la cadera hasta la tibia. (2)

Dinámica corporal. Las articulaciones del fémur en la cadera y la rodilla están involucradas en la capacidad del cuerpo para moverse y mantener la postura erguida. (2)

Fracturas del fémur. Las fracturas de fémur más comunes son las del cuello del fémur, especialmente en personas mayores con osteoporosis. También pueden ocurrir entre los trocánteres, en el extremo proximal y en el eje (1). Las fracturas se manifiestan por dolor en la cadera.

Epífisis de la cabeza femoral. La epifisiolisis se manifiesta por una anomalía de la placa epifisaria, que se refiere a la placa al final de un hueso largo como el fémur. Esta patología puede desarrollarse en el extremo proximal del fémur haciendo que la cabeza del fémur se desprenda del cuello del fémur. Este desprendimiento también puede provocar otras anomalías como una coxa vara, deformación de la parte superior del fémur. (1)

Palo de muslo, muslo valga. Estos problemas corresponden a una deformación de la parte superior del fémur por modificación del ángulo de inclinación entre el cuello y el cuerpo del fémur. Este ángulo está normalmente entre 115 ° y 140 °. Cuando este ángulo es anormalmente más bajo, hablamos de muslo de palo, mientras que cuando es anormalmente más alto, es un luz del muslo. (1)

Enfermedades de los huesos.

• Osteoporosis. Esta patología constituye una pérdida de densidad ósea que se da generalmente en personas mayores de 60 años. Acentúa la fragilidad ósea y promueve los picos. (3)
• Cáncer de hueso. Pueden desarrollarse metástasis en los huesos. Estas células cancerosas generalmente se originan a partir de un cáncer primario en otro órgano. (4)
• Distrofia ósea. Esta patología constituye un desarrollo anormal o remodelación del tejido óseo e incluye muchas enfermedades. Una de las más comunes, la enfermedad de Paget (5) causa densificación y deformación ósea, lo que provoca dolor. La algodistrofia se refiere a la aparición de dolor y / o rigidez después de un trauma (fractura, cirugía, etc.).

Tratamiento médico. Dependiendo de la enfermedad diagnosticada, se pueden prescribir diferentes tratamientos para regular o fortalecer el tejido óseo, así como para reducir el dolor y la inflamación.

Tratamiento quirúrgico. Dependiendo del tipo de fractura, se puede realizar una operación quirúrgica con la colocación de clavos, una placa de tornillo, un fijador externo o en algunos casos una prótesis.

Tratamiento ortopédico. Dependiendo del tipo de fractura se puede realizar la instalación de un yeso o una resina.

Tratamiento físico. Se pueden prescribir terapias físicas, como fisioterapia o fisioterapia.

Tratamiento hormonal, radioterapia o quimioterapia. Estos tratamientos se pueden recetar según la etapa de progresión del cáncer.

Examen físico. El diagnóstico comienza con una evaluación del dolor en las extremidades inferiores para identificar sus causas.

Examen de imágenes médicas. Dependiendo de la patología sospechada o comprobada, se pueden realizar exámenes adicionales como una radiografía, una ecografía, una tomografía computarizada, una resonancia magnética, una gammagrafía o incluso una densitometría ósea.

Análisis médico. Para identificar determinadas patologías se pueden realizar análisis de sangre u orina como, por ejemplo, la dosificación de fósforo o calcio.

Biopsia de hueso. En algunos casos, se toma una muestra de hueso para confirmar un diagnóstico.

En diciembre de 2015, la revista PLOS ONE dio a conocer un artículo que relataba el descubrimiento de un fémur humano de una especie premoderna. (6) Descubierto en 1989 en China, este hueso no se estudió hasta 2012. Con 14 años de antigüedad, este hueso parece pertenecer a una especie que se acerca aHomo práctico orHomo erectus. Así, los humanos primitivos podrían haber sobrevivido hasta el final de la última Edad de Hielo, hace 10 años. Este descubrimiento podría sugerir la existencia de un nuevo linaje evolutivo (000).