Gonorrea, orina caliente, gonorrea o gonorrea: definición

La gonorrea, comúnmente conocida como "orina caliente", uretritis, gonorrea o gonorrea, es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Ha ido en aumento en Francia desde 1998, como la mayoría de las ITS.

La gonorrea se detecta con más frecuencia en hombres que en mujeres, posiblemente porque en los hombres causa signos obvios, mientras que en más de la mitad de las mujeres esta infección no causa ningún signo visible. Los hombres de 21 a 30 años y las mujeres jóvenes de 16 a 25 son los más afectados por el diagnóstico de esta infección de transmisión sexual (ITS)

Puede infectar el pene y la vagina, la uretra, el recto, la garganta y, a veces, los ojos. En las mujeres, el cuello uterino también puede dañarse.

En Canadá, el número de nuevos casos de gonorrea se ha más que duplicado en los últimos 10 años y la proporción de casos resistentes a los antibióticos aumenta constantemente.

Causas

La gonorrea se transmite durante sexo oral, anal o vaginal sin protección con una pareja infectada, por el intercambio de fluidos biológicos y el contacto de las membranas mucosas. Rara vez se transmite por el cunnilingus.

La gonorrea también puede transmitirse a un bebé recién nacido de una madre infectada durante el parto, causando una infección ocular.

Síntomas de gonorrea. 

Suelen aparecer signos de gonorrea o gonorrea 2 5 días en después del momento de la infección en los hombres, pero probablemente pueden demorar alrededor de diez días en las mujeres, probablemente a veces más. La infección puede aparecer en el recto, el pene, el cuello uterino o la garganta. En las mujeres, la infección pasa desapercibida en más de la mitad de los casos, sin provocar signos particulares.

El curso más común de uretritis gonocócica no tratada en hombres es desaparición de los síntomas : Los síntomas pueden desaparecer en más del 95% de los hombres dentro de los 6 meses. Sin embargo, la infección persiste mientras no se trate. En ausencia de tratamiento o en caso de fracaso, el riesgo de transmisión permanece, y hace el lecho de complicaciones y secuelas.

Inhumanos

• Secreción purulenta y de color amarillo verdoso de la uretra,
• Dificultad para orinar
• Intensa sensación de ardor al orinar.
• Hormigueo en la uretra
• Dolor o hinchazón en los testículos.
• Dolor o secreción del recto.
• Un hombre que muestre estos signos debe hablar con su pareja porque es posible que ella no muestre ningún signo, incluso si es portadora de la bacteria.

Y en el 1% de los casos, los hombres muestran pocos o ninguno de estos signos.

En mujeres

La mayoría de las mujeres no tienen ningún signo de gonorrea, ¡y eso es entre el 70% y el 90% de los casos! Cuando existen, estos síntomas a menudo se confunden con los de una infección urinaria o vaginal:

• Secreción vaginal purulenta, amarillenta o, a veces, sanguinolenta;
• Irritación vulvar;
• Sangrado vaginal anormal;
• Dolor o pesadez pélvica;
• Dolor durante las relaciones sexuales;
• Sensaciones de ardor al orinar y dificultad para orinar.

En caso de tener relaciones sexuales sin protección, se deben realizar pruebas de detección, junto con pruebas de detección de clamidia.

Los síntomas de la gonorrea anorrectal

Es especialmente común en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y puede presentar los siguientes signos:

• Picazón en el ano,
• Inflamación del ano
• Secreción purulenta del ano.
• Diarrea,
• Sangrando por el ano
• Malestar al defecar ...

La gonorrea de la boca y la garganta a menudo no se asocia con no hay señal perceptible. A veces, puede haber faringitis o dolor de garganta que se resuelve por sí solo. Esta gonorrea orofaringea está presente en el 10 al 40% de los HSH (hombres que tienen sexo con hombres), del 5 al 20% de las mujeres que ya tienen gonorrea vaginal o anorrectal y del 3 al 10% de las personas heterosexuales.

La afectación ocular es rara en adultos. Ocurre por autoinfección; la persona afectada con gonorrea en la zona sexual y llevándose los gérmenes a los ojos con las manos. Los signos son:

• Hinchazón de los párpados
• Secreciones espesas y profusas,
• Sensación de un grano de arena en el ojo.
• Ulceraciones o perforación de la córnea.

Posibles complicaciones

En las mujeres, la gonorrea puede provocar enfermedad inflamatoria pélvica, es decir, una infección de los órganos reproductores de las trompas de Falopio, los ovarios y el útero. Puede ser la causa de cuestiones de, aumenta el riesgo de embarazos ectópicos y ser la causa del dolor pélvico crónico.

En los hombres, la gonorrea puede causar inflamación de la próstata (prostatitis) o testículos (epididimitis), que puede provocar infertilidad.

La gonorrea también aumenta las posibilidades de transmitir el VIH.

Por otro lado, un bebé recién nacido infectado por su madre puede sufrir graves problemas oculares oinfecciones de la sangre (septicemia).

Inflamación de las glándulas de Bartholin.

En mujeres, las complicaciones observadas con mayor frecuencia son la inflamación de las glándulas parauretrales y de Bartholin, la infección del útero (endometritis) y la infección de las trompas (salpingitis), que a menudo progresan sin causar ningún signo particular. Posteriormente, a medida que avanza la infección, pueden aparecer dolor pélvico, infertilidad o riesgo de embarazo ectópico. Esto se debe a que las trompas pueden bloquearse por una infección gonocócica.

Algunos estudios muestran que entre el 10 y el 40% de las infecciones gonocócicas del cuello uterino no tratadas (cervicitis gonocócica) progresan a enfermedad inflamatoria pélvica. Sin embargo, ningún estudio longitudinal que permita evaluar el porcentaje de gonorrea que origina las principales complicaciones, y en particular el riesgo de infertilidad, no permite cuantificarlo en Francia.

Infección tubárica

En comparación con la infección por Chlamidiae trachomatis, las complicaciones asociadas con la gonorrea

son menos frecuentes. Sin embargo, ambos pueden provocar una infección tubárica (salpingitis) con riesgo de infertilidad y embarazo ectópico. Las formas generalizadas de gonorrea son raras. Pueden presentarse en forma de sepsis subaguda (circulación de bacterias de tipo gonocócico en la sangre) y pueden ir acompañadas de daños en la piel. La gonorrea diseminada también puede manifestarse en forma de ataques osteoarticulares: poliartritis subfebril, artritis purulenta, tenosinovitis;

Los factores de riesgo

• Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) son una población de alto riesgo;
• Personas con más de una pareja sexual;
• Personas con una pareja que tiene otras parejas sexuales;
• Personas que usan condones de manera inconsistente;
• Personas menores de 25 años, hombres, mujeres o adolescentes sexualmente activos;
• Personas que ya han contraído una infección de transmisión sexual (ITS) en el pasado;
• Personas seropositivas al VIH (virus del SIDA);
• Trabajadores sexuales;
• Drogadictos;
• Personas en prisión;
• Personas que van al baño sin lavarse las manos de forma sistemática (gonorrea ocular).

¿Cuándo consultar?

Después de un sexo inseguro, consulte al médico para las pruebas de detección.

En caso de signos de infección genital, quemaduras al orinar en los hombres.