Hipercinesia en adultos

Hasta mediados del siglo pasado se creía que la hipercinesia es una variante de la neurosis. Pero la investigación en neurología ha ayudado a determinar que esta es una de las manifestaciones de enfermedades nerviosas graves.

¿Qué es la hipercinesia?

La hipercinesia son actos motores violentos excesivos que se producen contra la voluntad del paciente. Estos incluyen temblor (temblor), otros movimientos.

Causas de la hipercinesia en adultos

La hipercinesia no es una enfermedad, sino un síndrome (un conjunto de ciertos síntomas, manifestaciones). Son signos de daño en el sistema nervioso debido a:

• anormalidades genéticas;
• enfermedades orgánicas del cerebro;
• varias infecciones graves;
• toxicosis
• lesiones en la cabeza;
• efectos secundarios de ciertos medicamentos;
• cambios degenerativos.

La hipercinesia debida a la aparición se puede dividir en 3 grupos:

Primaria – estos son daños hereditarios del sistema nervioso: enfermedad de Wilson, corea de Huntington, degeneración olivopontocerebelosa.

Secundaria – surgen debido a diversos problemas, daño al sistema nervioso recibido durante la vida (lesión cerebral traumática, encefalitis, intoxicación por monóxido de carbono, las consecuencias del alcoholismo, tirotoxicosis, reumatismo, tumores, etc.).

Psicogenico – estas son hipercinesias que ocurren como resultado de psicotraumas agudos, lesiones crónicas – neurosis histéricas, psicosis, trastornos de ansiedad. Estas formas son muy raras, pero no excluidas.

Manifestaciones de hipercinesia en adultos.

Las manifestaciones clave de la patología son los actos motores que ocurren contra la voluntad de la persona misma. Se describen como un deseo irresistible de moverse de esta manera inusual. Además, hay síntomas adicionales que son típicos de la enfermedad subyacente. Las manifestaciones más comunes:

• Temblor o estremecimiento – contracciones alternas de los músculos flexores-extensores, de amplitud alta y baja. Pueden estar en diferentes partes del cuerpo, desapareciendo durante el movimiento o en reposo (o, por el contrario, intensificándose).
• tic nervioso – Contracciones musculares bruscas y espasmódicas de baja amplitud. Los tics generalmente se localizan en un grupo muscular, pueden suprimirse parcialmente mediante un esfuerzo volitivo. Hay parpadeo, espasmos de la comisura del ojo, parpadeo, giro de la cabeza, contracción de la comisura de la boca, hombro.
• mioclono – contracciones de forma caótica de las fibras musculares individuales. Debido a ellos, algunos grupos musculares pueden realizar movimientos involuntarios, sacudidas.
• Corea – movimientos espasmódicos no rítmicos producidos con una gran amplitud. Con ellos, es extremadamente difícil moverse arbitrariamente, generalmente comienzan con las extremidades.
• balismo – movimientos de rotación bruscos e involuntarios en el hombro o la cadera, por lo que la extremidad realiza movimientos de lanzamiento.
• Blefaroespasmo – un cierre involuntario brusco del párpado debido a un aumento del tono muscular.
• Distonía oromandibular – cierre involuntario de las mandíbulas con la apertura de la boca al masticar, reír o hablar.
• escribir espasmo – una fuerte contracción de los músculos en el área de uXNUMXbuXNUMXbla mano al escribir, a menudo junto con temblor de la mano.
• atetosis – movimientos lentos de contorsión en los dedos, pies, manos, cara.
• Distonía de torsión – movimientos lentos de torsión en la zona del torso.
• hemispasmo facial – el espasmo muscular comienza con un siglo, pasando a toda la mitad de la cara.

Tipos de hipercinesia en adultos

Las hipercinesias son diferentes, dependiendo de qué parte del sistema nervioso y vía extrapiramidal esté dañada. Las variantes difieren en la velocidad de los movimientos y las características del llamado "patrón motor", el tiempo de ocurrencia y la naturaleza de estos movimientos.

Los neurólogos distinguen varios grupos de hipercinesia, según la localización de su base patológica.

Daño en las formaciones subcorticales – sus manifestaciones serán en forma de corea, distonía de torsión, atetosis o balismo. Los movimientos humanos se caracterizan por la ausencia de cualquier ritmo, movimientos bastante complejos e inusuales, alteración del tono muscular (distonía) y amplias variaciones en los movimientos.

Daño al tronco cerebral – en este caso, habrá un temblor típico (temblor), la aparición de miorritmias, tics, espasmos faciales, mioclonías. Se caracterizan por el ritmo, los movimientos son relativamente simples y estereotipados.

Daño a las estructuras corticales y subcorticales – se caracterizan por ataques de epilepsia, hipercinesia generalizada, disinergia de Hunt, moclonus.

Si consideramos la velocidad de los movimientos que involuntariamente se producen en el cuerpo, podemos distinguir:

• las formas rápidas de hipercinesia son temblores, tics, balismo, corea o mioclonías, que suelen disminuir el tono muscular;
• las formas lentas son distonías de torsión, atetosis; el tono muscular generalmente aumenta con ellas.

Según su variante de su aparición, podemos distinguir:

• hipercinesia espontánea: ocurren por sí solas, sin la influencia de ningún factor;
• hiperquinesis promocional: son provocados por la realización de un determinado movimiento, la adopción de una determinada postura;
• hipercinesia refleja: aparecen como una reacción a estímulos externos (tocar ciertos puntos, tocar el músculo);
• inducidos son movimientos parcialmente volitivos, pueden ser restringidos por una persona a un cierto nivel.

Con el flujo:

• movimientos constantes que solo pueden desaparecer durante el sueño (esto es, por ejemplo, temblores o atetosis);
• paroxísticos, que ocurren en períodos limitados en el tiempo (estos son tics, mioclonías).

Tratamiento de la hipercinesia en adultos.

Para eliminar efectivamente la hipercinesia, es necesario determinar sus causas. El médico nota los movimientos involuntarios durante el examen y aclara con el paciente. Pero es importante comprender a qué nivel se ve afectado el sistema nervioso y si es posible su recuperación.

Diagnóstico

El plan de diagnóstico principal implica una consulta con un neurólogo. El médico evalúa el tipo de hipercinesia, determina los síntomas que lo acompañan, las funciones mentales, la inteligencia. También nominado:

• EEG – para evaluar la actividad eléctrica del cerebro y buscar focos patológicos;
• Electroneuromiografía – para determinar patologías musculares;
• Resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro: para determinar lesiones orgánicas: hematomas, tumores, inflamación;
• evaluación del flujo sanguíneo cerebral mediante ultrasonido de los vasos de la cabeza y el cuello, resonancia magnética;
• análisis bioquímicos de sangre y orina;
• asesoramiento genetico.

Tratamientos modernos

Con un componente cinético pronunciado del temblor, así como el temblor de la cabeza y las cuerdas vocales, el clonazepam es efectivo.

Para el temblor cerebeloso, que es difícil de tratar, se suelen utilizar fármacos GABAérgicos, así como el lastre de las extremidades con un brazalete.

Prevención de la hipercinesia en adultos en el hogar.

“No existen medidas específicas para prevenir el desarrollo de la enfermedad”, subraya neuróloga Valentina Kuzmina. – La prevención del deterioro de una enfermedad existente tiene como objetivo principal limitar el estrés y el estrés psicoemocional. También es importante mantener un estilo de vida saludable: una buena nutrición, el modo correcto de descanso y trabajo, etc.

Preguntas y respuestas populares

Por qué es peligrosa la hipercinesia, cuándo necesita ver a un médico, si necesita tomar medicamentos y si puede curarse a sí mismo, dijo. neuróloga Valentina Kuzmina.