El desprendimiento de retina
El desprendimiento de retina puede conducir a una visión reducida y, si no se trata, a la ceguera. Es necesario diagnosticar la enfermedad lo antes posible, cuando aparecen los primeros síntomas. Te contamos qué tipo de enfermedad es, sus causas, tratamiento y diagnóstico

¿Qué es el desprendimiento de retina?

– El desprendimiento de retina es una enfermedad que conduce a la disminución de la visión e incluso a la pérdida de la visión. Puede ocurrir ya sea por una ruptura de la retina, por debajo de la cual el líquido intraocular comienza a fluir, o como resultado de un síndrome de tracción, cuando hay un crecimiento entre el cuerpo vítreo y la retina, y el cuerpo vítreo comienza a tirar. , resultando en tal desapego. También puede ocurrir un desprendimiento de retina si hay una hemorragia debajo de ella, un tumor ya es un desprendimiento secundario, dice Candidato de Ciencias Médicas, oftalmólogo de la categoría más alta Natalya Voroshilova.

Según explicó el médico, el desprendimiento puede ser primario y secundario. Se llama patología primaria, en la que el desprendimiento está precedido por una ruptura, seguida de una fuga de líquido debajo de la retina y el desprendimiento de esta membrana más importante del ojo. El desprendimiento secundario se desarrolla como una complicación de cualquier proceso patológico, por ejemplo, debido a la aparición de una neoplasia entre la retina y las membranas vasculares del ojo.

Existen varios tipos de desprendimiento de fibras:

  • rematógeno (significa ruptura) – ocurre debido a una ruptura de la retina;
  • tracción: ocurre debido a la tensión del tejido retiniano del lado del cuerpo vítreo;
  • exudativo: ocurre cuando el líquido seroso penetra en el espacio debajo de la retina y aumenta la permeabilidad vascular;
  • mixto, por ejemplo, tipo regmatógeno de tracción, en el que la brecha se forma en el contexto de la tracción del cuerpo vítreo.

Causas del desprendimiento de retina

La principal causa de la enfermedad es la ruptura de la retina. A través del espacio formado, el fluido del cuerpo vítreo penetra debajo de la retina y la exfolia de la coroides. Es decir, se produce una tracción del cuerpo vítreo cuando cambia su estado normal.

Las roturas de retina también pueden ocurrir cuando se adelgaza. Los desgarros grandes a menudo ocurren con lesiones en los ojos. Los oftalmólogos también señalan que el desprendimiento de fibras puede ocurrir incluso en personas con excelente visión y en aquellas que nunca han tenido problemas en los ojos. Las razones pueden ser un esfuerzo físico excesivo y fuertes sacudidas del cuerpo durante los saltos y caídas. Se recomienda a las personas con excelentes datos físicos y de visión no faltar a las citas preventivas con un oftalmólogo y estar atentos a la salud de sus ojos.

Síntomas del desprendimiento de retina.

Al principio, la enfermedad en una persona es asintomática; en el futuro, el desprendimiento de retina del ojo puede indicarse mediante:

  • la aparición de un “velo” ante el ojo;
  • destellos en forma de chispas y relámpagos;
  • distorsión de las letras consideradas, objetos, cayendo fuera del campo de visión de sus secciones individuales.

Algunos pacientes también notan que la visión se deteriora después de dormir. El hecho es que con una posición horizontal del cuerpo, la retina vuelve a su lugar, y cuando una persona se pone de pie, es decir, toma una posición vertical, se aleja nuevamente de la coroides y se reanudan los defectos visuales.

Tratamiento del desprendimiento de retina

Desafortunadamente, no hay píldoras ni gotas mágicas que puedan curar el desprendimiento de retina. La única opción que queda es la cirugía. Según los médicos, cuanto antes se realice la operación, es más probable que se restablezca la visión y se salve el ojo.

Durante la operación, el cirujano deberá detectar un desgarro retiniano, cerrarlo y crear una fuerte adherencia entre las membranas vascular y retiniana.

Diagnóstico

Para diagnosticar un desprendimiento de retina, definitivamente debe consultar a un oftalmólogo. El médico verificará la agudeza visual, examinará el campo de visión, realizará un estudio electrofisiológico especial para determinar la viabilidad de las células nerviosas de la retina y el nervio óptico. Si es necesario, también puede realizar un estudio con ultrasonido para determinar el tamaño de la retina desprendida y el estado del cuerpo vítreo y examinar el fondo de ojo (oftalmoscopia) para determinar con precisión la ubicación de las roturas de retina y su número.

Solo después de que se hayan llevado a cabo los resultados, el médico podrá decir qué intervención quirúrgica es adecuada para el paciente.

Tratamientos modernos

Existen varios tipos de cirugía, el médico elegirá uno de ellos dependiendo del tipo específico de desprendimiento.

  • Relleno local. Se realiza en la zona de rotura de retina en aquellos casos en los que se ha desprendido parcialmente;
  • Relleno circular. Se utiliza en casos más graves cuando la retina se ha desprendido por completo y hay múltiples roturas;
  • Vitrectomía. Se trata de un método en el que se extrae del ojo el cuerpo vítreo alterado y en su lugar se inyecta uno de los fármacos necesarios: solución salina, silicona líquida, un compuesto de perfluorocarbono en forma líquida o un gas especial que presiona la retina contra el coroides desde el interior;
  • Coagulación con láser o criopexia para limitar el área de ruptura y áreas adelgazadas de la retina;
  • Retinopexia. Se realiza utilizando microuñas de zafiro especiales para fijar el borde desgarrado de la retina en caso de roturas gigantes.

Prevención del desprendimiento de retina en casa

El desprendimiento de retina es una complicación peligrosa de la miopía, así como de los trastornos circulatorios del ojo hereditarios o relacionados con la edad. La única forma de prevenir la enfermedad es consultar a un médico a tiempo para las quejas y no perder los exámenes preventivos.

También vale la pena señalar que incluso después del tratamiento quirúrgico del desprendimiento de retina, pueden ocurrir recaídas. Si ya se ha encontrado con un problema de este tipo y no desea volver a encontrarse, entonces debe realizar un examen completo de la retina a través de una pupila ancha por parte de un especialista que utilice un equipo especial y, si es necesario, una coagulación láser preventiva de la retina.

Los oftalmólogos también aconsejan a las mujeres embarazadas que sean observadas por médicos durante todo el embarazo al menos dos veces, al principio y al final del embarazo. Después del nacimiento de un niño, la madre debe ser examinada por un oftalmólogo a más tardar 1 a 3 meses después de ellos.

Preguntas y respuestas populares

Comentarios Natalia Voroshilova, PhD, oftalmóloga de la más alta categoría:

¿Cuáles son los tratamientos más efectivos para el desprendimiento celular?

El tratamiento del desprendimiento celular debe realizarse, cuanto antes mejor. Si es posible diagnosticar en la etapa de ruptura de retina o ruptura de desprendimiento local, se realiza una coagulación láser restrictiva. Si el desprendimiento es más grande y el láser ya no puede hacer frente, entonces recurren al tratamiento microquirúrgico: usan relleno o cirugía con la introducción de silicona, gases pesados.

¿La enfermedad puede ser asintomática?

La enfermedad en las primeras etapas en casi todos los casos es asintomática. Los primeros síntomas son una mosca flotante delante del ojo, y si esto ocurre, definitivamente debe consultar a un médico. Cuando comienza a desarrollarse bien, el paciente ve una cortina gris frente a él en el costado.

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