El hipertiroidismo
EL REINO UNIDOhipertiroidismo denota una producción anormalmente alta dehormonas por la glándula tiroides, este órgano con forma de mariposa ubicado en la base del cuello, debajo de la nuez de Adán (ver diagrama). No es un hinchazón tiroides, como a veces se cree.
La enfermedad generalmente comienza en adultos entre las edades de 20 y 40 años. Sin embargo, puede ocurrir a cualquier edad y también se observa en niños y ancianos. Es menos común que el hipotiroidismo.
La influencia de la glándula. tiroides sobre el organismo es importante: su función principal es regular el metabolismo de las células de nuestro organismo. Por tanto, determina la velocidad del “motor” de nuestras células y órganos y la velocidad a la que se utilizarán los “combustibles”: lípidos (grasas), proteínas y carbohidratos (azúcares). En personas en hipertiroidismo, el motor funciona en modo acelerado. Pueden sentirse nerviosos, defecar con frecuencia, temblar y perder peso, por ejemplo.
Metabolismo basico En reposo, el cuerpo consume energía para mantener activas sus funciones vitales: circulación sanguínea, función cerebral, respiración, digestión, mantenimiento de la temperatura corporal, etc. A esto se le llama metabolismo basal, que está parcialmente controlado por las hormonas tiroideas. La cantidad de energía gastada varía de un individuo a otro, dependiendo del tamaño, peso, edad, sexo y actividad de la persona. glándula tiroides. |
Causas
Las principales causas
- La enfermedad de Graves (o por Graves). Es, con mucho, la causa más común de hipertiroidismo (alrededor del 90% de los casos7). Esta es una enfermedad autoinmune: los anticuerpos sobreestimulan la tiroides para producir más hormonas. La enfermedad también ataca a veces a otros tejidos, como los ojos. Esta enfermedad afecta aproximadamente al 1% de la población de Canadá.7.
- Nódulos tiroideos. Los nódulos son pequeñas masas que se forman en la glándula tiroides, solas o en grupos (consulte nuestra hoja de nódulos tiroideos). No todos los nódulos producen hormonas, pero los que sí lo hacen (llamados "tóxicos") pueden provocar hipertiroidismo.
- tiroiditis. Si la inflamación afecta la tiroides, también puede causar un exceso de hormonas tiroideas en la sangre. A menudo, se desconoce la causa de la inflamación. Puede ser de naturaleza infecciosa u ocurrir después del embarazo. Por lo general, la tiroiditis causa hipertiroidismo de corta duración, y la tiroides vuelve a su función normal después de unos meses, sin intervención. Los medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas mientras espera a que pase la enfermedad. La tiroiditis progresa a hipotiroidismo permanente en aproximadamente 1 de cada 10 casos.
Nota. Cosas productos farmacéuticos, como los que son ricos en yodo, puede provocar hipertiroidismo temporal. Este es el caso, por ejemplo, de la amiodarona, prescrita en determinados casos de arritmia cardíaca, y de los medios de contraste yodados que a veces se inyectan durante un examen radiológico.
Posibles complicaciones
lahipertiroidismo causa un metabolismo acelerado, por lo tanto, un mayor gasto de energía. A largo plazo, el hipertiroidismo no tratado aumenta el riesgo de desarrollar osteoporosis porque la absorción de calcio de los huesos se ve afectada. El riesgo de desarrollar un tipo de arritmia cardíaca llamada fibrilación auricular También aumenta.
El hipertiroidismo mayor no tratado puede provocar crisis tirotóxica. Durante un ataque de este tipo, todos los signos de hipertiroidismo se unen y se expresan en su punto máximo, lo que puede provocar complicaciones graves, como insuficiencia cardíaca o coma. La persona está confundida y agitada. Esta situación requiere atención médica urgente.
Diagnóstico
El los síntomas el hipertiroidismo puede ser sutil, especialmente en personas mayores. Sólo uno análisis de sangre (ver cuadro a continuación) que muestre tanto una caída en los niveles de la hormona TSH como un aumento en los niveles de la hormona tiroidea (T4 y T3) confirmará el diagnóstico. La aparición de los síntomas que se enumeran a continuación debe impulsarlo a buscar atención médica para obtener un diagnóstico seguro.
TSH, hormonas tiroideas T3 y T4 y Co Los 2 principales hormonas secretada por el tiroides son T3 (triyodotironina) y T4 (tetrayodotironina o tiroxina). Ambos incluyen el término "yodo" porque elyodo es fundamental para su producción. La cantidad de hormonas producidas depende de otras glándulas. Es el hipotálamo el que controla la glándula pituitaria para producir la hormona TSH (por hormona estimulante de la tiroides). A su vez, la hormona TSH estimula a la tiroides a producir sus hormonas. Puede detectar una glándula tiroides hipoactiva o hiperactiva midiendo el nivel de TSH en la sangre. En caso de'hipotiroidismo, el nivel de TSH es alto porque la glándula pituitaria responde a la falta de hormonas tiroideas (T4 y T3) secretando más TSH. De esta manera, la glándula pituitaria intenta estimular la tiroides para que produzca más hormonas. En situación dehipertiroidismo (cuando hay demasiada hormona tiroidea) sucede lo contrario: el nivel de TSH es bajo porque la glándula pituitaria percibe el exceso de hormonas tiroideas en la sangre y deja de estimular la glándula tiroides. Incluso al comienzo de un problema de tiroides, los niveles de TSH suelen ser anormales.
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