Fertilización in vitro por microinyección - ICSI

En algunos casos, en lugar de una simple fertilización in vitro, el médico recomienda ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides o inyección intracitoplasmática de espermatozoides): se inyecta un solo espermatozoide directamente en cada uno de los óvulos maduros utilizando una aguja microscópica (de ahí su nombre en inglés: Inyección intracitoplasmática de espermatozoides).

Este método se utiliza para hombres cuyo semen es de mala calidad, ya que permite elegir el esperma de la mejor calidad posible. A veces también se usa cuando varios intentos de FIV convencional han fallado.

El IMSI es un ICSI en el que se utiliza un microscopio aún más potente para elegir el esperma fertilizante con más delicadeza (crece 6000 veces en lugar de alrededor de 400 veces para el ICSI). Se espera que se obtengan mejores resultados en hombres con una gran cantidad de espermatozoides de mala calidad.

La recolección de espermatozoides del epidídimo o de los testículos (PESA, MESA o TESA o TESE).

Algunos hombres no tienen esperma en el semen o no tienen semen. A veces es posible recolectar espermatozoides en su origen, en los testículos o en el epidídimo.

Los espermatozoides se recolectan directamente del epidídimo (PESA, Aspiración peridural del esperma epididimal), MESA (aspiración microquirúrgica de espermatozoides epididimarios) o en los testículos (TESE, Extracción de esperma testicular) o TESE (aspiración de esperma testicular), bajo anestesia local.

Luego, los espermatozoides se recolectan y procesan, el mejor de ellos se usa para FIV con microinyección ISCI o IMSI.