La técnica de lipofilling o lipoestructura es una operación de cirugía estética o reparadora que consiste en una inyección de grasa extraída del operado para rellenar los huecos o remodelar una zona: rostro, senos, glúteos…

Un lipofilling, también llamado lipoestructura, consiste en utilizar grasa extraída de una zona del cuerpo donde está en exceso para reinyectarla en otra zona del cuerpo que falta con el fin de rellenarla. A esto se le llama transferencia de trasplante autólogo. 

Esta técnica de cirugía estética o reconstructiva se desarrolló para el rostro y luego se utilizó para los senos, glúteos, etc.

El lipofiling permite así realizar aumentos de senos (lipofilling de senos), reconstrucciones mamarias después del cáncer, aumento de glúteos (lipofilling de glúteos) pero también de pantorrillas y pene.

El lipofilling realizado con fines estéticos no está cubierto por el seguro médico. Cuando se trata de cirugía reconstructiva, puede haber tratamiento en determinados casos (lipodistrofias iatrogénicas de la cara o derretimiento de la grasa facial en pacientes VIH + por terapia antirretroviral bi o triple; secuelas traumáticas o quirúrgicas graves).

Antes de un lipofilling

Antes de un lipofilling, tiene dos consultas con un cirujano plástico y una consulta con el anestesiólogo. 

Se recomienda encarecidamente dejar de fumar dos meses antes de la operación porque fumar retrasa la curación y aumenta el riesgo de infección. Diez días antes de la operación, ya no debe tomar medicamentos a base de aspirina ni antiinflamatorios no esteroides.

El curso del lipofilling  

Esta intervención a menudo se realiza bajo la llamada anestesia de vigilia: anestesia local intensificada por tranquilizantes administrados por inyección intravenosa. También se puede realizar bajo anestesia local o anestesia general.

La grasa se elimina mediante liposucción mediante una micro-incisión en una zona donde hay reserva de grasa o incluso exceso de grasa (el abdomen o los muslos por ejemplo), luego la grasa extraída se centrifuga durante unos minutos para extraer las células grasas purificadas. Son las células grasas intactas las que se extraen y trasplantan. 

Luego, la grasa purificada se vuelve a inyectar en las áreas que se rellenarán con pequeñas incisiones utilizando microcánulas. 

La duración total de la operación es de 1 a 4 horas, dependiendo de la cantidad de grasa extraída e inyectada. 

Lipofiling por motivos estéticos

Un lipofilling puede tener una finalidad estética. Se puede realizar para rellenar arrugas, devolver volumen y rellenar un rostro más delgado con el envejecimiento, completar un lifting, hacer lipomodelling (que consiste en eliminar el exceso de grasa del cuerpo, como alforjas por ejemplo, para reinyectarlo en una parte sin grasa, por ejemplo) la parte superior de la nalga. 

Relleno lipídico con fines reconstructivos y reparadores 

Puede beneficiarse del lipofilling como parte de la cirugía reconstructiva y reconstructiva: después de un traumatismo, por ejemplo, en el caso de quemaduras faciales, para mejorar el resultado de la reconstrucción mamaria después de la ablación o si tiene pérdida de grasa debido a la triple terapia para el VIH. 

Suites operativas

El lipofiling se realiza con mayor frecuencia en cirugía ambulatoria: ingresa la mañana de la operación y sale la misma noche. Puede pasar la noche en el hospital o en la clínica. 

El dolor postintervención no es muy importante. Por otro lado, los tejidos operados se hinchan (edema). Estos edemas se resuelven en 5 a 15 días. Aparecen hematomas (equimosis) en las horas posteriores a la operación en las zonas de reinyección de grasa. Desaparecen en 10 a 20 días. Tenga esto en cuenta para su vida profesional y social.

No debe exponerse al sol en el mes siguiente a la operación para evitar la pigmentación de las cicatrices. 

Los resultados del lipofiling 

Los resultados comienzan a ser visibles de 2 a 3 semanas después de esta cirugía, una vez que los hematomas y el edema han desaparecido, pero se necesitan de 3 a 6 meses para tener un resultado definitivo. Los resultados son buenos si las indicaciones y la técnica quirúrgica son correctas. Se puede realizar una operación adicional bajo anestesia local 6 meses después de la operación para realizar alteraciones si es necesario. 

Los resultados de un lipofilling son definitivos porque se injertan las células adiposas (grasa). Tenga cuidado con las variaciones de peso (aumento o pérdida de peso) que pueden afectar a los tejidos que se han beneficiado del lipofilling. Por supuesto, el envejecimiento natural de los tejidos repercute en las zonas que han sido objeto de lipoestructura.