El mioclono se caracteriza por la aparición de espasmos musculares breves. Estos se manifiestan por movimientos involuntarios y repentinos. Hay diferentes formas que incluyen mioclonías del sueño o mioclonías secundarias que se producen en particular en la epilepsia.

El mioclono es una contracción breve del músculo que provoca movimientos involuntarios, repentinos y repentinos. Pueden ocurrir de forma espontánea o como reacción a un estímulo como un ruido o un destello de luz. Los espasmos pueden ocurrir en un solo músculo o afectar a un grupo de músculos.

El ejemplo habitual de mioclono es el hipo o mioclono frenoglótico. Es el resultado de una sucesión de contracciones musculares involuntarias.

El mioclono puede ser causado por una contracción muscular repentina o por una interrupción repentina de la actividad muscular. Estos fenómenos pueden tener varias explicaciones. Según el caso, existen tres tipos de mioclonías:

• mioclono fisiológico, que están relacionados con el funcionamiento del cuerpo;
• mioclono secundario, que son causados ​​por la aparición de un trastorno en el cuerpo;
• les mioclonías iatrogènes, que son consecuencia de un tratamiento médico.

Las causas del mioclono fisiológico.

El mioclono puede estar relacionado con el funcionamiento del cuerpo. Podemos, por ejemplo, citar:

• mioclono frenoglótico, más conocido como hipo;
• mioclono de inicio del sueño, o mioclonías del sueño, que se manifiesta como un sobresalto durante el sueño y que generalmente ocurre durante los primeros minutos de quedarse dormido.

También se han identificado otras causas fisiológicas. Estos incluyen ansiedad, ejercicio físico y dieta.

Causas del mioclono secundario

El mioclono secundario puede deberse a varios trastornos como:

• epilepsia, una afección neurológica en la que el mioclono es uno de los principales signos;
• demencia, en particular durante la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de cuerpos de Lewy difusos, demencia frontotemporal o síndrome de Rett;
• la degeneración espinocerebelosa, que se produce en el contexto de varias enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington, el síndrome de Ramsay-Hunt o incluso la enfermedad de Wilson;
• encefalopatías físicas e hipóxicas, disfunciones cerebrales que se producen en particular durante descargas eléctricas, insolación, hipoxia, lesión cerebral traumática y enfermedad por descompresión;
• encefalopatías tóxicas, daño cerebral que es notablemente consecuencia de intoxicación por metales pesados;
• infecciones, especialmente en encefalitis letárgica, encefalitis por virus del herpes simple, encefalitis posinfecciosa, malaria, sífilis y enfermedad de Lyme;
• ciertos trastornos metabólicos, como hipertiroidismo, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, hipoglucemia, hiperglucemia no cetósica e hiponatremia.

Las causas del mioclono iatrogénico.

El mioclono a veces puede ser el resultado de un tratamiento médico. Puede, por ejemplo, seguir de:

• tratamiento psiquiátrico, especialmente cuando se usa litio, antidepresivos o neurolépticos;
• ciertos tratamientos antiinfecciosos, en particular cuando se utilizan quinolonas;
• ciertos tratamientos de cardiología;
• el uso de pastillas para dormir;
• el uso de anticonvulsivos;
• tomando anestésicos.

Las manifestaciones clínicas de las mioclonías varían de un caso a otro. En particular, pueden variar en amplitud y frecuencia. En casos más graves, los espasmos musculares pueden generalizarse con la aparición de convulsiones.

Cuando el mioclono se generaliza, persiste o recurre, se recomienda la consulta médica urgente. El manejo médico permite identificar y tratar la causa del mioclono.

Para definir el origen de las mioclonías, generalmente es necesario realizar el registro electrofisiológico de los movimientos anormales.

Para aliviar las contracciones musculares, a veces se puede implementar un tratamiento sintomático. Esto puede basarse en el uso de diferentes medicamentos:

• benzodiazepinas, como clonazepam, que son una clase de fármacos psicotrópicos;
• antiepilépticos como valproato;
• nootrópicos como piracetam;
• anticonvulsivos como leviracetam.