Urgencias pediátricas: métodos suaves contra el dolor

Dos niñas hospitalizadas tras una quemadura

Diane y Aélia llegan a urgencias en la camilla de los bomberos. Las niñas, que están en la gran sección del jardín de infancia, se quemaron en la cantina al derramar un plato que estaba demasiado caliente. Instalados en diferentes habitaciones, son atendidos, uno tras otro, por Caroline, enfermera. Tendrás que perforar las ampollas y quitar la piel dañada. Actos dolorosos. Para que las niñas soporten mejor el dolor, Caroline les muestra cómo respirar en una máscara mágica que difunde un gas compuesto de óxido nitroso y oxígeno.. El famoso gas de la risa. Antes de usarlo, Diane y Aélia eligen un rotulador perfumado y colorean el interior de la mascarilla para ocultar el olor a plástico. Los dos amigos eligen el mismo aroma a piña. Es una forma divertida de hacer que los niños acepten usar una máscara. Y si el gas de la risa es una buena ayuda para relajarlos, este fármaco no es suficiente, porque los niños deben permanecer quietos durante el procedimiento.

Un iPad para protegerse del dolor y dejarse llevar

¡Una herramienta inusual en un departamento de emergencias! Y, sin embargo, estas tabletas que se han instalado en las 12 cajas del servicio son súper efectivas para distraer a los niños durante el cuidado. Ojo, no se trata de dejarlos solos frente a la pantalla. Una enfermera siempre está presente para acompañarlos. Pero las tabletas les ayudan a soltarse y a centrar su atención en algo más que en el dolor o el cuidado de ellos.

En cualquier caso, la eficiencia está ahí. Por otra parte, el personal de enfermería es unánime: “Desde la llegada de los Ipads al servicio, tres años antes, ha habido un mejor manejo del dolor”, apunta el profesor Ricardo Carbajal, jefe del servicio de urgencias pediátricas. . Ayuda a los niños en particular a reducir su estrés y su llanto.. Nada mágico, simplemente permite “tranquilizarlos porque encuentran un universo familiar y tranquilizador”, especifica Pascale Mahiques, gerente de salud. De hecho, suelen tener una tableta en casa. Un argumento que se confirma con Diane y Aélia.

Las chicas eligieron ver su película favorita: Frozen.

Se saben las canciones de memoria. Llevados por la historia, casi olvidan que están siendo tratados. El iPad es una buena herramienta de distracción, pero no es la única que se usa aquí. Los médicos y enfermeras tienen los bolsillos de sus batas llenos de marionetas, silbatos y figuritas divertidas.. También tienen a mano libros, pompas de jabón e instrumentos musicales. “Y a veces cantamos, incluso si no siempre cantamos muy bien”, agrega Caroline. 

Porque claro, para los actos dolorosos, los niños siempre reciben analgésicos. Este es el caso de Anaëlle, de 6 años, que debe tener puntos de sutura en la frente. El médico le da anestesia local para que no sienta dolor. Luego, para mantenerla quieta mientras el médico le hace los puntos, el equipo médico utiliza otro medio de distracción. Marie, una enfermera de párvulos, le permite elegir entre una caricatura en el iPad o un libro. Será un libro. La niña escucha la historia, responde las preguntas ... sin darse cuenta de que su herida está cosida. Bien hecho ! Anaëlle no se ha movido, recibe un certificado de valentía para felicitarla.

Burbujas, marionetas para captar la atención

Para una mayor eficiencia, los cuidadores se adaptan a los gustos y edades de los niños para ofrecerles herramientas de distracción que se adapten a ellos. Por ejemplo, en los niños pequeños de 3 a 4 meses a 2 años de edad, las pompas de jabón o los títeres de dedos son más efectivos para captar su atención. Demostración con Anass, de 7 meses que tiene que respirar un suero salino en aerosol para despejar sus bronquios. No es doloroso, pero a los bebés a menudo les cuesta aceptar respirar con este tipo de mascarilla que hace mucho ruido. Caroline luego saca títeres para captar su atención. Funciona ! El bebé se calma y respira silenciosamente dentro de la mascarilla.

Otro ejemplo con Louis-Ange, de 5 meses, que acaba de ingresar en urgencias. El niño se queda quieto mientras la enfermera le toma la frecuencia cardíaca y respiratoria, le hace la prueba de diabetes y otros exámenes de rutina. Está cautivado por las marionetas de dedo que usaba el médico y luego su papá. A menudo se anima a los padres a utilizar también las diversas herramientas de distracción. “Es tan eficaz como si estuvieran empleados por personal médico y, además, les ayuda a manejar mejor el estrés de ver a su pequeño en la sala de emergencias”, dice Caroline. Un medio que nos gustaría ver generalizado en otros servicios de urgencias pediátricas.

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    Informe en el Hospital Trousseau

    Diane está cautivada por la película Frozen. 

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    Informe en el Hospital Trousseau

    Mientras el médico le hace puntos, Anaëlle se sumerge en el cuento leído por Marie. Una forma eficaz de ayudarlo a escapar y ... ¡no moverse!

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    Informe en el Hospital Trousseau

    Pompas de jabón, marionetas… Las técnicas de distracción son variadas para adaptarse a la edad de los niños. Además de la medicación, les ayuda a soportar mejor el dolor. 

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    Informe en el Hospital Trousseau

    Anass no quita los ojos de la marioneta. 

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