Periodontitis

Descripción general de la enfermedad.

Esta es una enfermedad infecciosa de las encías causada por bacterias que se acumulan en las encías o en los dientes. La enfermedad provoca la inflamación de los tejidos periodontales, que sirven de soporte al diente. Estos tejidos incluyen huesos, encías y mucosa dental. Junto con el desarrollo de la periodontitis, se destruye el llamado aparato de soporte de los dientes, lo que puede provocar su pérdida. Vale la pena señalar que esta enfermedad es muy común. Entre las enfermedades de la cavidad bucal, el número de personas que padecen periodontitis supera solo a las caries.

Causas de la periodontitis

Una de las causas más comunes de periodontitis es la placa, una película amarillenta que se desarrolla naturalmente en los dientes. Contiene grandes cantidades de bacterias que intentan afianzarse en la superficie lisa del diente. Cepillarse los dientes a diario puede eliminar la placa, pero se acumula a lo largo del día.

Si no se cepilla los dientes durante 2-3 días, esta placa comienza a endurecerse y forma sarro, que es más difícil de eliminar. Esto requiere contactar a un dentista. Si no se quita, con el tiempo, los dientes y los tejidos que los rodean comienzan a dañarse. Esto provoca la aparición de gingivitis.

La gingivitis avanzada conduce a la formación de espacios, "bolsas" entre los dientes y las encías, que están llenas de bacterias. Su abundancia, así como la reacción directa del sistema inmunológico a la infección, comienzan a destruir el hueso y el tejido conectivo que sostienen los dientes. Con el tiempo, comienzan a aflojarse y pueden caerse.^{[ 1 ]}.

Los síntomas de la periodontitis.

Las encías sanas son fuertes, de color rosa pálido y se ajustan cómodamente a los dientes. Los signos y síntomas de la periodontitis pueden incluir las siguientes anomalías:

• hinchazón de las encías;
• encías de color rojo brillante, burdeos o violeta;
• sensaciones dolorosas al tocar las encías;
• sangrado de las encías;
• encías que se desprenden parcialmente de los dientes, exponiendo algunos de ellos y haciendo que los dientes sean más largos de lo habitual;
• espacio libre que aparece entre los dientes;
• pus entre los dientes y las encías;
• mal aliento
• diente flojo;
• sensación de dolor al masticar;
• cambio de mordida^{[ 2 ]}.

Tipos de periodontitis

Hay varios tipos diferentes de periodontitis. Los más comunes entre ellos son los siguientes:

• Periodontitis crónica - el tipo más común, que afecta principalmente a adultos. Aunque hay casos en los que esta forma de periodontitis también se desarrolla en niños. Es causada por la acumulación de placa y sugiere un lento deterioro del estado de los dientes. Puede mejorar o empeorar con el tiempo, pero si no se trata, siempre causa la destrucción de las encías y los huesos, y luego la pérdida de dientes.
• Periodontitis agresiva por lo general comienza en la niñez o en la adultez temprana y afecta solo a un pequeño número de personas. Si no se trata, progresa muy rápidamente y daña el tejido óseo de los dientes.
• Enfermedad periodontal necrotizante caracterizado por la muerte del tejido de las encías, los ligamentos dentales y el hueso de soporte causada por la falta de irrigación sanguínea (necrosis), como resultado de una infección severa. Este tipo generalmente ocurre en personas con el sistema inmunológico debilitado, por ejemplo, aquellas con infección por VIH que reciben tratamiento para el cáncer.^{[ 2 ]}.

Factores de riesgo

Esto es lo que aumenta su riesgo de desarrollar una afección o enfermedad. Por ejemplo, la obesidad es un factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo XNUMX, lo que significa que las personas obesas tienen una mayor probabilidad de desarrollar diabetes. Los siguientes factores de riesgo están asociados con un mayor riesgo de desarrollar periodontitis:

1. 1 Fumar: los fumadores habituales son mucho más propensos a desarrollar problemas en las encías. El tabaquismo también socava la eficacia del tratamiento.
2. 2 Cambios hormonales en mujeres. La pubertad, el embarazo y la menopausia son momentos de la vida en los que los niveles hormonales del cuerpo cambian drásticamente. Esto lo pone en riesgo de desarrollar enfermedad de las encías.
3. 3 Diabetes: los pacientes que viven con diabetes tienen una incidencia significativamente mayor de enfermedad de las encías que otros de la misma edad.
4. 4 SIDA: las personas con SIDA tienen más probabilidades de padecer enfermedad de las encías. Además, su sistema inmunológico es más vulnerable a las infecciones.
5. 5 El cáncer es un cáncer y ciertos tratamientos pueden dificultar la enfermedad de las encías.
6. 6 Algunos medicamentos: medicamentos que, cuando se toman, reducen la salivación, están asociados con un riesgo de enfermedad de las encías.
7. 7 Genética: algunas personas son genéticamente más susceptibles a la enfermedad de las encías^{[ 1 ]}.

Prevención de la periodontitis.

Puede prevenir la aparición de periodontitis y gingvinitis si cuida adecuadamente sus dientes y realiza exámenes preventivos regulares con un médico; le recomendamos que se comunique con él para obtener asesoramiento.

El dentista proporciona al paciente instrucciones sobre cómo manejar adecuadamente la cavidad oral para reducir la cantidad de bacterias. Su médico puede aconsejarle sobre cómo usar correctamente los cepillos de dientes y el hilo dental y puede recetarle otros productos de higiene bucal, como el enjuague bucal.

A continuación, se ofrecen algunos consejos para mantener sus dientes sanos:

• Cepille sus dientes dos veces al día con pasta dental con flúor.
• Considere usar un cepillo de dientes eléctrico, que puede ser más efectivo.
• Enjuágate los dientes con agua después de cada comida o bebida que manche el esmalte: jugo, té, café, limonada, etc.
• Visite a su dentista al menos 2 veces al año para un chequeo de rutina.
• No fume ni mastique tabaco.
• Haga que su médico le limpie los dientes por un profesional al menos cada seis meses. Durante este procedimiento, el dentista eliminará la placa y el sarro de los dientes y sus raíces, y luego pulirá los dientes y los tratará con flúor. Cualquier bolsa periodontal formada puede requerir una limpieza profunda para permitir la cicatrización de la herida. El método de limpieza profunda ayudará a eliminar el sarro, así como los puntos ásperos en la raíz del diente, donde se acumulan principalmente las bacterias.^{[ 3 ]}.
• Use hilo dental o un cepillo interdental para limpiar los espacios entre los dientes donde un cepillo normal no puede alcanzar, dependiendo del tamaño del espacio. Esto debe hacerse una vez al día. Se debe prestar especial atención a la limpieza a fondo alrededor de los dientes irregulares o alrededor de los empastes, coronas y dentaduras postizas, ya que la placa se acumula bien en estas áreas.
• Los enjuagues bucales antibacterianos son una adición beneficiosa para la limpieza, ya que inhiben el crecimiento bacteriano y reducen la inflamación. Deben usarse después de cepillarse los dientes.^{[ 4 ]}.

Complicaciones de la periodontitis

Si no se trata, la periodontitis puede destruir las estructuras de soporte de los dientes, incluidos los huesos de la mandíbula. Los dientes están debilitados y pueden caerse. Otras complicaciones de la periodontitis incluyen:

• abscesos dolorosos;
• desplazamiento de dientes, aparición de distancia entre nosotros;
• encías retraídas;
• un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo, incluido el bajo peso al nacer y la preeclampsia (presión arterial demasiado alta, que puede ser una amenaza tanto para la mujer embarazada como para el feto).

Tratamiento de la periodontitis en la medicina convencional.

El tratamiento generalmente se enfoca en eliminar la placa y los depósitos bacterianos de los dientes y las encías. Si la limpieza de la placa y el cálculo no ayuda, en cuyo caso el médico puede tomar las siguientes medidas:

1. 1 Recetar antibióticos. El médico procede a este paso para ayudar a controlar las infecciones recurrentes de las encías que no han respondido a la limpieza. El antibiótico puede estar en forma de enjuague bucal, gel o tableta o cápsula oral.
2. 2 Seguimiento del estado de la cavidad bucal durante el tratamiento. Para evaluar el progreso del tratamiento, su médico puede programar citas cada pocas semanas y luego aproximadamente cada tres a seis meses a partir de entonces. Si las bolsas periodontales siguen presentes después de tomar antibióticos, el dentista puede recomendar otra opción de tratamiento: la cirugía.
3. 3 Operación. Si la inflamación persiste en áreas que no se pueden limpiar, su dentista puede recomendar un procedimiento llamado cirugía de colgajo. Ayuda a limpiar los depósitos debajo de las encías. Bajo anestesia, se realizan incisiones en las encías a través de las cuales se pueden limpiar las raíces de los dientes. Luego se cosen cuidadosamente. Si ha perdido masa ósea por periodontitis, el injerto óseo se puede realizar simultáneamente con la cirugía de colgajo.^{[ 3 ]}.

¡Atención!

La administración no es responsable de ningún intento de utilizar la información proporcionada y no garantiza que no lo dañará personalmente. Los materiales no se pueden utilizar para prescribir un tratamiento y hacer un diagnóstico. ¡Consulte siempre a su médico especialista!