PMA: técnicas de procreación asistidas médicamente

Reproducción con asistencia médica (PMA) está enmarcado por el ley de bioética de julio de 1994, modificado en julio de 2011. Se indica cuando la pareja se enfrenta a un ” infertilidad médicamente probada O para prevenir la transmisión de una enfermedad grave al niño oa alguno de los miembros de la pareja. Ella estaba ampliado en julio de 2021 a mujeres solteras y parejas de mujeres, que acceden a la reproducción asistida en las mismas condiciones que las parejas heterosexuales.

Estimulación ovárica: el primer paso

La estimulación ovárica es la propuesta más simple y, a menudo, la primera que se le hace a una pareja que está experimentando problemas de fertilidad, particularmente en los casos deausencia de ovulación (anovulación) u ovulación rara y / o de mala calidad (disovulación). La estimulación ovárica consiste en incrementar la producción por parte de los ovarios del número de folículos maduros, y así obtener una ovulación de calidad.

El médico prescribirá primero un tratamiento oral (citrato de clomifeno) que promoverá la producción y el desarrollo de un ovocito. Estos comprimidos se toman entre el segundo y el sexto día del ciclo. Si no hay resultado después de varios ciclos, elinyección de hormonas luego se propone. Durante el tratamiento de estimulación ovárica, se recomienda un control médico con exámenes como ecografías y análisis hormonales para controlar los resultados y posiblemente reajustar las dosis (para evitar cualquier riesgo de hiperestimulación y, por lo tanto, efectos secundarios indeseables).

Inseminación artificial: la técnica más antigua de reproducción asistida

EL REINO UNIDOinseminación artificial es el método más antiguo de procreación asistida médicamente, pero también el más utilizado, en particular para los problemas de infertilidad masculina y trastornos de la ovulación. La inseminación artificial consiste en depositar esperma en el vientre de la mujer. Sencilla e indolora, esta operación no requiere hospitalización y puede repetirse en varios ciclos. La inseminación artificial suele ir precedida de la estimulación de la ovulación.

• FIV: fertilización fuera del cuerpo humano

La fertilización in vitro (FIV) se recomienda en casos de alteración de la ovulación, obstrucción de las trompas o, en los hombres, si los espermatozoides móviles son insuficientes. Se trata de poner en contacto ovocitos (óvulos) y espermatozoides fuera del cuerpo femenino, en un entorno favorable para su supervivencia (en el laboratorio), con miras a fertilización. Tres días después de la recolección de los óvulos, el embrión así obtenido se coloca en el útero de la futura madre.

La tasa de éxito es de alrededor del 25%.. La ventaja de esta técnica: permite “seleccionar” espermatozoides y óvulos de mejor calidad, gracias a una preparación de los espermatozoides y posiblemente estimulación ovárica. Y esto, para aumentar las posibilidades de fertilización. Este tratamiento a veces resulta en embarazos múltiples, debido a la cantidad de embriones (dos o tres) depositados en el útero.

• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): otra forma de FIV

Otra técnica para la fertilización in vitro es la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Consiste en microinyección de un esperma en el citoplasma de un ovocito maduro utilizando una micropipeta. Esta técnica puede estar indicada en caso de que falle la fertilización in vitro (FIV) o cuando sea necesaria una muestra del testículo para acceder a los espermatozoides. Su tasa de éxito ronda el 30%.

La recepción de embriones: una técnica poco utilizada

Este método de reproducción asistida implica la implantación en el útero. un embrión de padres donantes. Para beneficiarse de esta transferencia de embriones congelados donados de forma anónima por una pareja que se ha sometido a ART, la pareja generalmente sufre de doble infertilidad o riesgo de transmisión de una enfermedad genética conocida. Además, los intentos más habituales de procreación médicamente asistida ya se han probado y han fracasado.