Una salpingitis corresponde a un inflamación de trompas uterinas, o trompas de Falopio. Dos en número, que conectan el útero con los ovarios, las trompas uterinas son estructuras esenciales del sistema reproductor femenino. En la salpingitis, ambas trompas de Falopio suelen verse afectadas.

En la mayoría de los casos, la salpingitis es causada por infección de transmisión sexual (ITS) como :

• la clamidia, causado por la bacteria Chlamydia trachomatis, que representa aproximadamente el 60% de los casos de salpingitis;
• la gonorrea o "orina caliente", debido a las bacterias Neisseria gonorrhoeae, que representa entre el 5 y el 10% de los casos de salpingitis;
• una infección por micoplasma, que puede ser causado por Mycoplasma hominis et Ureaplasma urealyticum, que representa entre el 5 y el 20% de los casos de salpingitis.

Si bien las ITS son las causas más comunes de salpingitis, también pueden ser causadas porotros agentes infecciosos incluyendo estreptococos, estafilococos, enterococos y enterobacterias. La infección con estos gérmenes puede resultar de:

• otra infección habiendo tenido lugar en un órgano cercano al tracto genital;
• una intervención quirúrgica como el legrado uterino y la interrupción voluntaria del embarazo (aborto) mediante cirugía;
• un examen médico endouterino como histerosalpingografía e histeroscopia;
• la inserción de un DIUo dispositivo intrauterino (DIU).

En casos raros, la salpingitis también puede ser el resultado de una infección específica como tuberculosis o bilharzia.

Entre el 55 y el 70% de los casos de salpingitis afectan a mujeres menores de 25 años. Las personas con mayor riesgo son mujeres jóvenes que aún no han tenido hijos.

La salpingitis aguda puede progresar gradualmente, volverse crónica y causar complicaciones. En los casos más graves, este desarrollo silencioso puede conducir a esterilidad.

En el 50-70% de los casos, la salpingitis aguda es asintomática, es decir, es invisible con ausencia de síntomas característicos. Esto hace que sea particularmente difícil diagnosticar la infección.

En otros casos, la salpingitis puede presentarse con diferentes signos como:

• a fiebre bastante alto, que puede ir acompañado de escalofríos;
• dolor en la parte baja del abdomen, que puede ocurrir de forma unilateral o bilateral, y que también puede irradiarse hacia los muslos, la espalda o incluso los genitales externos;
• leucorrea, es decir, secreción vaginal no sanguinolenta, profusa y amarillenta, y en algunos casos purulenta;
• metrorragia, que designan la pérdida de sangre de origen uterino;
• quemaduras al orinar;
• deseos frecuentes de orinar;
• trastornos gastrointestinales como náuseas, hinchazón o estreñimiento.

El riesgo de desarrollar salpingitis aguda es mayor en los siguientes casos:

• sexo sin protección;
• múltiples parejas sexuales;
• historial de ITS o salpingitis;
• uretritis en la pareja sexual;
• exámenes médicos endouterinos;
• cirugía endo-uterina.

La salpingitis debe tratarse lo antes posible para limitar el riesgo de complicaciones y, en particular, el riesgo de infertilidad. Puede ser necesaria la hospitalización.

El tratamiento médico de la salpingitis se basa en la farmacoterapia y el reposo en cama estricto. La terapia con antibióticos se implementa según el germen patógeno responsable de la infección. También se pueden utilizar analgésicos, antiespasmódicos y antiinflamatorios según el caso.

El tratamiento farmacológico se acompaña de medidas preventivas:

• abstenerse de tener relaciones sexuales o usar condones hasta que la curación sea completa;
• detección y tratamiento de la (s) pareja (s);
• Realización de pruebas de detección de diferentes ITS.

Para limitar el riesgo de recurrencia, también se instituye la vigilancia médica después del tratamiento de la salpingitis.