La férula es un dispositivo rígido, a veces inflable, que permite inmovilizar temporalmente una extremidad o una articulación, de forma menos estricta que un yeso. Más cómodo que este último, se puede quitar por la noche o al ducharse. Semirrígido, estático o dinámico, ces un dispositivo preventivo, curativo y analgésico al mismo tiempo.

Una férula es un dispositivo externo destinado a contener o actuar como "guardián" de una extremidad o una articulación. Se utiliza para inmovilizar temporalmente una parte del cuerpo.

Resistente, una férula está hecha de varios materiales:

• el plastico;
• bebida ;
• fibra de vidrio
• aluminio;
• resina;
• etc.

El propósito de usar una férula es múltiple. De hecho, muchas patologías relacionadas con lesiones, traumatismos o incluso cirugías requieren el uso de una férula.

La inmovilización temporal de la extremidad afectada y sus articulaciones mediante una férula permite:

• facilitar la recuperación apoyando la extremidad y limitando sus movimientos, especialmente en caso de fractura, esguince, tendinitis o dislocación;
• promover la cicatrización de tejidos;
• reducir el dolor causado por la inflamación.

Se puede usar una férula:

• preventivamente, por ejemplo como parte de un tratamiento de rehabilitación funcional, para aliviar el dolor asociado con una articulación con exceso de trabajo;
• en seguimiento funcional postoperatorio (cirugía reconstructiva);
• en caso de reumatismo para descansar la articulación;
• en caso de flexum, es decir de pérdida de movilidad de una articulación, para ganar mayor rango de movimiento;
• en caso de inestabilidad crónica;
• en tratamiento postraumático (choque, golpe, caída, falso movimiento).

Fácil de usar, en particular gracias a los sistemas de correas o cierres de velcro, las férulas generalmente se adaptan a su morfología para ofrecer un buen soporte y un efecto analgésico.

Ya sea para una extremidad superior o inferior, el uso de una férula generalmente se realiza de la siguiente manera:

• preparar la férula;
• levante ligeramente la extremidad para permitir que pase la férula;
• deslice la férula debajo de la extremidad afectada, incluida la articulación;
• coloque la extremidad traumatizada sobre la férula y sosténgala, mientras dobla la férula hacia abajo para darle la forma de una ranura;
• mantenga la férula contra la extremidad;
• cerrar la férula con su sistema de cierre;
• compruebe que la extremidad esté correctamente inmovilizada.

Precauciones de uso

• no apriete demasiado la férula: debe contener la extremidad o la articulación objetivo, sin detener la circulación sanguínea;
• levante la extremidad inmovilizada;
• en caso de shock, aplique regularmente hielo, en una bolsa hermética, a la férula, especialmente al principio para reducir el edema;
• no mojar la férula para evitar el riesgo de maceración;
• evite conducir un vehículo o un vehículo de dos ruedas con una férula;
• si es posible, continúe siendo físicamente activo. Tener una extremidad inmovilizada puede provocar la pérdida de fuerza o flexibilidad en las articulaciones y los músculos. Para evitar la rigidez, es aconsejable mover y contraer los músculos debajo de la férula;
• en caso de picazón, humedecer la piel en contacto con la férula con regularidad.

Las férulas están disponibles en diferentes tamaños y formas en función de la morfología, la edad y el miembro a inmovilizar:

• antebrazo
• brazo ;
• pierna ;
• clavija
• muñeca ;
• etc.

Además de las férulas extra y las que colocan los servicios de urgencias, las férulas pueden ser fabricadas a medida por un protésico, un fisioterapeuta, un ortopedista o un terapeuta ocupacional para que se adapten perfectamente a cada paciente.

Los diferentes tipos de férulas incluyen las siguientes férulas.

Férulas hinchables

Las férulas hinchables se adaptan a la morfología del paciente. Fabricados en plástico lavable, su rigidez está asegurada por la presión del aire. Se sujetan alrededor de la extremidad con un sistema de ojal o cremallera. También se pueden utilizar en caso de espasticidad, es decir, de reflejos de estiramiento que tengan una contracción demasiado fuerte y prolongada. Económicos, livianos y fáciles de almacenar, ocupan poco espacio, también son invisibles a los rayos X y, por lo tanto, se pueden dejar en su lugar para rayos X. Sin embargo, estos son frágiles y no pueden adaptarse a una deformación.

Férulas de depresión

Las férulas de vacío, con colchón o caparazón inmovilizador de vacío, inmovilizan la espalda y la pelvis o las extremidades. Se trata de sobres impermeables de lona plastificada y lavable, que contienen bolas de poliestireno y se cierran mediante válvula. Cuando contiene aire, las bolas se mueven libremente y la férula se puede moldear alrededor de la extremidad. Cuando se aspira el aire con una bomba, se crea un vacío en la férula y la depresión empuja las bolas entre sí, lo que endurece la férula. Las férulas de vacío se adaptan así a las deformidades más importantes, especialmente en los miembros inferiores. Costoso y frágil, su tiempo de implementación es más largo que el de otras férulas.

Férulas preformadas y moldeables

Las férulas preformadas moldeables están hechas de láminas de aluminio deformables, rodeadas de acolchado. La férula toma la forma de un canalón, posiblemente en ángulo, que se coloca alrededor de la extremidad. El lado en contacto con la extremidad está plastificado, lavable y desinfectable. El otro lado es de terciopelo para poder sujetar las correas de velcro. La férula se deforma para respetar la posición de la extremidad y sus posibles deformaciones. Una vez que la férula está en su lugar, se colocan las correas. Con posiblemente la mejor relación funcionalidad / precio, las férulas preformadas moldeables son robustas. Sin embargo, estos no son invisibles a los rayos X y no pueden adaptarse a grandes deformaciones.