Tortícolis en niños

Tortícolis infantil: explicaciones y tratamientos

Es un trauma de parto

Esta anomalía a menudo se descubre tarde porque el niño no siente dolor. Son los padres los que notan que su hijo está amamantando y duerme con la cabeza siempre volteada hacia el mismo lado, o el médico que nota que la parte posterior del cráneo del bebé se ha ido aplanando paulatinamente: los médicos hablan de plagiocefalia (Leer también 'El tiene una cara graciosa").

Dos radiografías imprescindibles. El médico solicita una radiografía de cuello para descartar una anomalía congénita de las vértebras (rara) y una radiografía de caderas, porque en el 20% de los casos, la tortícolis congénita se asocia a un defecto de cadera (mal ajuste de la fémur en su cavidad).

Tratamiento sencillo y resultados rápidos. Son necesarias unas quince sesiones de rehabilitación con un fisioterapeuta para estirar el músculo del cuello y recuperar su flexibilidad. Los padres también tienen un papel que desempeñar al hablar con su hijo en el lado opuesto de la retracción o al cambiar la orientación de su cuna, de modo que el bebé gire la cabeza hacia la luz o la puerta. Si el niño es atendido antes de los 6 meses, normalmente todo va bien en unas pocas semanas, unos meses como máximo. Sin embargo, el cráneo puede permanecer aplanado durante varios años antes de recuperar su forma redondeada.

Los casos rebeldes. Si la tortícolis se detectó más tarde o si es severa, puede persistir hasta los 12-18 meses y requerir cirugía bajo anestesia general, para alargar el músculo retraído. Luego, el niño debe usar un collar durante un mes y medio, luego seguir las sesiones de rehabilitación nuevamente para continuar estirando este músculo.

Su hijo también tiene dolor de garganta

Es la forma más común de tortícolis en niños mayores de un año. Sufre de una infección otorrinolaringológica y los músculos del cuello se retraen del lado de la inflamación (amígdalas, faringe) en reacción al gen. El médico le recetará un analgésico para calmar el dolor y tratar la inflamación de la garganta.

Tu hijo tiene fiebre

Contagio. Después de una infección de oído, gastroenteritis, bronquitis o varicela, un germen ha pasado a la sangre de su hijo y se ha desarrollado cerca de las vértebras o un disco espinal. A veces acompañada de fiebre, esta rigidez en el cuello siempre es dolorosa.

Tratamiento: antibióticos y collarín. El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre para confirmar la infección y posiblemente una gammagrafía ósea, una técnica de imagen con la inyección de un producto radiactivo que se unirá a las lesiones óseas. La infección se trata con antibióticos, pero el niño debe continuar usando un collarín durante seis semanas, para inmovilizar su cuello en la posición correcta.

Tu hijo se ha caído

Siempre dolorosa, esta rigidez en el cuello puede aparecer después de un simple salto mortal, un movimiento brusco del cuello o una bofetada.

Un esguince leve. Si la radiografía de cuello no revela una anomalía en la columna, solo serán necesarios analgésicos y el uso de un collar durante unos días.

Una dislocación más grave. A veces es más grave: al girar, la primera vértebra cuelga de la segunda, los médicos hablan de luxación rotacional. El niño debe ser hospitalizado rápidamente y acostado durante unas horas o unos días en tracción cervical para reducir la rotación. Luego tendrá que usar un collarín durante seis semanas. Si la rotación persiste o si ha provocado la rotura de un ligamento, entonces es necesaria una intervención quirúrgica, bajo anestesia general, para bloquear la movilidad entre las dos vértebras cervicales.

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