Además de los antígenos de la cepa de influenza A (H2009N1) 1, la vacuna también incluye un adyuvante y un conservante.

El adyuvante se llama AS03 y fue desarrollado por la empresa GSK, como parte de la producción de la vacuna contra el virus de la influenza H5N1. Este adyuvante tipo “aceite en agua” está compuesto por:

• tocoferol (vitamina E), vitamina esencial para el buen funcionamiento del organismo;
• escualeno, un lípido producido naturalmente en el cuerpo. Es un intermedio esencial en la fabricación de colesterol y vitamina D.
• polisorbato 80, un producto presente en muchas vacunas y medicamentos para mantener la homogeneidad.

El adyuvante permite conseguir ahorros sustanciales en la cantidad de antígeno utilizado, lo que facilita la inmunización de un gran número de individuos lo más rápidamente posible. El uso de un adyuvante también puede proporcionar protección cruzada contra la mutación del antígeno viral.

Los adyuvantes no son nuevos. Se han utilizado durante varias décadas para estimular la respuesta inmunitaria a las vacunas, pero el uso de adyuvantes con las vacunas contra la influenza no ha sido previamente aprobado en Canadá. Por lo tanto, esta es la primera vez en este caso.

La vacuna también contiene un conservante a base de mercurio llamado timerosal (o tiomersal), que se usa para prevenir la contaminación de la vacuna con agentes infecciosos por proliferación bacteriana. La vacuna común contra la influenza estacional y la mayoría de las vacunas contra la hepatitis B contienen este estabilizador.

No existen datos fiables sobre la seguridad de la vacuna con adyuvante en mujeres embarazadas y niños pequeños (de 6 meses a 2 años). Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la administración de esta vacuna es preferible a la ausencia de vacunación, ya que estos dos grupos son particularmente sensibles a las complicaciones en caso de contaminación.

Las autoridades de Quebec han optado por ofrecer a las mujeres embarazadas una vacuna sin adyuvantes, como medida de precaución. Sin embargo, la pequeña cantidad de dosis de vacunas no adyuvantes disponibles actualmente no permite ofrecer esta opción a todas las futuras madres. Por lo tanto, es innecesario solicitarlo, incluso para niños pequeños. Según los expertos canadienses, que se refieren a los ensayos clínicos preliminares, no hay razón para creer que la vacuna con adyuvante desencadenará efectos secundarios, aparte de un mayor riesgo de fiebre, en niños de 6 meses a 3 años.

La vacuna sin adyuvante, que generalmente se recomienda para mujeres embarazadas, contiene 10 veces más timerosal que la vacuna con adyuvante, pero según los datos científicos más recientes, no hay evidencia de que las mujeres que recibieron esta vacuna hayan recibido una vacuna con adyuvante. aborto espontáneo o dar a luz a un niño con malformaciones. El dr de Wals, del INSPQ, señala que “la vacuna sin adyuvante aún contiene solo 50 µg de timerosal, que aporta menos mercurio del que se puede consumir durante una comida de pescado”.

Los efectos secundarios asociados con una vacuna contra la influenza suelen ser excepcionales y se limitan a dolor leve en el lugar donde la aguja entró en la piel del brazo, fiebre leve o dolor leve durante el día aproximadamente. dos días después de la vacunación. La administración de acetaminofén (paracetamol) ayudará a reducir estos síntomas.

En casos raros, una persona puede tener los ojos enrojecidos o con picazón, tos y una ligera hinchazón de la cara a las pocas horas de recibir la vacuna. Por lo general, estos efectos desaparecen después de 48 horas.

Para la vacuna contra la pandemia A (H1N1) 2009, los ensayos clínicos en curso en Canadá no están completos cuando comienza la campaña de inmunización masiva, pero las autoridades sanitarias creen que el riesgo de efectos adversos es mínimo. Según la Organización Mundial de la Salud, hasta ahora solo se han observado unos pocos casos de efectos secundarios menores en países donde la vacuna ya se ha administrado a gran escala. En China, por ejemplo, 4 de las 39 personas vacunadas habrían experimentado tales efectos.

Las personas que ya tienen una alergia grave al huevo (shock anafiláctico) deben consultar a un alergólogo o su médico de familia antes de vacunarse.

La alergia a la penicilina no es una contraindicación. Sin embargo, las personas que han tenido reacciones anafilácticas a la neomicina o al sulfato de polimixina B (antibióticos) en el pasado no deben recibir la vacuna sin adyuvante (Panvax), ya que puede contener trazas de ella.

El timerosal (conservante de vacunas) es de hecho un derivado del mercurio. A diferencia del metilmercurio, que se encuentra en el medio ambiente y puede causar daño cerebral y nervioso grave si se ingiere en grandes cantidades, el timerosal se metaboliza en un producto llamado etilmercurio, que el cuerpo elimina rápidamente. . Los expertos creen que su uso es seguro y no representa un peligro para la salud. Los resultados de varios estudios contradicen las afirmaciones de que el mercurio en las vacunas puede estar asociado con el autismo.

La vacuna pandémica se preparó utilizando los mismos métodos que todas las vacunas contra la influenza aprobadas y administradas en los últimos años. La única diferencia es la presencia del adyuvante, necesario para producir tal cantidad de dosis a un precio aceptable. Este adyuvante no es nuevo. Se ha utilizado durante años para estimular la respuesta inmune a las vacunas, pero su adición a las vacunas contra la influenza no había sido previamente aprobada en Canadá. Se ha hecho desde el 21 de octubre. Health Canada asegura que de ninguna manera ha acortado el proceso de aprobación.

Si ha sido víctima de la cepa 2009 del virus A (H1N1), tiene una inmunidad comparable a la que debería proporcionar la vacuna. La única forma de asegurarse de que ha contraído esta cepa del virus de la influenza es obtener un diagnóstico médico a tal efecto. Sin embargo, desde que se confirmó que esta gripe era una pandemia, la OMS recomendó no detectar sistemáticamente la cepa A de 2009 (H1N1). Debido a esto, la mayoría de las personas con influenza no saben si han sido infectadas con el virus A (H1N1) u otro virus de la influenza. Las autoridades médicas creen que no hay peligro al recibir la vacuna, incluso si uno ya ha sido infectado con el virus pandémico.

Dada la preponderancia de la influenza A (H1N1) en los últimos meses, la vacunación contra la influenza estacional, programada para el otoño de 2009, se pospone hasta enero de 2010, tanto en el sector privado como en el público. Este aplazamiento tiene como objetivo dar prioridad a la campaña de vacunación contra la influenza A (H1N1), y permite a las autoridades sanitarias adecuar su estrategia contra la influenza estacional a futuras observaciones.

En Canadá, entre 4 y 000 personas mueren cada año a causa de la influenza estacional. En Quebec, hay aproximadamente 8 muertes por año. Se estima que alrededor del 000% de las personas que contraen la gripe estacional mueren a causa de ella.

Actualmente, los expertos estiman que la virulencia del virus A (H1N1) es comparable a la de la gripe estacional, es decir que la tasa de mortalidad atribuible a ella ronda el 0,1%.

Las vacunas contra la gripe porcina utilizadas en los Estados Unidos en 1976 se asociaron con un riesgo bajo (aproximadamente 1 caso por cada 100 vacunas), pero significativo, de desarrollar el síndrome de Guillain-Barré (GBS, trastorno neurológico, probablemente de origen autoinmune) dentro de las 000 semanas de administración. Estas vacunas no tenían adyuvante. Las causas subyacentes de esta asociación aún se desconocen. Los estudios de otras vacunas contra la influenza administradas desde el año 8 no han mostrado ninguna asociación con el GBS o, en casos raros, un riesgo muy bajo de aproximadamente 1976 casos por 1 millón de vacunas. Las autoridades médicas de Quebec creen que el riesgo no es mayor para los niños que nunca han sido vacunados.

El Dr de Wals señala que este síndrome es muy raro en los niños. “Afecta principalmente a las personas mayores. Que yo sepa, no hay razón para creer que los niños que nunca han sido vacunados corren un riesgo mayor que los demás. "

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Fuentes: Ministerio de Salud y Servicios Sociales de Quebec y el Instituto Nacional de Salud Pública de Quebec (INSPQ).