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¿Qué es la hipercalcemia?
La hipercalcemia se define como un nivel anormalmente alto de calcio en el torrente sanguíneo. Generalmente es consecuencia de daño renal, un tumor maligno u otras patologías subyacentes.
Definición de hipercalcemia
La hipercalcemia se caracteriza por un nivel excesivo de calcio en la sangre. Se define como más de 2.60 mmol de calcio por litro de sangre (calcio> 2.60 mmol / L).
La hipercalcemia debe identificarse, diagnosticarse y tratarse lo antes posible para limitar las graves consecuencias. Además, esta afección generalmente está relacionada con una falla orgánica o incluso con un tumor maligno (capaz de convertirse en cáncer).
Cada individuo puede verse afectado por la hipercalcemia. Sin embargo, las personas con enfermedad renal, que toman medicamentos que contienen vitamina D o pacientes con un tumor maligno, son más propensas al riesgo de hipercalcemia.
Se distinguen diferentes niveles de importancia de la hipercalcemia:
- entre 2.60 y 3.00 mmol / L, la emergencia médica no es sistemática
- entre 3.00 y 3.50 mmol / L, puede ser necesaria una emergencia médica
- por encima de 3.50 mmol / L, la hipercalcemia debe tratarse con urgencia.
Por tanto, el nivel de hipercalcemia está directamente relacionado con la importancia de los síntomas asociados.
Causas de la hipercalcemia
La causa principal de hipercalcemia es la presencia de una enfermedad renal subyacente.
A esta afectación se pueden asociar otros orígenes:
- hiperparatiroidismo (producción anormalmente alta de hormonas paratiroideas)
- ciertos tratamientos que contienen vitamina D
- la presencia de un tumor maligno
- hipertiroidismo
Evolución y posibles complicaciones de la hipercalcemia
Las evoluciones y complicaciones de esta enfermedad son similares a anomalías más importantes del sistema renal.
Además, la hipercalcemia puede ser consecuencia de la presencia de un tumor maligno subyacente. El diagnóstico e identificación tempranos de esta causa pueden reducir el riesgo de desarrollar cáncer.
Síntomas de hipercalcemia.
La hipercalcemia menor de 3.50 mmol / L es relativamente común. Esta es una condición sintomática leve o nula.
Para casos más sustanciales, los síntomas atípicos son:
- necesidad significativa de orinar (poliuria)
- sed intensa (polidipsia)
- náuseas y vómitos
- estreñimiento
- debilidad general del cuerpo
- sintomas depresivos
- somnolencia y confusión
- dolor de huesos
- cálculos renales (formaciones de cristales que bloquean el sistema renal)
Factores de riesgo de hipercalcemia
Los factores de riesgo asociados con la hipercalcemia son: la presencia de enfermedad renal subyacente, tumor maligno u otra enfermedad.
Tomar ciertos medicamentos, especialmente AINE, puede presentar un riesgo adicional. La toxicidad de la vitamina D será otra.
¿Cómo tratar la hipercalcemia?
Existen tratamientos farmacológicos en el manejo de la hipercalcemia.
El difosfonato, por inyección intravenosa (IV), es particularmente eficaz como tratamiento ambulatorio y mejora la calidad de vida de los pacientes.
En el contexto de otros signos clínicos: daño neurológico, deshidratación, etc., el tratamiento básico puede complementarse con mineralocorticoides o con rehidratación intravenosa.