Por qué evitamos ir al ginecólogo: 5 razones principales

1. Vergüenza

Uno de los principales sentimientos que con mayor frecuencia impide a las mujeres llegar al consultorio médico es la vergüenza. Me avergüenza hablar de mi vida sexual: su presencia o ausencia, inicio temprano o tardío, número de parejas. Estoy avergonzado y avergonzado por el procedimiento de examen en sí, me avergüenzo de mi apariencia (peso extra, falta de depilación), de las características de la estructura anatómica (labios menores o mayores asimétricos, hipertrofiados, pigmentados, olor desagradable).

Es importante comprender que ni un solo ginecólogo prestará atención a la falta de depilación u otros factores que perturben a una mujer. El médico se enfoca exclusivamente en el diagnóstico de condiciones patológicas y evaluación general del estado de salud, pero no en los componentes estéticos.

2. miedo

Alguien está siendo examinado por primera vez y tiene miedo a lo desconocido, alguien tiene miedo al dolor debido a una mala experiencia anterior, alguien está preocupado por escuchar un diagnóstico desagradable… Agreguemos aquí el miedo a la humillación moral y física. Muchas pacientes se quejan de que la alegría del embarazo y el parto se ve ensombrecida por una actitud grosera del personal médico.

Todos estos temores a menudo llevan al hecho de que las mujeres acuden a médicos con casos avanzados y al mismo tiempo tienen miedo de escuchar algo como "¿dónde has estado antes?", "¿cómo pudiste llevarte a ese estado?". Es decir, al principio el paciente pospone ir al médico por miedo a escuchar el diagnóstico, y luego, por miedo a la condena.

3. Desconfianza

A menudo sucede que las mujeres no quieren ir a una clínica estatal con largas colas y, a veces, una actitud grosera del personal, y no hay confianza en los médicos de las instituciones médicas privadas; parece que el médico definitivamente lo obligará a tomar innecesariamente, pero las pruebas pagadas, prescriben exámenes que no son necesarios, harán un diagnóstico erróneo y tratarán enfermedades inexistentes.

4. Analfabetismo

“¿Por qué debería ir a los médicos? Nada me duele”, “No vivo una vida sexual, eso significa que no necesito ver a un ginecólogo”, “20 años ya sin esposo, qué hay para ver”, “Tengo una pareja sexual, Confío en él, ¿por qué ir al médico "," Escuché que el ultrasonido puede dañar al niño, así que no hago un ultrasonido "," Mientras estoy amamantando, no puedo quedar embarazada, entonces ¿por qué llego tarde? ? no llegue allí usted mismo; Todavía estoy esperando a que pase”… Estos son solo algunos de los conceptos erróneos que guían a los pacientes que posponen una visita planificada al ginecólogo.

Idealmente, es importante educar a las personas, tanto mujeres como hombres, desde la escuela, es necesario formar una cultura de observación dispensacional de los pacientes. Es necesario acudir al ginecólogo de manera planificada, sin quejas, una vez al año, con la misma frecuencia para realizar una ecografía de los órganos pélvicos y las glándulas mamarias, frotis citológicos del cuello uterino (detección de cáncer de cuello uterino) en ausencia de virus del papiloma humano, es importante tomarlo al menos una vez cada tres años hasta los 30 años y al menos una vez cada cinco años hasta los 69 años. Independientemente de si una mujer es sexualmente activa y está menstruando, a todos se les muestra un examen de rutina.

5. La indiferencia del médico

Según la Liga de Defensores de Pacientes, «el 90% de los conflictos surgen por la incapacidad o falta de voluntad del médico para explicar información sobre el estado de salud al paciente o a sus familiares». Es decir, no estamos hablando de atención médica de mala calidad, no de un diagnóstico y tratamiento prescritos incorrectos, sino del tiempo que no se le da al paciente, como resultado de lo cual incorrectamente o no comprende completamente lo que le está sucediendo. .

En el 79%, los médicos no explican el significado de los términos que utilizan, y los pacientes no dicen si entendieron bien lo que escucharon (el médico aclara esto solo en el 2% de los casos).

Peculiaridades de la interacción médico-paciente en Rusia

Para entender por qué sucede esto, echemos un vistazo a la historia. En el siglo XIX, la principal forma de hacer un diagnóstico era una historia clínica minuciosa, y el principal método de tratamiento era la palabra de un médico, una conversación. En los siglos XX-XXI, la medicina hizo un gran avance: los métodos de examen instrumentales y de laboratorio pasaron a primer plano, se desarrollaron productos farmacéuticos, aparecieron muchos medicamentos, aparecieron vacunas y se desarrolló la cirugía. Pero como resultado, había cada vez menos tiempo para comunicarse con el paciente.

A lo largo de muchos años de trabajo, los médicos dejan de percibir la institución médica como un lugar que provoca estrés y no piensan que este sea exactamente el caso del paciente. Además, históricamente se ha desarrollado en Rusia un modelo paternalista de relaciones entre un paciente y un médico: estas figuras no son iguales a priori, el especialista se comunica como un mayor con un menor, y no siempre se digna a explicar lo que está haciendo. La transición a las relaciones de asociación e igualdad se está produciendo de forma lenta y de mala gana.

La ética médica parece enseñarse en las universidades rusas, pero esta disciplina es más a menudo de naturaleza formal y las conferencias sobre este tema no son populares entre los estudiantes. En general, en nuestro país, la ética y la deontología tienen más que ver con las relaciones dentro de la comunidad médica que fuera de ella.

En Europa, hoy utilizan el algoritmo de comunicación clínica, el modelo de consulta médica de Calgary-Cambridge, según el cual el médico está obligado a dominar las habilidades de comunicarse con los pacientes, un total de 72. El modelo se basa en la creación de asociaciones, relaciones de confianza con el paciente, capacidad de escucharlo, facilitación (estímulo no verbal o apoyo verbal), formulación de preguntas que impliquen respuestas abiertas y detalladas, empatía.

Al mismo tiempo, el médico no pierde el tiempo, sino que estructura la conversación, construye la lógica de la conversación, enfatiza correctamente, controla el tiempo y se adhiere al tema dado. Un especialista que ha dominado las habilidades necesarias debe tener tacto en relación con temas delicados, respetar el miedo del paciente al dolor físico durante el examen y aceptar sus puntos de vista y sentimientos sin juzgar. El médico debe dispensar información, valorar si el paciente le ha entendido correctamente, y no debe excederse con la terminología médica.

Posicionamiento cara a cara, contacto visual, posturas abiertas: todo esto es percibido por el paciente como manifestaciones de empatía y participación del médico en la solución de su problema. Los expertos identifican tres componentes del éxito: la satisfacción del paciente con la asistencia brindada, la satisfacción del médico con el trabajo realizado y la relación entre el médico y el paciente, cuando el primero explica y el segundo entiende y recuerda las recomendaciones que se le dan, lo que significa que las cumpla en el futuro.

La ginecología y obstetricia es una de las especialidades médicas más íntimas, por lo que el contacto en esta profesión es más importante que en cualquier otra. Una mujer trae sus más íntimos miedos, preocupaciones, secretos y esperanzas a la cita con el ginecólogo. Incluso el proceso de examinar a una mujer por un ginecólogo sugiere una confianza increíble entre ellos. Jóvenes e inexpertos, maduros y seguros de sí mismos, todos se comportan igual en la silla, avergonzados, preocupados y como pidiendo disculpas por su aspecto tan indefenso.

Los temas que se tratan en el consultorio del ginecólogo son profundamente íntimos y requieren la confianza de la paciente en el médico. La pérdida intrauterina de un hijo, el fracaso de un embarazo largamente esperado (o, por el contrario, la aparición de un embarazo no deseado), la detección de tumores malignos, el curso severo de la menopausia, condiciones que requieren la extracción de los órganos. del sistema reproductivo: una lista incompleta de problemas que llegan al ginecólogo. Por separado, hay preguntas "vergonzosas" e incómodas relacionadas con la vida íntima (sequedad en la vagina, incapacidad para alcanzar el orgasmo y muchas otras).

La salud de cada uno de nosotros es, ante todo, nuestra responsabilidad, nuestra disciplina, estilo de vida, cumplimiento de las recomendaciones y solo después todo lo demás. Un ginecólogo confiable y permanente es tan importante como un socio confiable. No tengas miedo de preguntar, no tengas miedo de decir. En caso de duda, busque una segunda opinión. La primera mala experiencia de visitar a un ginecólogo no es una razón para dejar de visitar médicos, sino una razón para cambiar de especialista y encontrar a alguien en quien pueda confiar.