Tratamientos médicos para el TDAH

Tratamientos médicos para el TDAH

No parece haber cura. El objetivo de la atención esmitigar las consecuencias TDAH en niños o adultos, es decir sus dificultades académicas o profesionales, su sufrimiento relacionado con el rechazo que a menudo sufren, su baja autoestima, etc.

Cree un contexto que permita a la persona con TDAH vivir experiencias positivas es, por tanto, parte del enfoque recomendado por médicos, psicoeducadores y profesores de recuperación. Los padres también juegan un papel fundamental. De hecho, aunque muchos profesionales acompañan al niño y a la familia, “los padres siguen siendo los 'terapeutas' más importantes para estos niños”, dice el Dr.r François Raymond, pediatra7.

Tratamientos médicos para el TDAH: entienda todo en 2 minutos

Medicamentos

Aquí están los tipos de productos farmacéuticos usó. No siempre son necesarios y siempre deben estar asociados con uno o más enfoques psicosociales (ver más). Sólo uno evaluación médica La evaluación completa determinará si se requiere terapia con medicamentos.

Le metilfenidato (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) es, con mucho, el fármaco más utilizado en el TDAH. No cura el trastorno ni evita que continúe hasta la edad adulta, pero reduce los síntomas siempre que la persona esté en tratamiento.

Ritalin® y compañía para adultos

En eladulto, el tratamiento es similar, pero las dosis son más altas. De Los antidepresivos a veces puede ser útil. Sin embargo, el tratamiento del TDAH en adultos ha sido menos estudiado que en niños y las recomendaciones varían de un país a otro.

Esto es una estimulante que aumenta la actividad de La dopamina en el cerebro. Paradójicamente, esto calma a la persona, mejora su concentración y le permite tener experiencias más positivas. En los niños, a menudo observamos una mejora en el rendimiento académico. Las relaciones también son más armoniosas con familiares y amigos. Los efectos pueden ser dramáticos. Con algunas excepciones, el metilfenidato no se prescribe antes de la edad escolar.

La dosis varía de persona a persona. El médico lo ajusta en función de las mejoras observadas y los efectos adversos (problemas de sueño, pérdida de apetito, dolores de estómago o de cabeza, tics, etc.). los efectos secundarios tienden a disminuir con el tiempo. Si la dosis es demasiado alta, la persona estará demasiado tranquila o incluso más lenta. Entonces es necesario un reajuste de la dosis.

En la mayoría de los casos, el medicamento se toma 2 o 3 veces al día: una dosis por la mañana, otra al mediodía y, si es necesario, una última por la tarde. El metilfenidato también está disponible en comprimidos de acción prolongada, que se toman una vez al día por la mañana. Debe saber que el metilfenidato no crea ninguna adicción fisiológica o psicológica.

Recetas de Ritalin®

Los médicos recetan cada vez más Ritalin®. En Canadá, el número de recetas se quintuplicó de 5 a 1990.9. También se duplicó entre 2001 y 200810.

Se pueden usar otros medicamentos según sea necesario, comoanfetamina (Adderall®, Dexedrine®). Sus efectos (tanto beneficiosos como indeseables) se parecen a los del metilfenidato. Algunas personas responden mejor a una clase de medicina que a otra.

Una droga no estimulanteatomoxetina (Strattera®), también reduciría los principales síntomas de hiperactividad y falta de atención causados ​​por el TDAH. Uno de sus intereses es que no influiría en la calidad del sueño. Permitiría que los niños se duerman más rápido y estén menos irritables, en comparación con los niños que toman metilfenidato. También reduciría la ansiedad en los niños que la padecen. Por último, la atomoxetina puede ser una alternativa para los niños en los que el metilfenidato provoca tics.

El niño debe ser visto de 2 a 4 semanas después del inicio del tratamiento, luego a intervalos regulares de algunos meses.

 

Advertencia de Health Canada

 

En un aviso emitido en mayo de 200611, Health Canada dice que los medicamentos para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) no deben administrarse a niños o adultos con problemas del corazón, hipertensión arterial (incluso moderada), aterosclerosis, hipertiroidismo o defecto cardíaco estructural. Esta advertencia también está destinada a personas que realizan actividades o ejercicios cardiovasculares intensos. Esto se debe a que los medicamentos para tratar el TDAH tienen un efecto estimulante sobre el corazón y los vasos sanguíneos, lo que puede ser peligroso en personas con enfermedades cardíacas. No obstante, el médico podrá decidir prescribirlos con el consentimiento del paciente, tras haber realizado un minucioso reconocimiento médico y una valoración de los riesgos y beneficios.

Enfoque psicosocial

Existe una variedad de intervenciones que pueden ayudar a los niños, adolescentes o adultos a controlar sus síntomas. Hay muchas formas de apoyo que ayudan, por ejemplo, a mejorar la atención y reducir la ansiedad relacionada con el TDAH.

Estas intervenciones incluyen:

  • consultas con un psicoeducador, un maestro de recuperación o un psicólogo;
  • terapia familiar;
  • un grupo de apoyo;
  • formación para ayudar a los padres a cuidar de su hijo hiperactivo.

Los mejores resultados se obtienen cuando los padres, profesores, médicos y psicoterapeutas trabajan juntos.

Viva mejor con un niño hiperactivo

Dado que el niño hiperactivo tiene problemas de atención, necesita estructuras claras para promover el aprendizaje. Por ejemplo, es mejor asignarle una sola tarea a la vez. Si la tarea, o el juego, es complejo, es mejor dividirlo en pasos que sean fáciles de entender y realizar.

El niño hiperactivo es particularmente sensible a estímulos externos. Estar en un grupo o en un entorno que distraiga (televisión, radio, agitación exterior, etc.) puede actuar como un factor desencadenante o agravante. Para la ejecución de Trabajo escolar u otras tareas que requieran concentración, por lo que se recomienda instalarse en un lugar tranquilo donde no haya estímulos que puedan distraer su atención.

Para los niños que tienen dificultad para quedarse dormido, algunos consejos pueden ayudar. Se puede alentar a los niños a hacer ejercicio durante el día, pero disfrutar de actividades relajantes, como leer, antes de acostarse. También puede crear un ambiente relajante (luz tenue, música suave, aceites esenciales con propiedades calmantes, etc.). Es aconsejable evitar la televisión y los videojuegos una o dos horas antes de acostarse. También es deseable adoptar una rutina de sueño lo más consistente posible.

Tomar Ritalin® a menudo cambia su hábitos alimenticios de los niños. En general, éste tiene menos apetito en la comida del mediodía y más en la cena. Si es así, dele al niño la comida principal cuando tenga hambre. Para el almuerzo del mediodía, concéntrese en porciones pequeñas de una variedad de alimentos. Si es necesario, se pueden ofrecer bocadillos nutritivos. Si el niño está tomando un medicamento de acción prolongada (una dosis única por la mañana), es posible que el hambre no se desarrolle hasta la noche.

Vivir con un niño hiperactivo requiere mucha energía y paciencia por parte de padres y educadores. Por tanto, es importante que reconozcan sus límites y que pidan ayuda si es necesario. En particular, es aconsejable reservar un tiempo para el "respiro", incluso para los hermanos y hermanas.

El niño hiperactivo no tiene la concepto de peligro. Es por eso que generalmente requiere más supervisión que un niño normal. Al cuidar de un niño así, es importante elegir una persona confiable y con experiencia para evitar accidentes.

La fuerza, los gritos y los castigos corporales no suelen ser de ayuda. Cuando el niño “va más allá de los límites” o aumentan los problemas de conducta, es mejor pedirle que se aísle unos minutos (en su habitación, por ejemplo). Esta solución permite que todos recuperen un poco la calma y recuperen el control.

Como resultado de una reprimenda por sus problemas de comportamiento y errores, los niños hiperactivos corren el riesgo de sufrir una falta de confianza en sí mismos. Es importante destacar sus avances más que sus errores y valorarlos. los motivación y estímulos dar mejores resultados que los castigos.

Por último, a menudo hablamos de los lados “inmanejables” de los niños con TDAH, pero no debemos olvidar subrayar sus cualidades. Generalmente son niños muy cariñosos, creativos y atléticos. Es fundamental que estos niños se sientan amados por la familia, sobre todo porque son muy sensibles a las muestras de afecto.

En 1999, una significativa encuesta financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU., con 579 niños, destacó la utilidad de un enfoque global12. Los investigadores compararon 4 tipos de enfoques, utilizados durante 14 meses: medicamentos; un enfoque conductual con padres, niños y escuelas; una combinación de drogas y enfoque conductual; o incluso ninguna intervención específica. los tratamiento combinado es el que ofreció la mejor efectividad general (habilidades sociales, rendimiento académico, relación con los padres). Sin embargo, 10 meses después de suspender el tratamiento, el grupo de niños que solo había recibido los medicamentos (en una dosis más alta que el grupo que se benefició de la combinación de los 2 tratamientos) fue el que presentó la menor cantidad de síntomas.13. De ahí la importancia de perseverar a la hora de elegir un enfoque global.

Para obtener más información y recursos, visite el sitio web del Instituto de la Universidad de Salud Mental de Douglas (consulte Sitios de interés).

 

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