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Embarazo: ¿por qué estamos postrados en cama?
Es el miedo de todas las futuras madres: estar postradas en cama. Claramente, tener que pasar el resto de su embarazo cerca de su cama o sofá. Pero tenga la seguridad de que no estamos prescribiendo reposo forzado por ningún motivo. La principal indicación para el reposo en cama es la amenaza de parto prematuro (PAD). Está definido por un cambios en el cuello uterino antes de los 8 meses de embarazo, asociado con contracciones uterinas regulares y dolorosas. Normalmente, el cuello uterino es extremadamente fuerte y eficaz para mantener el embarazo hasta el término. Por lo tanto, no existe ninguna contraindicación para caminar o practicar deportes durante el embarazo. Por otro lado, si la futura madre ha un útero contráctil y su cuello uterino comienza a cambiar, el movimiento excesivo puede empeorar la situación. Para reducir las contracciones uterinas, bloquee la apertura del cuello uterino y así permitir que el embarazo continúe el mayor tiempo posible, luego el médico ordena descanso estricto.
Nota: hay diferentes niveles de reposo en cama. El escenario para descansar está de hecho graduado. según el riesgo de parto prematuro : desde unas horas al día en casa hasta la hospitalización en una maternidad especializada si el cuello del útero está muy abierto.
Un cambio en el cuello uterino.
La modificación del cuello uterino durante el embarazo es la primera indicación de reposo en cama. Hay dos exámenes para detectar esta anomalía. Con el examen vaginal, el ginecólogo evalúa la posición, consistencia, longitud y naturaleza cerrada del cuello uterino. Es un examen interesante pero tiene el inconveniente de ser subjetivo. De ahí el interés de practicar un ecografía cervical endovaginal. Este examen le permite saber con precisión la longitud del cuello. En 2010, la Haute Autorité de santé reiteró el valor de este acto médico. Generalmente, si el cuello uterino mide menos de 25 mm, el riesgo de parto prematuro aumenta y puede ser necesaria la hospitalización.
Rotura prematura de la bolsa de agua.
Normalmente, el agua se pierde durante o poco antes del parto. Pero puede suceder que esta pérdida se produzca mucho antes. Antes de los 7 meses de embarazo, hablamos de rotura prematura de la bolsa de agua. En este caso, hay un indicación de estar postrado en cama. De hecho, una vez que parte del líquido amniótico se escapa, existe el riesgo de infección porque el bebé ya no se encuentra en un entorno estéril. La infección no solo puede afectar el desarrollo del feto, sino que también puede causar contracciones e inducir el parto. Se estima que casi el 40% de los partos prematuros se deben a una rotura anticipada de membranas.
Malformaciones uterinas
2-4% de las mujeres tienen malformaciones congénitas del útero, por ejemplo una útero tabicado, bicornio (dos cavidades) o unicornio (un medio). La consecuencia ? El bebé se desarrolla en un útero que no es de su tamaño normal y, por lo tanto, rápidamente se contrae. Las primeras contracciones, en lugar de aparecer a término, ocurrirán en la mitad del embarazo, provocando un inicio temprano del trabajo de parto. Con mucho descanso es posible retrasar la entrega durante varias semanas.
En video: En caso de contracciones, ¿debemos permanecer postrados en cama durante el embarazo?
Embarazo postrado en cama: ¡detenga las ideas preconcebidas!
Una mujer que está postrada en cama durante su primer embarazo no lo es necesariamente para su segundo hijo.
El fleje no es suficiente para garantizar el cierre del collar. Esta intervención quirúrgica que consiste en tensar el cuello uterino con la ayuda de un hilo, está siempre asociada al reposo en cama de la futura madre.
Rara vez estamos postrados en cama antes de los 3 meses de embarazo.
Para embarazos múltiples: el descanso es fundamental. La embarazada suele dejar de trabajar durante el quinto mes. Esto no significa que esté necesariamente postrada en cama.