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¿Qué es la incompatibilidad de grupos sanguíneos?
“Nunca antes del nacimiento de mi pequeño, me había preguntado a mí mismo la cuestión de alguna incompatibilidad de sangre entre él y yo. Soy O +, mi esposo A +, para mí no hubo incompatibilidad rhesus, no hubo problema. Tuve un embarazo sin nubes y un parto perfecto. Pero la alegría pronto dio paso a la angustia. Al mirar a mi bebé, me di cuenta de inmediato de que tenía un color cuestionable. Me dijeron que probablemente era ictericia. Me lo quitaron y lo pusieron en el dispositivo de terapia de luz. Pero el nivel de bilirrubina no bajaba y no sabían por qué. Estaba muy preocupado.
No entender lo que está pasando es lo peor para los padres. Pude ver que mi bebé no estaba en un estado normal, estaba débil, como anemia. Le pusieron en neonatología y mi pequeño Leo se quedó continuamente en la máquina de rayos. No pude estar con él durante sus primeras 48 horas. Me lo trajeron solo para comer. Baste decir que el inicio de la lactancia materna fue caótico. Después de cierto tiempo, los médicos terminaron hablando de incompatibilidad de grupos sanguíneos. Me dijeron que esta complicación podía ocurrir cuando la madre era O, el padre A o B y el niño A o B.
En el momento del parto, en pocas palabras, mis anticuerpos destruyeron los glóbulos rojos de mi bebé. Tan pronto como supimos exactamente lo que tenía, sentimos un inmenso alivio. Después de varios días, el nivel de bilirrubina finalmente descendió y, afortunadamente, se evitó la transfusión.
A pesar de todo, mi pequeño tardó mucho en recuperarse de esta terrible experiencia. Era un bebé frágil, más a menudo enfermo. Tenías que tener mucho cuidado porque su sistema inmunológico estaba débil. Los primeros meses nadie lo abrazó. Su crecimiento fue monitoreado muy de cerca por el pediatra. Hoy mi hijo está en muy buena forma. Estoy embarazada de nuevo y sé que hay muchas posibilidades de que mi hijo vuelva a tener este problema al nacer. (No es detectable durante el embarazo). Estoy menos estresado porque me digo a mí mismo que al menos ahora lo sabemos. "
Iluminación por el Dr. Philippe Deruelle, obstetra-ginecólogo, Lille CHRU.
- ¿Qué es la incompatibilidad de grupos sanguíneos?
Hay varios tipos de incompatibilidad sanguínea. La incompatibilidad rhesus que conocemos bien y que se expresa por anomalías severas en el útero, pero también elincompatibilidad de grupos sanguíneos en el sistema ABO que solo descubrimos al nacer.
Afecta del 15 al 20% de los nacimientos.. Esto no puede pasar que cuando la madre es del grupo O y que el bebé pertenece al grupo A o B. Después del parto, parte de la sangre de la madre se mezcla con la del bebé. Los anticuerpos en la sangre de la madre pueden destruir los glóbulos rojos del bebé. Este fenómeno conduce a una producción anormal de bilirrubina que se manifiesta como ictericia temprana (ictericia) en el recién nacido. La mayoría de las formas de ictericia relacionadas con la incompatibilidad de grupos sanguíneos son menores. La prueba COOMBS se utiliza a veces para detectar esta anomalía. A partir de muestras de sangre, permite observar si los anticuerpos de la madre se adhieren a los glóbulos rojos del bebé para destruirlos.
- Incompatibilidad de grupo sanguíneo: tratamiento
Se debe evitar que aumente el nivel de bilirrubina porque un nivel alto puede causar daño neurológico en el bebé. Luego se configura el tratamiento de fototerapia. El principio de la fototerapia es exponer la superficie de la piel del recién nacido a una luz azul que hace soluble la bilirrubina y le permite eliminarla en la orina. Se pueden instituir tratamientos más complejos si el bebé no responde a la fototerapia: transfusión de inmunoglobulina que se inyecta por vía intravenosa o exsanguino-transfusión. Esta última técnica consiste en reponer gran parte de la sangre del bebé, muy pocas veces se realiza.