Probióticos. Los probióticos son bacterias beneficiosas que forman la flora intestinal. Se observa una alteración de la flora intestinal en personas con colitis ulcerosa durante la fase activa de la enfermedad. Los científicos han pensado en restaurar el equilibrio de la flora intestinal utilizando probióticos y para evaluar su efecto sobre la duración de las remisiones, el riesgo de recaída y recurrencia de pouchitis (ver Cirugía). Consulte la hoja de datos de Probióticos para obtener más información sobre las dosis.

Extiende la duración de las remisiones. Los resultados de varios estudios han demostrado la eficacia del consumo diario de 100 ml de leche fermentada con bifidobacterias durante 1 año.²⁵, una preparación a base de la levadura Saccharomyces boulardii (750 mg al día) combinada con el tratamiento convencional⁴³ y una preparación a base de bifidobacterias (Bifico®)⁴⁴.

Prevenir el riesgo de recaída. Tres ensayos doble ciego indican que una preparación probiótica hecha de una cepa no tóxica deE. coli es tan eficaz como la mesalazina para reducir significativamente el riesgo de recaída en pacientes en remisión de colitis ulcerosa^{26 - 28} . lactobacillus GG, solo o en combinación con mesalamina, también se ha demostrado que es eficaz para mantener la remisión²⁹.

Prevenir la recurrencia en caso de pouchitis.. Los resultados de varios ensayos clínicos con placebo realizados en sujetos que padecen pouchitis recurrente indican que un preparado específico (VSL # 3®) compuesto por cuatro cepas de lactobacilos, tres cepas de bifidobacterias y una cepa de estreptococo puede prevenir las recaídas^{30 - 35} . Por otro lado, los tratamientos con Lactobacillus GG y la leche fermentada (Cultura®) tuvieron menos éxito^{36, 37}.

 Cúrcuma. La cúrcuma (Cúrcuma longa) es la principal especia del curry en polvo. La cúrcuma se ha probado en un ensayo aleatorio doble ciego que incluyó a 82 pacientes con colitis ulcerosa. Los pacientes tomaron 1 g de cúrcuma dos veces al día o un placebo en combinación con su tratamiento habitual (mesalazina o sulfasalazina) durante 2 meses. El grupo que recibió la cúrcuma experimentó un 6% menos recaídas que el grupo de placebo (4,7% frente a 20,5%)³⁸. Se están realizando otros ensayos clínicos para confirmar estos datos, especialmente en niños.

 Aceites de pescado. Algunos estudios aleatorizados y controlados llevados a cabo en un número reducido de sujetos sugieren que los aceites de pescado, tomados además de la medicación habitual, permiten reducir la reacción inflamatoria que se asienta en los intestinos durante los ataques agudos de la enfermedad^{12 - 16} . Los estudios realizados incluyeron personas con colitis ulcerosa de gravedad leve a moderada. En algunos casos, la dosis de drogas antiinflamatorias podría reducirse tomando el óleos Pescado¹⁶. Este tratamiento con ácidos grasos esenciales, sin embargo, ha demostrado ser ineficaz para reducir el número de ataques de enfermedades a largo plazo.^17,18.

 prebióticos. Los investigadores han evaluado el efecto de diferentes fibras dietéticas (el psyllium^{19, 20}, sonar harina de avena²¹ ycebada brotado²²), cuya acción prebiótica es conocida, sobre la duración de la remisión de la colitis ulcerosa así como sobre los síntomas intestinales leves que experimentan algunas personas durante estos periodos. Con respecto al psyllium, un estudio clínico muestra que es tan eficaz como la mesalazina, un antiinflamatorio clásico, para limitar el número de recaídas. El estudio duró 12 meses. La tasa de recaída más baja se obtuvo en el grupo de pacientes que tomaron mesalazina y psyllium.¹⁹.

Un ensayo clínico aleatorizado en 2005 evaluó la eficacia de una combinación de inulina, oligofructosa y bifidobacterias en 18 pacientes que padecían colitis ulcerosa activa. Una reducción eninflamación del colon y el recto se observó en estos pacientes en comparación con los que tomaban placebo²³.

 Áloe. Un ensayo doble ciego controlado por placebo evaluó la efectividad de un gel de aloe en 44 pacientes con colitis ulcerosa leve a moderada. Los resultados indican que la ingestión de 200 ml de gel de aloe al día durante 4 semanas fue más eficaz que el placebo para mejorar la condición de los pacientes, posiblemente debido a las propiedades antiinflamatorias del aloe vera.²⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). La Medicina Ayurvédica Tradicional (India) atribuye a la boswellia propiedades antiinflamatorias útiles para la tratamiento de la inflamación del tracto digestivo. Dos estudios han demostrado que la resina de boswellia (300 mg⁹ o 350 mg¹⁰, 3 veces al día) puede ser tan eficaz como la sulfasalazina para detener la inflamación en el intestino sin causar los efectos secundarios causados ​​por el fármaco antiinflamatorio. Sin embargo, estos estudios fueron de baja calidad metodológica.¹¹.

 Fórmula de Bastyr. Una preparación compuesta por varias plantas medicinales y algunos otros ingredientes (col en polvo, pancreatina, vitamina B3 y sustancia duodenal) es recomendado por el naturópata JE Pizzorno para aliviar la inflamación en el tubo digestivo⁴⁰. Este es un antiguo remedio naturopático que no ha sido documentado por estudios científicos.

Las siguientes plantas medicinales forman parte de la receta: malvavisco (Althea officinalis), olmo resbaladizo (ulmus rojo), índigo salvaje (Baptisia tintoria), sello de oro (Hydrastis canadensis), equinácea (Echinacea angustifolia), Protección fitosanitaria estadounidense (Phytolacca americana), la consola (Symphytum officinale) y geranio manchado (Geranium maculatum).

 Manejo del estrés. Respirar profundamente unas cuantas veces, aprender a utilizar la biorretroalimentación o probar sesiones de hipnoterapia son solo algunas de las formas en que puede relajarse y, a veces, incluso reducir los síntomas de la colitis. El d^r Andrew Weil, seguidor de la medicina complementaria, recomienda estos métodos específicamente para personas con enfermedad inflamatoria intestinal³⁹.