Covid-19 niño y bebé: síntomas, pruebas y vacunas

Covid-19: ¿que es la “deuda inmunitaria” que pueden sufrir los niños?

Los pediatras advierten sobre una consecuencia hasta ahora poco mencionada de la pandemia de COVID-19 en la salud de los niños. Un fenómeno llamado “deuda inmunológica”, cuando la disminución en los casos de muchas infecciones virales y bacterianas provoca una falta de estimulación inmunológica.

La epidemia de COVID-19 y las diversas medidas de higiene y distanciamiento físico implementado a lo largo de varios meses habrá permitido al menos reducir el número de casos de enfermedades infecciosas virales bien conocidas en comparación con años anteriores: influenza, varicela, sarampión… Pero, ¿esto es realmente algo bueno? No necesariamente, según un estudio publicado por pediatras franceses en la revista científica “Science Direct”. Estos últimos afirman que el falta de estimulación inmunológica debido a la reducida circulación de agentes microbianos dentro de la población y los numerosos retrasos en los programas de vacunación han llevado a una “deuda inmunológica”, con una proporción creciente de personas susceptibles, especialmente los niños.

Sin embargo, esta situación “podría conducir a epidemias mayores cuando se impongan intervenciones no farmacéuticas por la epidemia de SARS-CoV-2 ya no será necesario. “, Miedo a los médicos. Este efecto secundario fue positivo a corto plazo, ya que permitió evitar la sobrecarga de los servicios hospitalarios en medio de una crisis sanitaria. Pero la ausencia estimulación inmune debido a la reducción de la circulación de microbios y virus, y la caída de las coberturas de vacunación, se ha generado una “deuda inmunológica” que podría tener consecuencias muy negativas una vez controlada la pandemia. “Cuanto más largos sean estos períodos de 'baja exposición viral o bacteriana', más la probabilidad de futuras epidemias es alto. “, Advierten los autores del estudio.

Menos enfermedades infecciosas pediátricas, ¿consecuencias para los niños?

Concretamente, algunas epidemias podrían ser más intensas en los próximos años. Los pediatras temen que este pueda ser el caso de enfermedades infecciosas pediátricas comunitarias, incluyendo el número de visitas a emergencias hospitalarias y prácticas disminuyó significativamente durante el confinamiento, pero también más allá a pesar de la reapertura de las escuelas. Entre estos: gastroenteritis, bronquiolitis (especialmente debido al virus sincitial respiratorio), varicela, otitis media aguda, Infecciones inespecíficas del tracto respiratorio superior e inferior, así como enfermedades bacterianas invasivas. El equipo recuerda que “sus desencadenantes son las infecciones de la primera infancia, la mayoría de las veces virales, casi inevitables en primeros años de vida. "

Aún así, para algunas de estas infecciones, las consecuencias negativas podrían ser compensado por las vacunas. Es por eso que los pediatras piden un mayor cumplimiento de los programas de vacunación vigentes e incluso una expansión de las poblaciones objetivo. Nótese que en julio pasado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Unicef ​​ya estaban alertando sobre una caída “alarmante” en el número de niños. recibir vacunas que salvan vidas en el mundo. Una situación por interrupciones en el uso de los servicios de vacunación debido a la pandemia COVID-19: 23 millones de niños no recibieron las tres dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina en 2020, esto que podría causar nuevos brotes en los próximos años.

Sin embargo, algunas enfermedades virales no son objeto de un programa de vacunación. Como la varicela : todas las personas la contraen durante su vida, la mayoría de las veces durante la infancia, por lo que la vacunación solo está destinada a personas con riesgo de padecer formas graves. En 2020, se notificaron 230 casos, una disminución del 000%. Vencer la inevitabilidad de la varicela, "Los niños pequeños que deberían haberlo contraído en 2020 pueden contribuir a una mayor incidencia en los próximos años", dicen los investigadores. Además, estos niños habrán “envejecido” lo que podría dar lugar a un mayor número de casos graves. Frente a este contexto riesgo de rebote epidémico, estos últimos desean ampliar las recomendaciones de vacunas para la varicela, por lo tanto, pero también el rotavirus y meningococos B y ACYW.

Covid-19 bebé y niño: síntomas, pruebas, vacunas

¿Cuáles son los síntomas de Covid-19 en adolescentes, niños y bebés? ¿Los niños son muy contagiosos? ¿Transmiten el coronavirus a los adultos? PCR, saliva: ¿que prueba para diagnosticar la infección por Sars-CoV-2 en los más jóvenes? Hacemos un balance del conocimiento hasta la fecha sobre Covid-19 en adolescentes, niños y bebés.

Covid-19: los niños pequeños son más contagiosos que los adolescentes

Los niños pueden contraer el coronavirus SARS-CoV-2 y transmitirlo a otros niños y adultos, especialmente en el mismo hogar. Pero los investigadores querían saber si este riesgo era mayor según la edad, y resulta que los niños menores de 3 años serían los más propensos a infectar a quienes los rodean.

Si bien los estudios han demostrado que los niños generalmente tienen formas menos graves de COVID-19 que los adultos, esto no implica necesariamente que estos últimos transmitan menos el coronavirus. Por tanto, queda pendiente la cuestión de saber si son tan o menos contaminantes que los adultos, sobre todo porque a partir de los datos disponibles es difícil evaluar su función con precisión. en la dinámica de la epidemia. En un nuevo estudio publicado en la revista "JAMA Pediatrics", los investigadores canadienses querían saber si había una diferencia clara en las probabilidades de transmisión del SARS-CoV-2 en el hogar. por niños pequeños en comparación con los niños mayores.

Según los resultados del estudio transmitidos por el New York Times, los bebés y los niños pequeños infectados tienen más probabilidades propagar COVID-19 a otros en sus hogares que a los adolescentes. Pero, a la inversa, los niños muy pequeños tienen menos probabilidades que los adolescentes de introducir el virus. Para llegar a esta conclusión, los investigadores analizaron los datos de las pruebas positivas y de los casos de COVID-19 en la provincia de Ontario entre el 1 de junio y el 31 de diciembre de 2020, y han identificado más de 6 hogares en los que la primera persona infectada tenía menos de 200 años. Luego buscaron más casos de esos brotes en dos semanas. la prueba positiva del primer hijo.

Los niños pequeños son más contagiosos porque son más difíciles de aislar

Resulta que el 27,3% de los niños infectado al menos a otra persona del mismo hogar. Los adolescentes representaron el 38% de todos los primeros casos en los hogares, en comparación con el 12% de los niños menores de 3 años. Pero el riesgo de transmisión a otros miembros de la familia fue un 40% mayor cuando el primer niño infectado tenía 3 años o más joven que cuando tenía entre 14 y 17 años. Estos resultados pueden explicarse por el hecho de que los niños muy pequeños requieren mucho cuidado práctico y no pueden ser aislados cuando están enfermos, sugieren los investigadores. Además, a una edad en la que los niños son "expertos en todo", es difícil convertirlos adoptar gestos de barrera.

"Personas que han criado niños pequeños están acostumbrados a tener esputo y babear en el hombro. "Dr. Susan Coffin, especialista en enfermedades infecciosas del Children's Hospital en Filadelfia, dijo a The New York Times. “No hay forma de evitarlo. Pero usa pañuelos desechables, lavarse las manos inmediatamente después de ayudarlos a limpiarse la nariz son cosas que los padres de un niño infectado pueden hacer para limitar la propagación del virus en el hogar. Si el estudio no responde las preguntas de si los niños infectados también están contagioso que los adultos, esto muestra que incluso los niños pequeños juegan un papel especial en la transmisión de infecciones.

"Este estudio sugiere que es más probable que los niños pequeños para transmitir la infección que los niños mayores, el mayor riesgo de transmisión se ha observado en los de 0 a 3 años. », Concluyen los investigadores. Este descubrimiento es importante, ya que comprender mejor el riesgo de transmisión del virus según grupos de edad pediátrica es útil para la prevención de infecciones dentro de los brotes. Pero también en escuelas y guarderías, para minimizar el riesgo de transmisión secundaria en las familias. El equipo científico pide más estudios sobre un grupo más grande de niños de diferentes edades para establecer este riesgo con mayor precisión.

Covid-19 y síndrome inflamatorio en niños: un estudio explica el fenómeno

En casos muy raros en niños, Covid-19 ha dado lugar a un síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C o PIMS). En un nuevo estudio, los investigadores proporcionan una explicación para este fenómeno inmunológico aún desconocido.

Afortunadamente, la mayoría de los niños infectados con el coronavirus Sars-CoV-2 desarrollan pocos síntomas o incluso son asintomáticos. Maíz en casos muy raros, Covid-19 en niños evoluciona hacia un síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C o PIMS). Si hablamos por primera vez de la enfermedad de Kawasaki, de hecho se trata de un síndrome específico, que comparte ciertas características con la enfermedad de Kawasaki pero que, sin embargo, es diferente.

Como recordatorio, el síndrome inflamatorio multisistémico se caracteriza por síntomas como fiebre, dolor abdominal, erupción cutánea, problemas cardiovasculares y neurológicos que aparecen de 4 a 6 semanas después Infección por Sars-CoV-2. Este síndrome, diagnosticado temprano, se puede tratar fácilmente con la ayuda de inmunosupresores.

En un nuevo estudio científico publicado el 11 de mayo de 2021 en la revista Inmunidad, investigadores de la Universidad de Yale (Connecticut, EE. UU.) intentaron arrojar luz sobre este fenómeno de sobrerreacción inmunológica.

El equipo de investigación aquí analizó muestras de sangre de niños con MIS-C, adultos con una forma grave de Covid-19, así como niños y adultos sanos. Los investigadores encontraron que los niños con MIS-C tenían reacciones inmunes distintas a las de otros grupos. Tenían niveles más altos de alarminas, moléculas del sistema inmunológico innato, que se moviliza rápidamente para responder a todas las infecciones.

« La inmunidad innata puede ser más activa en los niños infectados con el virus "dijo Carrie Lucas, profesora de inmunología y coautora del estudio. " Pero, por otro lado, en casos raros, puede excitarse demasiado y contribuir a esta enfermedad inflamatoria. », Añadió en un comunicados.

Los investigadores también encontraron que los niños con MIS-C exhibían elevaciones marcadas en ciertas respuestas inmunes adaptativas, defensas para combatir patógenos específicos, como los coronavirus, y que generalmente confieren memoria inmunológica. Pero en lugar de proteger, las respuestas inmunitarias de algunos niños parecen atacar los tejidos del cuerpo, como en el caso de las enfermedades autoinmunes.

Por tanto, en casos muy raros, La respuesta inmune de los niños desencadena una cascada de reacciones que dañan los tejidos sanos.. Luego se vuelven más vulnerables a los ataques de autoanticuerpos. Los investigadores esperan que estos nuevos datos contribuyan al diagnóstico temprano y un mejor manejo de los niños con alto riesgo de desarrollar esta complicación de Covid-19.

Covid-19: pruebas de frotis nasal autorizadas para niños

La Haute Autorité de Santé ha dado luz verde al despliegue de pruebas antigénicas por hisopado nasal para niños menores de 15 años. Esta extensión a los más pequeños debería incrementar masivamente el cribado en las escuelas, desde el jardín de infancia.

Pruebas antigénicas por hisopado nasal, con resultados rápidos, ahora están permitidos para niños menores de 15 años. Esto es lo que acaba de anunciar la Haute Autorité de Santé (HAS) en un comunicado de prensa. Por lo tanto, estas pruebas se utilizarán para detectar Covid-19 en las escuelas, junto con pruebas de saliva, lo que representa una herramienta adicional para detectar Covid-19 entre los más jóvenes.

¿Por qué este cambio de estrategia?

Selon el TIENE, “La falta de estudios en niños había llevado a la HAS a limitar (el uso de pruebas antigénicas y autopruebas) a los mayores de 15 años”. Sin embargo, a medida que se han realizado estudios adicionales, la estrategia de detección está evolucionando. “Un metaanálisis realizado por el HAS muestra resultados alentadores en niños, que ahora permite ampliar las indicaciones y considerar el uso de pruebas antigénicas en muestras nasales en las escuelas. Con resultado en 15 a 30 min, constituyen una herramienta complementaria a las pruebas de RT-PCR salival para romper las cadenas de contaminación dentro de las clases ”, informa el HAS.

Por lo tanto, las pruebas de frotis nasales deben implementarse a gran escala. En escuelas “Dentro de las escuelas de educación infantil y primaria, colegios, escuelas secundarias y universidades, tanto entre estudiantes, profesores y personal en contacto con los estudiantes”, especifica el HAS.

El triunfo de estas pruebas antigénicas: no se envían a un laboratorio y permiten una detección rápida, in situ, en un plazo de 15 a 30 minutos. También son menos invasivos y menos dolorosos que una prueba de PCR.

Pruebas antigénicas del jardín de infancia.

Concretamente, ¿cómo sucederá esto? De acuerdo con las recomendaciones de HAS, “Los estudiantes, estudiantes de secundaria y universitarios pueden realizar la autoevaluación de forma independiente (después de una primera actuación bajo la supervisión de un adulto competente si es necesario). Para estudiantes de primaria, También es posible realizar un auto muestreo inicialmente supervisado, pero es preferible que la prueba sea realizada por los padres o personal capacitado. Para los niños en el jardín de infancia, el muestreo y la prueba deben ser realizados por estos mismos actores. " Recuerda que en la guardería pruebas de saliva también se practican.

Cualquiera que sea la prueba de detección que se realice, permanece sujeto a autorización de los padres para minorías.

Fuente: Comunicado de prensa: “Covid-19: el HAS eleva el límite de edad para el uso de pruebas antigénicas en un hisopo nasal ”

Autoprueba de Covid-19: todo sobre su uso, especialmente en niños

¿Podemos usar una autoprueba para detectar Covid-19 en nuestro hijo? ¿Cómo funcionan las autoevaluaciones? ¿Dónde conseguirlo? Hacemos balance.

Las autopruebas están a la venta en farmacias. Ante el recrudecimiento de la epidemia, puede resultar tentador realizar uno o más, en particular para tranquilizarse.

Autoprueba de Covid-19: ¿cómo funciona?

Las autopruebas que se comercializan en Francia son pruebas antigénicas, en las que la toma de muestras y la lectura del resultado se pueden realizar de forma aislada, sin asistencia médica. Estas pruebas se llevan a cabo a través de un auto-muestreo nasal. Las instrucciones especifican que se trata de introducir el hisopo verticalmente en una fosa nasal de más de 2 a 3 cm sin forzar, luego inclinarlo suavemente en horizontal e introducirlo un poco hasta encontrar una ligera resistencia. Allí, entonces es necesario rotar dentro de la fosa nasal. La muestra es menos profunda que la muestra nasofaríngea realizada durante las pruebas convencionales de PCR y antígenos, que se llevan a cabo en el laboratorio o en una farmacia.

El resultado es rápido y se parece mucho a una prueba de embarazo después de 15 a 20 minutos.

¿Por qué realizar una autocomprobación de Covid?

La autocomprobación nasal se utiliza para detectar personas que no tienen síntomas y que no son contactos. Te permite saber si eres o no portador de Sars-CoV-2, pero solo te interesaría si se realizara con regularidad, cada dos o tres días, especifican las instrucciones.

Si tiene síntomas o si está en contacto con una persona que dio positivo, se recomienda que, en su lugar, recurra a una prueba de PCR convencional y más confiable. Sobre todo porque la obtención de un resultado positivo en una autocomprobación requiere la confirmación del diagnóstico mediante PCR.

¿Se pueden utilizar las autoevaluaciones en niños?

En un dictamen emitido el 26 de abril, la Haute Autorité de Santé (HAS) recomienda ahora el uso de autocomprobaciones también para los menores de 15 años.

En caso de síntomas sugestivos de Covid-19 y persistentes en un niño, especialmente en caso de fiebre, es recomendable aislar al niño y consultar a un médico de cabecera o pediatra, quien juzgará la necesidad de realizar una prueba. detección de Covid-19 (PCR o antígeno, o incluso saliva si el niño tiene menos de 6 años). El examen físico es importante para no pasar por alto una enfermedad potencialmente más grave en el niño, como la meningitis.

Por tanto, es mejor evitar a toda costa realizar autoevaluaciones, al menos en los niños. Después de todo, el gesto de tomar muestras sigue siendo invasivo y puede ser difícil de realizar correctamente en niños pequeños.

[En resumen]

• En general, los niños y los bebés parecen verse menos afectados por el coronavirus Sars-CoV-2, y cuando lo están, desarrollan formas menos severas que los adultos. Informes de literatura científica asintomático o poco sintomático en los niños, con mayor frecuencia, con síntomas leves (resfriados, fiebre, trastornos digestivos principalmente). En los bebés, es especialmente fiebreque domina, cuando desarrollan una forma sintomática.
• En casos muy raros, Covid-19 en niños puede causar síndrome inflamatorio multisistémico, MIS-C, afecto cerca de la enfermedad de Kawasaki, que puede afectar las arterias coronarias. Grave, este síndrome, no obstante, puede tratarse en cuidados intensivos y conducir a una curación completa.
• El tema de la transmisión del coronavirus Sars-CoV-2 en niños ha sido objeto de debate y varios estudios con resultados contradictorios. Sin embargo, parece que está surgiendo un consenso científico y quea priori los niños transmiten menos el virus que los adultos. También se contaminarían más en el ámbito privado que en la escuela, sobre todo porque las máscaras y los gestos de barrera son obligatorios en las escuelas.
• en cuanto a pruebas para detectar la presencia del coronavirus, la prueba de antígeno ahora está autorizado en niños menores de 15 años, en los que, además de las pruebas de saliva,  
• El n'existe a priori sin contraindicación para vacunar a los niños. Las pruebas realizadas por Pfizer y BioNTech encuentran una protección eficaz contra el coronavirus en los niños. Antes de la vacunación de los niños, los laboratorios deberán obtener el acuerdo de las distintas autoridades reguladoras de todo el mundo.

AstraZeneca suspende los ensayos de la vacuna Covid en niños

Si Pfizer & BioNTech anuncia un 100% de efectividad de su vacuna en jóvenes de 12 a 15 años, de momento AstraZeneca detiene sus ensayos en los más jóvenes. Hacemos balance.

Ensayos clínicos, realizados en más de 2 adolescentes en los Estados Unidos, muestran una eficacia del 100% de la vacuna Pzifer-BioNTech en niños de 12 a 15 años. Por lo tanto, podrían vacunarse antes del inicio del año escolar en septiembre de 2021.

Un comienzo en febrero

Por su parte, Laboratorios AstraZeneca también había comenzado pruebas clínicas el pasado mes de febrero, en Reino Unido, a 240 niños de 6 a 17 años, con el fin de poder iniciar un vacunación anti-Covid de los más jóvenes antes de finales de 2021.

Ensayos suspendidos

Hasta el 24 de marzo, en el Reino Unido, se habían producido 30 casos de trombosis en adultos tras la vacunación con AstraZeneca. Entre estos casos, murieron 7 personas.

Desde entonces, algunos países han suspendido por completo la vacunación con este producto (Noruega, Dinamarca). Otros como Francia, Alemania, Canadá, solo lo ofrecen a partir de los 55 o 60 años, según el país.

Es por eso que los ensayos clínicos en niños británicos están en suspenso. La Universidad de Oxford, donde se estaban realizando estas pruebas, está a la espera de la decisión de las autoridades para saber si es posible reanudarlas o no.

Mientras tanto, los niños que participaron en el ensayo clínico AstraZeneca deben continuar asistiendo a las visitas programadas.

Covid-19: Pfizer y BioNTech anuncian que su vacuna es 100% efectiva en niños de 12 a 15 años

Los laboratorios de Pfizer y BioNTech dicen que su vacuna proporciona respuestas sólidas de anticuerpos contra Covid-19 en adolescentes de 12 a 15 años. El detalle. 

Le Vacuna Pfizer y BioNTech fue la primera vacuna contra Covid-19 aprobada a finales de 2020. Hasta ahora, su uso está autorizado para personas de 16 años o más. Esto podría cambiar después de los ensayos clínicos de fase 3 que acaban de realizarse.

100% de eficiencia

beneficios pruebas clínicas de hecho se han llevado a cabo en 2 adolescentes en los EE.UU. Habrían mostrado un 100% de eficiencia vacuna contra Covid-19, incluida la variante británica del virus.

¿Vacunado antes de septiembre?

Después de los 12-15 años, el laboratorio se lanzó en ensayos en niños más pequeños: de 5 a 11 años. Y a partir de la semana que viene, será el turno de los más pequeños: de 2 a 5 años.

Por lo tanto, Pfizer-BioNTech espera poder comenzar vacunación de niños y adolescentes antes del próximo año escolar en septiembre de 2021. Para hacer esto, primero deben obtener el acuerdo de las diversas autoridades reguladoras de todo el mundo.

Cuantas vacunas?

Hasta la fecha, Pfizer-BioNTech ha distribuido 67,2 millones de dosis de su vacuna en Europa. Luego, en el segundo trimestre, serán 200 millones de dosis.

Covid-19: ¿cuando debería hacerle la prueba a mi hijo?

Si bien la epidemia de Covid-19 no se está debilitando, los padres se preguntan. ¿Debería hacerle una prueba a su hijo para detectar el más mínimo resfriado? ¿Cuáles son los síntomas que deberían hacer pensar en Covid-19? ¿Cuándo consultar con fiebre o tos? Actualización con el profesor Delacourt, peditor del Necker Sick Children Hospital y presidente de la Sociedad Francesa de Pediatría (SFP).

No siempre es fácil distinguir los síntomas de un resfriado, de bronquitis, de los de Covid-19. Esto causa la preocupación de los padres, así como muchos desalojos escolares para los niños.

Recordando que los síntomas de contagio por el nuevo coronavirus (Sars-CoV-2) son generalmente muy modestos en los niños, donde observamos menos formas graves y muchas formas asintomáticas, El profesor Delacourt indicó que fiebre, trastornos digestivos y, a veces, trastornos respiratorios fueron los principales signos de infección en el niño. "Cuando hay síntomas (fiebre, molestias respiratorias, tos, problemas digestivos, nota del editor) y se ha tenido contacto con un caso comprobado, el niño debe ser consultado y examinado.”, Indica el profesor Delacourt.

En caso de síntomas, "mejores Retirar al niño de la comunidad (escuela, guardería, asistente de guardería) tan pronto como haya alguna duda.y busque atención médica. "

COVID-19: el sistema inmunológico de los niños los protegería de una infección grave

Un estudio publicado el 17 de febrero de 2021 revela que los niños están mejor protegidos contra el COVID-19 grave que los adultos porque su sistema inmunológico innato ataca más rápido el coronavirus antes de que se replique en el cuerpo.

Debido a que el SARS-CoV-2 los afecta con menos frecuencia y gravedad que los adultos, sigue siendo difícil adquirir conocimientos sobre el Covid-19 en los niños. De estas observaciones epidemiológicas surgen dos preguntas: por qué los niños se ven menos afectados et ¿De dónde provienen estas especificidades? Estos son importantes ya que la investigación en niños permitirá avances en adultos: es entendiendo qué diferencia el comportamiento del virus o la respuesta del organismo según la edad que será posible ”identificar los mecanismos a los que apuntar. Investigadores del Instituto Murdoch de Investigación sobre Niños (Australia) presentaron una hipótesis.

Su estudio, que involucra el análisis de muestras de sangre de 48 niños y 70 adultos, y publicado en la revista científica Nature Communications, afirma que los niños serían mejor protegido contra formas graves de COVID-19 porque su sistema inmunológico innato ataca el virus rápidamente. En términos concretos, las células especializadas del sistema inmunológico del niño atacan al coronavirus SARS-CoV-2 más rápidamente. Los investigadores creen que las razones por las que los niños tienen una infección leve por COVID-19 en comparación con los adultos y los mecanismos inmunitarios subyacentes a esta protección se desconocían hasta este estudio.

Los síntomas suelen ser más leves en los niños.

« Los niños tienen menos probabilidades de infectarse con el virus y hasta un tercio de ellos son asintomáticos, lo que es significativamente diferente de la mayor prevalencia y gravedad observada para la mayoría de los otros virus respiratorios.dice la Dra. Melanie Neeland, quien realizó el estudio. Comprender las diferencias subyacentes relacionadas con la edad en la gravedad de Covid-19 proporcionará información importante y posibilidades de prevención y tratamiento, para Covid-19 y para posibles pandemias futuras. Todos los participantes estaban infectados o expuestos al SARS-CoV-2, y sus respuestas inmunes fueron monitoreadas durante la fase aguda de la infección y hasta dos meses después.

Tomando como ejemplo una familia con dos hijos, positiva para el coronavirus, los investigadores encontraron que las dos niñas, de 6 y 2 años, tenían solo una leve secreción nasal, mientras que los padres experimentaron fatiga extrema, dolores de cabeza, dolores musculares y perdieron el apetito y el gusto. Les tomó dos semanas recuperarse por completo. Para explicar esta diferencia, los investigadores encontraron que la infección en los niños se caracterizaba por activación de neutrófilos (glóbulos blancos que ayudan a curar el tejido dañado y a resolver infecciones) y al reducir las células inmunitarias de respuesta temprana, como las células asesinas naturales en la sangre.

Una respuesta inmune más efectiva.

« Esto sugiere que estas células inmunitarias que luchan contra las infecciones migran a los sitios de infección, eliminando rápidamente el virus antes de que tenga la oportunidad de afianzarse. Agrega la Dra. Melanie Neeland. Esto muestra que el sistema inmunológico innato, nuestra primera línea de defensa contra los gérmenes, es crucial para prevenir el COVID-19 severo en los niños. Es importante destacar que esta reacción inmunitaria no se replicó en los adultos del estudio. El equipo científico también quedó intrigado al descubrir que incluso en niños y adultos expuestos al coronavirus, pero cuyas pruebas de detección resultaron negativas, las respuestas inmunitarias también se modificaron.

Según los investigadores, " los niños y los adultos tenían un recuento elevado de neutrófilos hasta siete semanas después de la exposición al virus, lo que podría haber proporcionado un nivel de protección contra la enfermedad “. Estos hallazgos confirman los resultados de un estudio anterior realizado por el mismo equipo que mostró que tres niños de una familia de Melbourne habían desarrollado una respuesta inmune similar después de una exposición prolongada al coronavirus de sus padres. Aunque estos niños estaban infectados con SARS-CoV-2, desarrollaron una respuesta inmune muy eficaz para evitar que el virus se replicara, lo que significa que nunca ha tenido una prueba de detección positiva.

Síntomas cutáneos informados en niños

La Unión Nacional de Dermatólogos-Venereólogos menciona posibles manifestaciones en la piel.

« Por ahora, vemos en niños y adultos enrojecimiento de las extremidades y en ocasiones pequeñas ampollas en manos y pies, durante una epidemia de COVID. Este brote de lo que parece una congelación es inusual y concomitante con la crisis epidémica de COVID. Podría ser una forma menor de la enfermedad COVID., ya sea una manifestación tardía tras la infección que hubiera pasado desapercibida, o un virus distinto del COVID que llegaría al mismo tiempo que la epidemia actual. Estamos tratando de comprender este fenómeno. », Explica el profesor Jean-David Bouaziz, dermatólogo del Hospital Saint-Louis.

Coronavirus: ¿que riesgos y complicaciones para los niños?

Aparte de los posibles pacientes que han sido infectados y se han recuperado, nadie es verdaderamente inmune a la infección por el nuevo coronavirus. En otras palabras, todas las poblaciones, incluidos los bebés, los niños y las mujeres embarazadas, son susceptibles de contraer el virus.

Sin embargo, según los datos existentes, los niños parecen estar bastante a salvo. No se ven relativamente afectados y, cuando se infectan con Covid-19, tienden a tener formas benignas. Cuando las complicaciones ocurren en los jóvenes, la mayoría de las veces se relacionan con otras causas. Esto es lo que los médicos denominan “comorbilidad”, es decir, la presencia de factores de riesgo ligados a otra patología.

Las complicaciones graves relacionadas con Covid-19 son extremadamente raro en niños y adolescentes. Pero no están totalmente excluidos, ya que las muertes ocurridas en varios de ellos desde el inicio de la epidemia son recordatorios dolorosos.

En un artículo de Le Parisien, el Dr. Robert Cohen, doctor en pediatría, recuerda que cada año, “oNo se sabe por qué en algunas estas infecciones progresan desfavorablemente. Las enfermedades infecciosas a veces son impredecibles, pero son bastante raras. Usted sabe que todos los años los niños también mueren a causa de la gripe, el sarampión y la varicela. ".

¿Qué es MIS-C, la nueva enfermedad relacionada con Covid-19 que afecta a los niños?

Con la aparición de Covid-19, surgió otra enfermedad que afecta a los niños. Cerca del síndrome de Kawasaki, sin embargo, es diferente.

A veces se le llama PIMS, a veces MISC… Recordando la enfermedad de Kawasaki, este síndrome que ha afectado al menos a mil niños en todo el mundo desde la epidemia de Covid intriga a los investigadores. Ahora se llama síndrome inflamatorio multisistémico en niños, o MIS-C.

MIS-C aparecería aproximadamente 1 mes después de la infección con Covid-19

Según dos estudios, publicados el lunes 29 de junio de 2020 en el ” New England Journal of Medicine », Los síntomas de esta enfermedad aparecen varias semanas después de la infección por el virus SARS-CoV-2, una mediana de 25 días según un primer estudio nacional estadounidense. Otra investigación realizada en Nueva York se detiene durante un período de un mes después de la primera contaminación.

MIS-C por Covid-19: ¿mayor riesgo según etnia?

La enfermedad aún se confirma como muy rara: 2 casos por cada 100 personas menores de 000 años. Los investigadores de ambos estudios encontraron que los niños afectados eran más niños negros, hispanos o nacidos en la India, en comparación con niños blancos.

¿Cuáles son los síntomas de MIS-C?

El signo más común en esta investigación en los niños afectados no es respiratorio. Más del 80% de los niños padecían desórdenes gastrointestinales (dolor abdominal, náuseas o vómitos, diarrea) y muchos experimentaron erupciones en la piel, especialmente los menores de cinco años. Todos tenían fiebre, muy a menudo durante más de cuatro o cinco días. Y en el 80% de ellos, el sistema cardiovascular se vio afectado. El 8-9% de los niños ha desarrollado un aneurisma de la arteria coronaria.

Anteriormente, la mayoría de los niños gozaban de buena salud. No presentaban ningún factor de riesgo ni ninguna enfermedad preexistente. El 80% ingresó en cuidados intensivos, el 20% recibió asistencia respiratoria invasiva y el 2% falleció.

MIS-C: diferente del síndrome de Kawasaki

Cuando apareció la enfermedad por primera vez, los médicos notaron muchas similitudes con la La enfermedad de Kawasaki, una enfermedad que afecta principalmente a lactantes y niños muy pequeños. Esta última condición crea inflamación de los vasos sanguíneos que puede causar problemas con el corazón. Nuevos datos confirman que MIS-C y Kawasaki tienen cosas en común, pero que el nuevo síndrome suele afectar a niños mayores y desencadena una inflamación más intensa.

Queda por esclarecer el misterio sobre las causas de esta nueva afección. Estaría relacionado con una respuesta insuficiente del sistema inmunológico.

¿Niños, “portadores sanos” o a salvo del coronavirus?

Al comienzo de la pandemia de coronavirus, casi se daba por sentado que los niños eran en su mayoría portadores sanos: es decir, podían portan el virus sin tener síntomas de la enfermedad, transmitiéndolo más fácilmente durante sus juegos entre ellos, y sus familiares. Esto explicó la decisión de cerrar escuelas y guarderías, para evitar la propagación de la epidemia de coronavirus. 

Pero lo que tomamos con certeza hoy se pone en tela de juicio. Un estudio reciente tiende a demostrar que, en última instancia, los niños transmiten poco el coronavirus. "Es posible que los niños, debido a que no presentan muchos síntomas y tienen una carga viral baja poco transmite este nuevo coronavirus “, Dijo a la AFP Kostas Danis, epidemiólogo de Public Health France y autor principal de este estudio.

Covid-19, resfriados, bronquitis: ¿cómo solucionas las cosas?

A medida que se acerca el invierno y mientras la epidemia de Covid-19 no disminuye, los padres se preguntan. ¿Debería hacerle una prueba a su hijo para detectar el más mínimo resfriado? ¿Cuáles son los síntomas que deberían hacer pensar en Covid-19? ¿Cuándo consultar por fiebre o tos? Actualización con el Prof. Delacourt, pediatra del Necker Children Sick Hospital y presidente de la Sociedad Francesa de Pediatría (SFP).

No siempre es fácil distinguir los síntomas de un resfriado, de bronquitis, de los de Covid-19. Esto causa la preocupación de los padres, así como muchos desalojos escolares para los niños.

Covid-19: ¿que hacer en caso de síntomas en niños?

Recordando que los síntomas de la infección por el nuevo coronavirus (Sars-CoV-2) son generalmente muy modestos en los niños, donde hay menos formas graves y muchas formas asintomáticas, el profesor Delacourt indicó que fiebre, alteraciones digestivas y, en ocasiones, alteraciones respiratorias fueron los principales signos de la infección en el niño. "Cuando hay síntomas (fiebre, molestias respiratorias, tos, problemas digestivos, nota del editor) y se ha tenido contacto con un caso comprobado, el niño debe ser consultado y examinado ”., indica el profesor Delacourt.

En caso de síntomas, " Es mejor retirar al niño de la comunidad (escuela, guardería, asistente de guardería) tan pronto como haya alguna duda y buscar atención médica. »

Coronavirus: pocos síntomas en los bebés excepto fiebre

Investigadores estadounidenses dicen en un estudio publicado en septiembre de 2020 que los bebés con COVID-19 tienden a sufrir una enfermedad leve, principalmente acompañada de fiebre. Y esto a pesar de que las pruebas de cribado confirman la presencia de carga viral.

Desde el principio de la epidemia de COVID-19, la infección no parece afectar mucho a los niños pequeños, por lo que los científicos tienen pocos datos para estudiar el efecto del SARS CoV-2 en esta población. Pero un pequeño estudio de 18 bebés sin antecedentes médicos importantes y publicado en " La revista de pediatría Proporciona detalles tranquilizadores. Los médicos del Hospital Pediátrico Ann & Robert H. Lurie en Chicago dicen que los bebés menores de 90 días dieron positivo El COVID-19 tiende a evolucionar bien, con poca o ninguna afectación respiratoria, y la fiebre a menudo se consideraba el síntoma principal o único.

« Aunque tenemos muy pocos datos sobrebebés con Covid-19en los Estados Unidos, nuestros resultados muestran que la mayoría de estos bebés tienen síntomas leves y puede no tener un mayor riesgo de desarrollar una forma grave de la enfermedad como se discutió inicialmente en China Dice la Dra. Leena B. Mithal, autora principal del estudio. " La mayoría de los bebés de nuestro estudio padecían fiebre, lo que sugiere que en los bebés pequeñosque consultan por fiebre, Covid-19 podría ser una causa importante, particularmente en las regiones donde se desarrolla la actividad comunitaria. Sin embargo, también es importante tener en cuenta la infección bacteriana en bebés pequeños con fiebre. »

Fiebre, tos y síntomas gastrointestinales, signos sugestivos.

El estudio especifica que 9 de estoslos bebés fueron ingresados ​​en el hospital pero no necesitó asistencia respiratoria ni cuidados intensivos. Estos últimos ingresaron principalmente para observación clínica, control de tolerancia alimentaria, descartando infección bacteriana con antibióticos intravenosos en lactantes menores de 60 días. Entre estos 9 bebés, 6 de ellos presentaron síntomas gastrointestinales (pérdida de apetito, vómitos, diarrea) precedidos de tos y congestión del tracto respiratorio superior. También fueron ocho para presentar solo fiebre, y cuatro con tos o ventilación pulmonar fuerte.

Después de realizar pruebas para la detección directa de la infección mediante la técnica de PCR (a partir de una muestra biológica, la mayoría de las veces nasofaríngea), los médicos observaron quebebés pequeños tenían cargas virales particularmente altas en sus muestras, a pesar de una enfermedad clínica leve. " No está claro si los bebés pequeños con fiebre ydio positivo por SARS-CoV-2debe ser hospitalizado Agrega la Dra. Leena B. Mithal. " La decisión de admitir a un paciente en el hospital se basa en la edad, la necesidad de tratamiento preventivo para la infección bacteriana, la evaluación clínica y la tolerancia a los alimentos. »

Sin embargo, una cosa es segura: el equipo científico recomienda utilizar detección rápida de SARS-CoV-2en aquellos casos en los que los bebés estén clínicamente bien pero tengan fiebre. Cabe señalar que se están realizando numerosas búsquedas con el fin de averiguar si existe un vínculo entre el Enfermedad de Kawasaki y Covid-19 ya que se observó una acumulación anormal de casos en Francia y en el extranjero. Según la Academia de Medicina, esta es una patología separada, ya que los síntomas observados (dolor abdominal severo, signos cutáneos) se agrupan bajo el nombre de "síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico" y la edad de los niños afectados (9 a los 17 años) es más alto que en la forma habitual de la enfermedad de Kawasaki.

Covid-19: bebés poco afectados por la infección

Un estudio canadiense publicado en diciembre de 2020 que examina las características clínicas y la gravedad de Covid-19 muestra que los bebés que contraen la infección están sorprendentemente bien. De hecho, la mayoría de los bebés examinados presentaban principalmente fiebre, una enfermedad leve y no requirieron ventilación mecánica ni tratamiento de cuidados intensivos.

Covid-19 es una enfermedad que afecta de manera muy diferenteadultos, niños… y bebés. Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Montreal y publicado en el Red de JAMA abierta revela que a estos últimos, en comparación con los adultos, les va bastante bien cuando se infectan con el SARS-CoV-2. Aunque los bebés corren un mayor riesgo de desarrollar enfermedades graves y complicaciones por otros virus comunes (influenza, virus respiratorio sincitial), ¿qué pasa con la epidemia actual?

El estudio, realizado en CHU Sainte-Justine en bebés (menores de 1 año) que contrajeron Covid-19 durante la primera ola de la pandemia entre mediados de febrero y finales de mayo de 2020, muestra que muchos se recuperaron rápidamente y solo tenía síntomas muy leves.El estudio especifica que en Quebec y en todo Canadá, los bebés han tenido una tasa más alta de hospitalización debido a Covid-19 que otros grupos de edad pediátrica. Los investigadores revelan que de 1 bebés evaluados, 165 de ellos (25%) fueron declarado positivo para Covid-19 y entre estos un poco menos de un tercio (8 lactantes) tuvieron que ser hospitalizados, siendo estas estancias de dos días en promedio.

Una tasa de hospitalización más alta pero ...

Según el equipo científico, "estas breves hospitalizacionesMás a menudo reflejó la práctica clínica habitual de que todos los recién nacidos con fiebre son ingresados ​​para observación, se someten a un chequeo de infecciones y reciben antibióticos en espera de resultados. En el 19% de los casos, otras infecciones, como las del tracto urinario, fueron responsables de la fiebre en el lactante. Más importante aún, en el 89% de los casos, infección por coronavirus fue benigno y ninguno de los bebés requirió oxígeno o ventilación mecánica. Los signos más comunes fueron síntomas en el tracto gastrointestinal, seguidos de fiebre y manifestaciones del tracto respiratorio superior.

Además, no se observaron diferencias significativas en la ocurrencia clínica entre los bebés mayores (3 a 12 meses) y los más jóvenes (menos de 3 meses). " Signos clínicos yla gravedad de la enfermedaden lactantes de nuestra serie difieren de los reportados en niños y adultos mayores. Nuestros pacientes presentaban predominio de síntomas gastrointestinales, incluso en ausencia de fiebre, y enfermedad generalmente leve. ", Agregan. Aunque el estudio está limitado por el pequeño tamaño de la muestra, los investigadores creen que sus hallazgos deberían tranquilizar a los padres sobre las consecuencias. de la infección por coronavirus en infantes.

Se llevará a cabo un nuevo estudio en CHU Sainte-Justine para comprender las diferencias en la respuesta inmunológica al SARS-CoV-2en bebés y sus padres.También es necesario seguir trabajando para comprender mejor los mecanismos fisiopatológicos que subyacen a la respuesta inmunitaria a la infección en los lactantes. Porque queda una pregunta esencial: ¿por qué los signos clínicos y la gravedad de la enfermedad en los bebés difieren de los reportados en niños y adultos mayores? " Este puede ser un elemento clave para abordar la morbilidad subyacente asociada cona la infección por SARS-CoV-2en adultos », Concluyen los investigadores.