La secuela del parto es el período desde el parto hasta el regreso del parto o la reanudación de los períodos. Esta fase de normalización dura alrededor de 4 a 10 semanas durante las cuales sus órganos vuelven a la normalidad. Pueden ocurrir pequeñas dolencias durante este período.

La vagina después del parto.

Su vagina tarda varias semanas en volver a su forma original. Ha perdido el tono. La rehabilitación perineal restaurará el tono.

El útero después del parto.

Inmediatamente después del parto, la parte inferior del útero llega por debajo del ombligo. El útero se retraerá dentro de los dos días posteriores al parto, bajo el efecto de contracciones (llamadas trincheras). Las trincheras suelen ser indoloras después del primer parto, pero suelen ser dolorosas después de varios embarazos. Después de 2 días, el útero tiene el tamaño de una toronja. Continúa retrayéndose rápidamente durante las próximas dos semanas, luego más lentamente durante dos meses. Pasado este tiempo, su útero ha recuperado su lugar y sus dimensiones habituales.

Loquios: secreción sanguinolenta después del parto.

La involución uterina (útero que recupera su forma antes del embarazo) se acompaña de pérdida de sangre: loquios. Estos consisten en desechos del revestimiento del útero, asociados con coágulos de sangre y secreciones de la cicatrización del endometrio. La pérdida de sangre parece sanguinolenta durante los primeros dos días, luego se vuelve sanguinolenta y desaparece después de 8 días. Vuelven a sangrar y son más abundantes alrededor del día 12 después del parto: esto se denomina pequeña devolución de pañales. Los loquios pueden durar de 3 a 6 semanas y son más o menos abundantes y sanguinolentos según la mujer. Deben permanecer inodoros. Un olor fétido puede indicar una infección y debe informar a su partera o ginecólogo-obstetra.

La herida en el perineo se cura rápidamente. Pero no sin molestias. Su ubicación hace que la curación sea dolorosa. Tomar analgésicos y usar una boya o dos pequeños cojines para sentarse alivia las molestias. Los hilos se retiran al quinto día, a menos que sean hilos absorbibles.

Después de 8 días, la curación de la episiotomía generalmente ya no es dolorosa.

Es común que ocurra un brote de hemorroides durante las secuelas del parto, especialmente después de una episiotomía o desgarro perineal. Las hemorroides se deben a la asimilación de las venas durante el embarazo y a los esfuerzos realizados durante la expulsión.

La incontinencia urinaria debido a una contusión del esfínter puede ocurrir después del parto. En general, retrocede espontáneamente. Si los trastornos persisten, es imperativa la reeducación del perineo.

Dos o tres días después del parto, se produce la fiebre de la leche. Los senos se hinchan, se ponen tensos y sensibles. Cuando el subidón de la leche es demasiado importante, puede producirse congestión.

El embarazo y el parto han ejercido presión sobre el perineo. Su obstetra-ginecólogo puede prescribir sesiones de rehabilitación perineal durante la visita posnatal, 6 semanas después del parto. Se prescriben diez sesiones para comenzar. El objetivo es aprender a contraer el perineo para tonificarlo. Se pueden utilizar diferentes técnicas: rehabilitación manual del perineo (ejercicios voluntarios de contracción y relajación), la técnica de biofeedback (sonda vaginal conectada a una máquina con pantalla; esta técnica permite visualizar las contracciones del perineo), la técnica de electroestimulación (una sonda en la vagina emite una ligera corriente eléctrica que permite conocer los diferentes elementos musculares del perineo).

Las estrías se desvanecerán después del parto, pero permanecerán visibles sin embargo. Se pueden borrar o mejorar con láser. Por otro lado, la máscara de embarazo o la línea marrón a lo largo de su abdomen desaparecerá en dos o tres meses.