El fórnix (del latín fornix, que significa arca) es una estructura del cerebro, perteneciente al sistema límbico y que permite conectar los dos hemisferios cerebrales.

Puesto de trabajo. El fondo de saco pertenece al sistema nervioso central. Constituye una comisura intra e inter-hemisférica, es decir, una estructura que permite conectar los dos hemisferios cerebrales, izquierdo y derecho. El fondo de saco se encuentra en el centro del cerebro, debajo del cuerpo calloso (1), y se extiende desde el hipocampo hasta el cuerpo mamilar de cada hemisferio.

Estructura . El fórnix está formado por fibras nerviosas, particularmente del hipocampo, la estructura del cerebro contenida en cada hemisferio (2). El fórnix se puede dividir en varias partes (1):

• El cuerpo del fórnix, colocado horizontalmente y pegado a la parte inferior del cuerpo calloso, constituye la parte central.
• Las columnas del fórnix, dos en número, surgen del cuerpo y se mueven hacia la parte frontal del cerebro. Estas columnas entonces curva hacia abajo y hacia atrás para alcanzar y terminan en los cuerpos mamilares, estructuras del hipotálamo.
• Los pilares del fórnix, dos en número, surgen del cuerpo y van hacia la parte posterior del cerebro. Un rayo proviene de cada pilar y se inserta dentro de cada lóbulo temporal para llegar al hipocampo.

Actor del sistema límbico. El fórnix pertenece al sistema límbico. Este sistema vincula las estructuras del cerebro y permite el procesamiento de información emocional, motora y vegetativa. Tiene un impacto en el comportamiento y también está involucrado en el proceso de memorización (2) (3).

De origen degenerativo, vascular o tumoral, determinadas patologías pueden desarrollarse y afectar al sistema nervioso central y en particular al fondo de saco.

Trauma de la cabeza. Corresponde a un choque en el cráneo que puede causar daño cerebral. (4)

Recorrido. El accidente cerebrovascular, o apoplejía, se manifiesta por el bloqueo de un vaso sanguíneo cerebral, incluida la formación de coágulos sanguíneos o la ruptura de un vaso.5 Esta condición puede afectar las funciones del fondo de saco.

La enfermedad de Alzheimer. Esta patología se manifiesta por una modificación de las facultades cognitivas con, en particular, una pérdida de memoria o una disminución de la facultad de razonamiento. (6)

La enfermedad de Parkinson. Corresponde a una enfermedad neurodegenerativa, cuyos síntomas son, en particular, un temblor en reposo o una ralentización y reducción del rango de movimiento. (7)

Esclerosis múltiple. Esta patología es una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central. El sistema inmunológico ataca la mielina, la vaina que rodea las fibras nerviosas, provocando reacciones inflamatorias. (8)

Tumores cerebrales. Los tumores benignos o malignos pueden desarrollarse en el cerebro y afectar el funcionamiento del fondo de saco. (9)

Tratamientos farmacológicos. Dependiendo de la patología diagnosticada, se pueden prescribir ciertos tratamientos como los medicamentos antiinflamatorios.

Trombolisis. Se usa durante accidentes cerebrovasculares, este tratamiento consiste en romper los trombos o coágulos de sangre, con la ayuda de medicamentos. (5)

Tratamiento quirúrgico. Dependiendo del tipo de patología diagnosticada, se puede realizar una cirugía.

Quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida.. Dependiendo del tipo y estadio del tumor, se pueden implementar estos tratamientos.

Examen físico. En primer lugar, se realiza un examen clínico con el fin de observar y evaluar los síntomas percibidos por el paciente.

Examen de imágenes médicas. Para evaluar el daño del fórnix, se puede realizar en particular un escáner cerebral o una resonancia magnética cerebral.

biopsia. Este examen consiste en una muestra de células, en particular para analizar células tumorales.

Punción lumbar. Este examen permite analizar el líquido cefalorraquídeo.

El circuito de Papez, descrito por el neuroanatomista estadounidense James Papez en 1937, agrupa todas las estructuras del cerebro involucradas en el proceso de las emociones, incluido el fórnix. (10).