El fondo de ojo es un examen oftalmológico que le permite visualizar las estructuras profundas del ojo. Es útil para el diagnóstico de enfermedades oftalmológicas pero también para el diagnóstico y seguimiento de daños en la retina por enfermedades generales como la diabetes.

El fondo de ojo es un examen oftalmológico indoloro destinado a estudiar las estructuras del ojo ubicadas en la parte posterior del cristalino: el cuerpo vítreo, la retina, la parte central de la retina o mácula formada por células retinianas que se denominan conos que permiten el color. visión y visión precisa y varillas que se encuentran en el resto de la retina y permiten una visión nocturna y menos precisa sin colores ..., la papila, parte de la retina por donde sale el nervio óptico y las arterias y vasos de la retina) y más particularmente la retina.

El ojo es redondo como un globo por ejemplo y el fondo de ojo permite, a través del orificio de la pupila (pequeña ventana, el círculo negro en el medio del iris coloreado del ojo) ver el interior del “globo”.

Se utiliza para detectar determinados trastornos oculares (retinopatía diabética, degeneración macular asociada a la edad, etc.) o para monitorizar su desarrollo. Existen varias técnicas de fondo de ojo: por oftalmoscopio, por biomocroscopio o lámpara de hendidura con cristal de 3 espejos, por OCT o tomografía de coherencia óptica.

El fondo de ojo es un examen que puede diagnosticar y monitorear enfermedades oftalmológicas como la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), glaucoma, desprendimiento de retina. Y el diagnóstico y seguimiento de la retinopatía hipertensiva asociada a la hipertensión arterial, así como la retinopatía en personas con diabetes. La retinopatía es una enfermedad de la retina o de los vasos sanguíneos de la retina. El fondo de ojo se puede realizar a cualquier edad, incluso en bebés prematuros, adaptando la técnica de exploración.

Es recomendable hacer un fondo de ojo al nacer si la pupila del bebé es blanca, a la edad de 1 año, 3 años, 5 años, luego cada 5 años si no hay nada que vigilar. A partir de la edad de la presbicia, conviene vigilarla con más frecuencia. Se debe realizar un fondo de ojo anualmente para problemas conocidos de retina (por ejemplo, retinopatía diabética) y cada dos años para alteraciones visuales como miopía, presbicia o hipermetropía.

En personas con diabetes

En las personas con diabetes, el fondo de ojo se realiza al menos una vez al año en todas las edades, más a menudo en la retinopatía diabética que se trata de manera muy eficaz con láser o inyecciones, evitando la pérdida del ojo.

Casos de emergencia

Un fondo de ojo también se puede realizar de forma urgente si presenta ciertos síntomas como una caída repentina de la agudeza visual, visión borrosa, dolor, la percepción de moscas voladoras o la impresión de un velo negro, o si ha sufrido un trauma para detectar, por ejemplo, un desprendimiento de retina.

No se deben tomar precauciones especiales antes de pasar un fondo de ojo. Solo tienes que quitarte las lentillas y no maquillarte los ojos. En algunos casos, se instilan gotas oftálmicas en los ojos para dilatar la pupila. Las pupilas tardan entre 20 y 45 minutos en dilatarse.

Para el examen, coloca la frente y la barbilla detrás de la lámpara de hendidura. Este examen es indoloro y dura de 5 a 10 minutos. Se pueden usar gotas anestésicas para los ojos para adormecer la córnea.

Tenga cuidado, tendrá visión borrosa después de la prueba si ha recibido gotas para los ojos y no podrá conducir. Por ello, es recomendable venir a hacer un fondo de ojo acompañado o en transporte público. Con luz brillante, se recomienda que use gafas de sol después de este examen si ha tenido las pupilas dilatadas.

Los resultados de un fondo de ojo se conocen de inmediato.

Degeneración macular (AMD)

El fondo de ojo puede detectar la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) que puede ser seca o húmeda. La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es un conjunto de lesiones degenerativas secundarias a factores de susceptibilidad genéticos y / o ambientales, que alteran la zona central de la retina más común en personas mayores de 50 años. Los fumadores tienen 4 veces más AMD y antes. En caso de sospecha de DMAE en el fondo de ojo, se realizan exámenes adicionales: angiografía y tomografía de coherencia óptica (u OCT).

Glaucoma

El fondo de ojo puede revelar glaucoma cuando se observa una anomalía de la papila óptica (cabeza del nervio óptico) y de las fibras ópticas. El diagnóstico de glaucoma también requiere medir la presión ocular y examinar el ángulo iridocorneal llamado gonioscopia. La afectación del nervio óptico se confirma mediante examen OCT.

El glaucoma es una enfermedad furtiva que te deja ciego porque durante años de evolución el paciente no presenta signos ni síntomas, esto solo se nota en el examen oftalmológico al tomar la presión ocular, analizando el nervio. óptica y sus papilas (OCT y fundus) y por análisis detallado del campo visual. Hay dos tipos de glaucoma que pueden coexistir: glaucoma de ángulo cerrado (el ángulo se examina por gonioscopia pero antes de la dilatación de la pupila) y glaucoma de ángulo abierto que corresponde a una enfermedad del nervio óptico por hipertensión ocular. por herencia o por mala circulación de la sangre.

En el glaucoma de ángulo cerrado, en caso de crisis, el nervio óptico se destruye en 6 horas. Duele tanto que nota el problema de inmediato y va a la sala de emergencias. El fondo de ojo ayuda a evitar esta situación. Cuando el oftalmólogo advierte el riesgo de cerrar el ángulo con la lámpara de hendidura (fondo de ojo) y con la gonioscopia, puede corregir el problema con un poco de láser.

La retinopatía diabética

El examen biomicroscópico del fondo de ojo después de la dilatación de la pupila puede revelar retinopatía diabética. El fondo de ojo debe complementarse con fotografías de fondo de ojo.

El fondo de ojo se puede utilizar para hacer el diagnóstico de retinopatía hipertensiva en el contexto de hipertensión arterial.

El precio de un fondo de ojo por biomicroscopia es de 28,29 euros. El fondo de ojo por OCT tiene un coste de 62,02 euros. El precio convencional de un fondo de ojo con dilatación es de 35,91 €. El resto a pagar y los honorarios en exceso pueden ser cubiertos por su mutua de seguros.