Histerosalpingografía: todo lo que necesita saber sobre este examen

EL REINO UNIDOhisterosalpingografía, llamado a menudo histerografía, es un examen de rayos X de las trompas de Falopio ("salpingo"Estado relativo a las trompas) y útero (el prefijo"histérico”Refiriéndose a él). La histerosalpingografía, o histerografía, es por tanto una radiografía de las trompas y el útero.

Concretamente, este examen permite visualizar tanto el útero como las trompas de Falopio gracias a la inyección de un producto de contraste a través de una sonda, por vía vaginal.

¿Por qué y cuándo hacerse un histerosalpingograma?

En la práctica, la histerografía se ofrece sistemáticamente a una pareja donde se ha diagnosticado infertilidad, o al menos a una pareja que ha estado tratando de tener un bebé por un tiempo.

Este examen radiológico es parte integral de la evaluación de la infertilidad de la pareja, después de los exámenes habituales como tomar la temperatura, espermograma, evaluaciones hormonales, etc. Tiene como objetivo asegúrese de que las trompas de Falopio no estén bloqueadas, porque esto evitaría la fecundación, pero también que el útero no contiene nada que pueda dificultar o impedir la implantación del óvulo fecundado.

Tenga en cuenta que, sin embargo, es posible observar el permeabilidad de las trompas de Falopio directamente a través de un laparoscopia, o laparoscopia, cirugía "mini-invasivo”A menudo se realiza en casos de endometriosis.

Por otro lado, la histerografía no es útil cuando la infertilidad es de origen masculino y requiere fertilización in vitro con Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI). Porque en esta técnica, se extrae un ovocito de la mujer por punción, luego se reimplanta el embrión (desarrollado en el laboratorio) en el útero, que “pasa por alto” las trompas. Entonces, su condición es irrelevante.

Tubos obstruidos, endometriosis… ¿Qué puede revelar una histerosalpingografía?

En el mejor de los casos, la histerografía no revela ninguna anomalía, ni a nivel del útero, ni a nivel de las trompas. Lo que tranquiliza a la pareja sobre sus posibilidades de embarazo.

En otros casos, la histerosalpingografía puede permitirexplicar los abortos espontáneos repetidos, el origen del sangrado uterino inexplicable (metrorragia), y para resaltar un malformación uterina (útero bicorne por ejemplo, o tabicado), la presencia defibromas o póliposo bloqueo de una o ambas trompas de Falopio. Luego, se pueden ofrecer a la pareja soluciones para superar estas dificultades para aumentar sus posibilidades de concebir.

Antes o después de la ovulación: ¿en qué día del ciclo debes hacer esta prueba de trompas?

Se debe realizar histerosalpingografía o histerografía. en la primera parte del ciclo menstrual, después de la menstruación y antes de la ovulación. El objetivo es completar esta revisión. cuando el revestimiento uterino, o endometrio, es más delgado.

Para evitar cualquier complicación infecciosa, el médico que prescribe puede querer asegurar la ausencia de infección por clamidia y el buen estado del cuello uterino mediante un frotis. A veces se recetan antibióticos para la prevención para evitar cualquier infección genital debido al examen. No lo es no hay necesidad de estar en ayunas realizar un histerosalpingograma.

Embarazo o alergia: cuando hacerlo está contraindicado

Además, como la histerografía no es adecuada para el embarazo, se puede prescribir una dosis de la hormona beta-HCG para asegurarse de que la paciente no esté embarazada.

Tenga en cuenta también que el Contraste medio usado contiene yodo, por lo tanto, la alergia a los productos de yodo es una contraindicación para la histerosalpingografía. Sin embargo, este examen radiológico todavía se puede realizar en mujeres con intolerancia al yodo gracias a la premedicación.

¿Cómo se realiza una histerosalpingografía?

El examen se lleva a cabo en posición ginecológica, preferiblemente con la vejiga vacía, debajo de una máquina de rayos X, como para una radio de lavabo. El médico introduce un espéculo en la vagina, luego una sonda en el cuello uterino, con la que se inyecta el producto de contraste. Gradualmente, se extiende a la cavidad uterina y a las trompas, lo que permite visualizar la progresión del líquido en los órganos. Se infla un pequeño globo para evitar que el medio de contraste vuelva a caer dentro de la vagina. Se toman varias radiografías durante el examen.

Se recomienda usar protección higiénica durante el día siguiente al examen, ya que pueden filtrarse residuos del agente de contraste. En caso de pérdida de sangre o dolor durante los siguientes días, se recomienda consultar rápidamente, ya que puede tratarse de una infección.

Dolor potencialmente significativo después de la radiografía

Finalmente, tenga en cuenta que la histerosalpingografía tiene mala reputación porque a veces puede causar un dolor más o menos intenso, especialmente durante la introducción de la sonda o cuando el producto se derrama.

Estos dolores dependen, entre otras cosas, del tipo de infertilidad que padece la paciente y de la experiencia del médico que realiza la exploración.

Precio y reembolso: ¿cuánto cuesta un histerosalpingograma?

El examen cuesta en promedio más de cien euros pero es reembolsado por el Seguro Social si ha recurrido a un cuidador del sector 1. Si este no es el caso, en ocasiones su mutualista puede tener en cuenta el exceso de honorarios.