Palpitaciones repentinas, sudoración, asfixia, sentirse aterrorizado son síntomas de un ataque de pánico. Puede suceder inesperadamente y tomarlo por sorpresa. Y es completamente incomprensible qué hacer con él ya quién acudir para que cesen los ataques de miedo.
La llamada se acercaba a la noche. La voz al otro lado de la línea era tranquila, uniforme, firme. Esto sucede muy raramente.
“El médico me refirió a usted. Tengo un problema muy serio. Distonía vegetovascular.
Recuerdo que los médicos hacen el diagnóstico de VVD con bastante frecuencia, pero rara vez alguien recurre a un psicólogo. Las manifestaciones de tal diagnóstico son diferentes, desde pies fríos hasta desmayos y latidos cardíacos rápidos. El interlocutor continúa contando que pasó por todos los médicos: un terapeuta, un neurólogo, un cardiólogo, un ginecólogo, un endocrinólogo. Y la mandaron a un psicólogo o psiquiatra, por eso llamó.
¿Podrías compartir cuál es exactamente tu problema?
— No puedo viajar en metro. Mi corazón late sin control, sudo, casi pierdo el conocimiento, me asfixio. Y así los últimos 5 años, dos veces al mes. Pero no conduzco mucho.
El problema es claro: el cliente sufre ataques de pánico. Se manifiestan de formas muy diferentes: una inexplicable y agonizante oleada de intensa ansiedad. Miedo irrazonable en combinación con varios síntomas autonómicos (somáticos), como palpitaciones, sudoración, dificultad para respirar. Es por eso que los médicos hacen diagnósticos como distonía vegetovascular, cardioneurosis, distonía neurocirculatoria. Pero, ¿qué es exactamente un ataque de pánico?
¿Qué son los ataques de pánico y de dónde vienen?
Los síntomas de muchas enfermedades graves, como diversas patologías cerebrales, disfunción tiroidea, patologías respiratorias e incluso algunos tumores, son similares a las manifestaciones de un ataque de pánico. Y es bueno si el cliente se encuentra con un especialista competente que primero lo derivará a las pruebas médicas necesarias y luego a un psicólogo.
El mecanismo de un ataque de pánico es simple: es una reacción de adrenalina al estrés. En respuesta a cualquier irritación o amenaza, incluso la más insignificante, el hipotálamo produce adrenalina. Es él quien, al ingresar al torrente sanguíneo, provoca latidos cardíacos rápidos, tensión en la capa externa de los músculos, espesamiento de la sangre; esto puede aumentar la presión.
Curiosamente, en el momento del primer encuentro con un peligro real, una persona logra mantener la calma, controlar el miedo.
Con el tiempo, una persona que ha tenido el primer ataque comienza a negarse a viajar, no utiliza el transporte público y limita la comunicación. Intenta de todas las formas posibles evitar situaciones que provoquen un ataque, el horror que una vez experimentó es tan fuerte.
El comportamiento ahora está subordinado al miedo a perder el control sobre la conciencia y al miedo a la muerte. La persona comienza a preguntarse: ¿está todo bien conmigo? ¿Estoy loco? Pospone indefinidamente una visita a un psicólogo o psiquiatra, lo que afecta aún más la calidad de vida y el estado mental.
Curiosamente, en el momento del primer encuentro con un peligro real, una persona logra mantener la calma, controlar el miedo. Los ataques comienzan más tarde en situaciones que son objetivamente mortales. Esto hace que sea difícil identificar la verdadera causa del trastorno de pánico.
Los síntomas principales del trastorno de pánico son ataques de pánico repetidos e inesperados. Un ataque de pánico generalmente ocurre en el contexto de factores dañinos externos, como el estrés crónico, la muerte de un ser querido o un conflicto agudo. La causa también puede ser una violación del cuerpo debido al embarazo, el inicio de la actividad sexual, el aborto, el uso de medicamentos hormonales, el uso de medicamentos psicotrópicos.
Cómo lidiar con un ataque de pánico
Hay dos etapas en el tratamiento del trastorno de pánico: la primera es el alivio del ataque de pánico en sí mismo; el segundo es la prevención (control) de un ataque de pánico y de los síndromes secundarios al mismo (agorafobia, depresión, hipocondría, y muchos otros). Como regla general, los medicamentos psicotrópicos se recetan para eliminar el síntoma, reducir la gravedad o suprimir la ansiedad, el miedo, la ansiedad y el estrés emocional.
En el espectro de acción de algunos tranquilizantes, también puede haber un efecto asociado con la normalización de la actividad funcional del sistema nervioso autónomo. Se reducen las manifestaciones físicas de la ansiedad (inestabilidad de presión, taquicardia, sudoración, disfunción gastrointestinal).
Sin embargo, el uso frecuente (diario) de estas drogas conduce al desarrollo de un síndrome de adicción, y en las dosis habituales dejan de actuar. Al mismo tiempo, el uso irregular de medicamentos y el fenómeno de rebote asociado pueden contribuir a un aumento de los ataques de pánico.
No tardarás en volver a montarte en el metro, ir a miles de conciertos y sentirte feliz
El tratamiento farmacológico está contraindicado a la edad de hasta 18 años, intolerancia individual al fármaco, insuficiencia hepática, miastenia grave grave, glaucoma, insuficiencia respiratoria, dismotilidad (ataxia), tendencias suicidas, adicciones (con la excepción del tratamiento de abstinencia aguda síntomas), embarazo.
Es en estos casos que se recomienda trabajar en el método de desensibilización con la ayuda del movimiento ocular (en adelante, EMDR). Originalmente fue desarrollado por el psicólogo estadounidense Francis Shapiro para trabajar con el PTSD y ha demostrado ser muy eficaz para hacer frente a los ataques. Este método es utilizado por psicólogos que están más involucrados en la terapia de estabilización. Su objetivo es consolidar los resultados, restablecer la actividad social, superar los miedos y las conductas evitativas y prevenir las recaídas.
Pero, ¿y si el ataque ocurriera aquí y ahora?
- Prueba técnicas de respiración. La exhalación debe ser más larga que la inhalación. Inhala por 4 conteos, exhala por XNUMX conteos.
- Enciende los 5 sentidos. Imagina un limón. Describa detalladamente su aspecto, olor, sabor, cómo se puede tocar, fantasee con el sonido que puede escuchar al exprimir un limón.
- Visualízate en un lugar seguro. Imagina lo que huele, suena, lo que ves, lo que siente tu piel.
- Toma un descanso. Intenta encontrar cinco objetos en «K» en los alrededores, cinco personas con ropa azul.
- Relajarse. Para hacer esto, apriete alternativamente todos los músculos del cuerpo, comenzando con los pies, luego las espinillas, los muslos y la espalda baja, y suelte bruscamente, libere la tensión.
- Vuelve a una realidad segura. Apoya la espalda en algo duro, acuéstate, por ejemplo, en el suelo. Toque todo el cuerpo, comenzando con los pies y subiendo hacia la cabeza.
Todos estos son métodos bastante efectivos, pero los ataques pueden ocurrir una y otra vez. Por lo tanto, no posponga una visita a un psicólogo. La clienta mencionada al principio del artículo tomó 8 reuniones con un psicólogo para volver a su calidad de vida anterior.
Cuando se trabaja con la técnica EMPG, la intensidad de los ataques se reduce significativamente en el tercer encuentro y en el quinto, los ataques desaparecen por completo. No pasará mucho tiempo para volver a volar aviones, viajar en metro, ir a miles de conciertos y sentirte feliz y libre.