FIV: actualización sobre este método de reproducción asistida

La fertilización in vitro fue desarrollado por Robert Edwards, biólogo británico, que condujo al nacimiento de primer bebé probeta en 1978 en Inglaterra (Louise) y en 1982 en Francia (Amandine). Según una encuesta del Instituto Nacional de Estudios Demográficos, publicada en junio de 2011, de cada 100 parejas que inician tratamiento por fecundación in vitro en un centro de ART (procreación médicamente asistida), 41 tendrán un hijo gracias al tratamiento de FIV, en un promedio de cinco años. Desde julio de 2021, estas técnicas reproductivas también están disponibles en Francia para mujeres solteras y parejas de mujeres.

¿Cuál es el principio de la fertilización in vitro (FIV)?

La FIV es una técnica médica que consiste en inducir la fertilización fuera del cuerpo humano cuando no lo permite de forma natural.

• Primer paso: nosotros estimula los ovarios de la mujer mediante tratamiento hormonal para luego poder recolectar varios ovocitos maduros para la fecundación. Durante esta primera fase, análisis de sangre hormonales se llevan a cabo todos los días y un ultrasonido debe realizarse para controlar la respuesta al tratamiento.
• Una vez que la cantidad y el tamaño de los folículos sean suficientes, inyección de hormona está hecho.
• 34 a 36 horas después de esta inyección, las células sexuales son recolectadas por punción en mujeresy esperma por masturbación en hombres. También es posible utilizar el esperma previamente congelado del cónyuge o el de un donante. Para las mujeres, se recolectan de 5 a 10 ovocitos y se almacenan en una incubadora.
• Cuarto paso: el encuentro entre un óvulo y un espermatozoide, que es ” vitro », Es decir en un tubo de ensayo. El objetivo es lograr la fertilización para obtener embriones.
• Estos mismos embriones (su número es variable) luego serán transferidos a la cavidad uterina de la mujer. dos a seis días después de la incubación. 

Por tanto, este método es largo y engorroso, especialmente para el cuerpo y la salud de la mujer, y requiere un apoyo médico e incluso psicológico muy preciso.

FIV: ¿cuál es el porcentaje de éxito?

Las tasas de éxito de la FIV varían mucho según la salud de las personas involucradas, su edad y la cantidad de FIV que ya hayan tenido. De media, en cada ciclo de FIV, una mujer tiene un 25,6% de probabilidad Quedar embarazada. Esta cifra se eleva a alrededor del 60% en el cuarto intento de FIV. Estas tasas caen por debajo del 10% a partir de los cuarenta años de una mujer.

¿Cuáles son los métodos de FIV?

FIV ICSI

Hoy en día, el 63% de las fecundaciones in vitro son ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides). Derivados de la FIV, están especialmente indicados en problemas graves de infertilidad masculina. Los espermatozoides se recolectan directamente del tracto genital masculino. Luego inyectamos un espermatozoide en el óvulo para asegurarnos de fertilizarlo. Esta terapia también se ofrece a hombres que padecen una enfermedad grave que puede transmitirse a su cónyuge o al feto, así como a parejas con infertilidad inexplicable tras el fracaso de otras técnicas de TAR. Si la FIV por ICSI es, por tanto, el más utilizado, no es el único método utilizado hoy en Francia. 

FIV con IMSI

EL REINO UNIDOinyección intracitoplasmática de espermatozoides seleccionados morfológicamente (IMSI) es otro método en el que la selección de espermatozoides es incluso más precisa que con ICSI. El aumento microscópico se multiplica por 6000, incluso por 10 000. Esta técnica se practica en particular en Francia y en Bélgica.

Maduración in vitro (MIV)

Mientras que los ovocitos se recolectan en una etapa madura para la fertilización in vitro tradicional, se recolectan en una etapa inmadura durante la FIV con maduración in vitro (FIV). Por tanto, el final de la maduración lo lleva a cabo el biólogo. En Francia, el primer bebé concebido por MIV nació en 2003.

¿Para quién es la fecundación in vitro?

Tras la aprobación por la Asamblea Nacional del proyecto de ley de bioética el 29 de junio de 2021, las parejas heterosexuales, pero también las parejas de mujeres y las mujeres solteras, pueden recuperarse para la procreación asistida médicamente y, por lo tanto, la fertilización in vitro. Los afectados deberán someterse a pruebas de salud y dar su consentimiento por escrito al protocolo.

¿Cuál es el costo de la FIV en Francia?

El seguro médico cubre el 100% cuatro intentos Fecundación in vitro, con o sin macromanipulación, hasta que la mujer cumpla los 42 años (es decir, 3000 a 4000 euros por FIV). 

¿Cuándo recurrir a la fecundación in vitro?

Para las parejas heterosexuales, la cuestión de la FIV a menudo surge después de un viaje ya largo, dos años en promedio, para intentar concebir un bebé. Para descartar cualquier causa anatómica que impida la fecundación (malformación de las trompas, útero, etc.), los ginecólogos y médicos aconsejan a las parejas realizar una Una revisión preliminar. También pueden entrar en juego otros factores, como espermatozoides de mala calidad, baja producción de espermatozoides, anomalías en la ovulación, edad de la pareja, etc.

FIV: ¿necesitas ir acompañado de un psiquiatra?

Según Sylvie Epelboin, médica responsable conjunta del centro de FIV de Bichat Claude Bernard en París, “ hay un violencia real en el anuncio de la infertilidad, cuyas palabras a menudo se consideran degradantes “. A lo largo de esta prueba, marcada por exámenes médicos y, a veces, fracasos, es importante hablar. Consultar a un especialista te permite evitar ser presionado por quienes te rodean, aislarte en tu sufrimiento y manejo diario (afectivo, vida sexual, etc.). También es importante diversificar tus intereses, divertirte con actividades en pareja y con amigos, y no centrarse en el único deseo de tener un hijo. La vida sexual podría convertirse entonces en una fuente de estrés porque tiende a ser solo procreadora.

¿Dónde acudir para beneficiarse de la FIV?

Cuando se enfrentan a la infertilidad, las parejas pueden recurrir a uno de los 100 centros d'AMP (ayuda con la procreación médica) de Francia. Hay entre 20 y 000 solicitudes cada año, pero esto podría aumentar con la expansión del acceso a este método y las nuevas modalidades de anonimato para la donación de gametos.

¿Por qué no funciona la FIV?

En promedio, el fracaso de la FIV se debe a la ausencia de ovocitos durante la punción ovárica, a su mala calidad, oa una respuesta insuficiente o demasiado importante de los ovarios durante la estimulación hormonal. Normalmente tienes que esperar 6 meses entre dos intentos de la FIV. Este proceso puede resultar muy culpable en el día a día para la persona que intenta llevar al feto y es por ello que también se recomienda el apoyo en todos los niveles: médico, psicológico y personal. Ciertamente, también será necesario descansar después de cada examen y, por lo tanto, es necesario ser consciente de esto a nivel profesional.