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Tratamientos médicos y la opinión de nuestro médico periodontitis
Tratamientos médicos
Cuando se diagnostica periodontitis, el objetivo del tratamiento es detener la progresión de la enfermedad lo más rápido posible y, si es posible, restaurar las estructuras de soporte de los dientes. El tipo de tratamiento depende de la progresión de la enfermedad y del estado general de salud de la persona afectada.
El tratamiento se basa en:
- limpieza profunda de dientes, raíces y encías
- si es necesario, tratamiento con antibióticos
- si es necesario, tratamiento quirúrgico
- mantenimiento diario del hogar y limpieza periódica en el dentista cada 3 meses.
Limpieza dental
Muy a menudo, una limpieza completa es suficiente para detener la progresión de la periodontitis. Es el primer paso fundamental en cualquier tratamiento periodontal.
Al eliminar las bacterias y el sarro adheridos a los dientes y sus raíces (expuestos por la destrucción de los tejidos de soporte), el dentista permitirá que la encía desprendida se adhiera nuevamente a los dientes y así limitar la progresión bacteriana. Es necesario favorecer la cicatrización de las bolsas periodontales que constituyen reservorios de bacterias.
Este tratamiento se denomina “alisado radicular”: se realiza en una o dos sesiones cercanas, bajo anestesia local, utilizando curetas manuales o dispositivos de ultrasonido. Este revestimiento solo será eficaz a largo plazo si se acompaña a diario de un cepillado meticuloso, complementado con el paso del hilo dental.
Nota: Antes de este tratamiento, el dentista puede recetar enjuagues bucales desinfectantes. Permiten reducir el número de bacterias presentes en la boca (clorhexidina del 0,1 al 0,2%). Sin embargo, el uso de enjuague bucal debe ser temporal y no reemplaza el cepillado de los dientes. Incluso puede ser dañino porque también mata las bacterias "buenas". |
Tratamiento quirúrgico
En el 5 al 10% de los casos, el alisado radicular no es suficiente para reducir las bolsas periodontales. Luego deben emplearse técnicas quirúrgicas.
Al hacer una incisión en el tejido de las encías, el cirujano dental puede limpiar a fondo las bolsas periodontales y eliminar el sarro que de otro modo sería inaccesible. Luego, la encía se reemplaza y cicatriza adhiriéndose a los dientes y huesos limpios.
Si el hueso se destruye demasiado, se puede ofrecer una cirugía periodontal regenerativa. Consiste en reconstituir el tejido de soporte de los dientes para obtener una mejor cicatrización y un buen anclaje de los dientes. Existen varias técnicas para rellenar la destrucción ósea:
- uso de biomateriales (membranas que permiten el crecimiento de tejido óseo nuevo)
- realizar un injerto óseo (hueso extraído de otra parte del cuerpo del paciente)
Finalmente, es posible realizar un injerto gingival para contrarrestar la retracción de las encías que provoca el antiestético “alargamiento” de los dientes, es decir el aflojamiento. El trasplante se realiza extrayendo tejido del paladar.
Tratamiento con antibióticos
En la mayoría de los casos de periodontitis, los tratamientos "mecánicos" permiten detener la enfermedad. Sin embargo, en el caso de ciertas periodontitis agresivas, es necesario un tratamiento antibiótico adicional.
Este tratamiento también se utiliza en caso de recurrencia (reinfección de las bolsas) o en determinadas personas frágiles, con problemas cardíacos o diabetes tipo 2 mal controlada.
La opinión de nuestro médico
Como parte de su enfoque de calidad, Passeportsanté.net te invita a conocer la opinión de un profesional de la salud. El Dr. Jacques Allard, médico de cabecera, le da su opinión sobre la periodontitis :
La periodontitis es una enfermedad muy común que no debe pasarse por alto. Comienza con gingivitis que se manifiesta primero como encías sangrantes. Una buena higiene dental diaria puede prevenir la mayoría de las periodontitis. Sin embargo, la periodontitis puede desarrollarse de forma insidiosa y un chequeo dental anual es fundamental para detectarla y tratarla de forma precoz. Si, por el contrario, muestra signos de gingivitis con encías enrojecidas e hinchadas, le aconsejo que consulte a su dentista antes. Dr. Jacques Allard MD FCMFC |